Распад лимфоузла симптомы


Главной причиной воспаления лимфатических узлов является бактериальная флора, вирусы. Проникновение чужеродных агентов в лимфатические узлы вызывает воспалительный процесс, результатом которого становится острый гнойный лимфаденит. Лечение инфекции должно проводиться медикаментозно, а иногда хирургическим способом. Если не предпринимать терапевтических мер, то болезнь осложняется. Следствием запущенного гнойного лимфаденита является абсцесс, ихорозный распад лимфатического узла. Редко когда лимфаденит возникает как самостоятельное заболевание. Зачастую любая форма лимфаденита – это симптом отдельного недуга. Обнаружив первые признаки лимфаденита, необходимо обратиться к врачу. Иногда причиной воспаления являются опасные состояния, которые приводят к летальному исходу. Рак крови, лимфогранулематоз, лимфома – заболевания, при которых увеличиваются лимфоузлы. Что касается такого недуга, как острый гнойный лимфаденит, то причинами инфекции являются фурункул, карбункул, гнойная рана. Вследствие инфицирования лимфатического узла болезнетворными бактериями (стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка), развивается острый гнойный лимфаденит. Увеличение лимфатического узла происходит за счет скопления патогенной флоры в тканях. Попав в лимфоузел, микроорганизмы отравляют здоровые ткани продуктами своей жизнедеятельности. При этом возникает воспаление, которое может сопровождаться образованием гноя.

Оглавление [Показать]

Острый гнойный лимфаденит. Симптомы

Заподозрить острый гнойный лимфаденит позволяет мучительная боль в области воспаления, нарастание отека. При ощупывании обнаруживается соединение лимфоузла с соседними тканями. По мере образования гнойной раны нарастают симптомы. Состояние больного определяется степенью воспаления и распространения инфекционного процесса. Когда происходит разрушение лимфоузла, скопившийся гной попадает в ткани: ухудшается состояние, увеличивается температура тела, интоксикация, головная боль. Это не все неприятности, которые доставляет острый гнойный лимфаденит: со стороны увеличенного органа наблюдается отек, кожные покровы приобретают ярко-розовый оттенок. Часто острый гнойный лимфаденит осложняется аденофлегмоной. Аденофлегмона – выраженный гнойно — инфекционный процесс, образованный в подкожной клетчатке. Аденофлегмона не имеет четких очертаний и локализуется в зоне лимфатических узлов.

Острый гнойный лимфаденит. Причины

  • Местная инфекция, вызванная бактериальной флорой или вирусом
  • Распространяющаяся инфекция (туберкулез, краснуха, ветряная оспа, цитомегаловирус)
  • Заболевания соединительной ткани
  • Опухолевые процессы (лимфогранулематоз, лимфома, рак молочной железы, лейкоз)
  • Аллергические реакции

Каждый воспалительный процесс в лимфоузле сигнализирует об ослабленном иммунитете. Лимфатические узлы выполняют не только очистительную функцию. Лимфатическая система вырабатывает антитела для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. В связи с этим, при проникновении инфекции в лимфатическую систему повышается количество лейкоцитов – клеток-защитников.

Острый гнойный лимфаденит. Лечение

Самый эффективный способ лечения лимфаденита – антибактериальная терапия. Если утвержден острый гнойный лимфаденит, лечение назначается по факту установления причины болезни и степени распространения воспаления. Суть терапии – ликвидация факторов, вызвавших острый гнойный лимфаденит. Чтобы избежать дальнейших осложнений, гнойный лимфаденит лечат хирургически. Для этого в условиях абсолютной стерильности вскрывают гнойный очаг и аккуратно убирают гной. Применение согревающих компрессов категорически запрещено. Тепловые процедуры создают благоприятную среду для размножения и жизнедеятельности патогенной флоры. Не секрет, что банальная простуда может спровоцировать воспаление, следствием которого будет острый гнойный лимфаденит. Чтобы не допустить перехода болезни в более острую форму, важно знать симптомы заболевания, чтобы при первых признаках обратиться к врачу. Самолечение может усугубить проблему, а иногда стоить жизни.

www.no-onco.ru

Лимфатические узлы служат барьером для проникновения инфекции в организм человека. Входные ворота для всевозможных вирусов, бактерий, грибков служат повреждения кожи (царапины), фурункулы, экзема и даже ангина, кариес, стоматит. Все эти и другие заболевания часто вызывают гнойный лимфаденит — воспалительный процесс, который характеризуется присутствием патогенной микрофлоры в организме.

Гнойный лимфаденит: описание

Воспаление лимфатических узлов: описание и разновидности

Почти всегда нагноение лимфоузлов — часть гнойного процесса, и поэтому нужно принимать меры для устранения очага инфекции в организме, чтобы не допустить осложнения.

Лимфаденит в зависимости от вида микроорганизмов и развития воспалительного процесса подразделяется на виды:


  • острый лимфаденит в результате быстрого поражения иммунитета инфекцией — ОРВИ, грипп, фарингит, гингивит и другие заболевания
  • хронический вид — осложнение от недолеченного острого или специфического лимфаденита (туберкулез, сифилис)
  • катаральный вид — развивается в начальной стадии заболевания
  • гиперпластическая форма — поздняя стадия болезни с разрастанием лимфоцитов в воспаленном узле
  • гнойный вид — последняя степень лимфаденита

При гнойном лимфадените разрушается лимфатический узел. В начале развивается катарально-гиперпластическая форма, и затем образуется нагноение узла.

Исходом этой формы может стать абсцесс или аденофлегмона — распространение гнойного процесса за очаги инфекции.

Лимфоузлы в зоне подмышек, на локтях и паху чаще воспаляются у взрослого человека. У детей — подчелюстная, шейная, бедренная и паховая группа.

У 80% людей иногда происходит незначительное увеличение лимфатических узлов в зоне челюсти при простуде — это нормальное явление. При этом другие группы узлов в норме не должны прощупываться. Гнойный лимфаденит не всегда возникает из-за вирусного заболевания, эту форму воспаления вызывают и специфические болезни: сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция.

Что вызывает воспаление

Причины возникновения гнойного лимфаденита

Возбудители гнойного лимфаденита — патогенные микроорганизмы, вызывающие нагноение: стафилококки, стрептококки и токсины, которые они выделяют. Продукты распада бактерий попадают в лимфоузлы вместе с кровью или лимфой, постепенно вызывая воспаление.

Первичный очаг лимфаденита — гнойные раны, фурункулы, кариес, тромбофлебит, трофические язвы и другие бактериальные болезни.

Причиной может стать и вирусная патология: ОРВИ, грипп, паротит, инфекции носоглотки.

Часть вирусов, попадая в организм, просачивается в лимфатические капилляры, задерживается в лимфоузлах, и вызывает их воспаление.

Некоторые грибки (дрожжевой или плесневый вид) вызывают гнойный лимфаденит. Воспаление может быть как симптом микоза кожи и внутренних органов, кольпита, вульвита.

У детей поражение лимфоузлов часто связано с заболеваниями:

  • болезни ЛОР-органов — грипп, ангина, отит, тонзиллит, синусит
  • детские инфекции — паротит, краснуха, дифтерия, скарлатина
  • кожные заболевания — экзема, дерматиты

Микобактерии туберкулеза, чумы, сифилиса и ВИЧ-инфекции вызывают специфический гнойный лимфаденит. В этом случае воспаленные узлы — клиническое проявление основной патологии.  Также гнойная стадия может развиться из реактивного лимфаденита — заболевание, возникающее по причине местных нарушений в организме.

Признаки

Основные симптомы при воспалении лимфатических узлов


Общие симптомы воспаления лимфоузла — слабость в теле, озноб, повышенная температура до 38° C. Эти признаки говорят об интоксикации организма.

Помимо специфических признаков, видны и местные процессы:

  • значительное увеличение лимфоузла
  • пульсирующая боль в воспаленной области
  • болезненное ощущение при нажатии на узел
  • покраснение, припухлость кожи
  • плотность, неподвижность лимфоузла

У детей болезнь протекает с высокой температурой до 39.5° C, потерей аппетита, слабостью, лихорадкой.

При подозрении на гнойный лимфаденит нужно сразу проконсультироваться с врачом, чтобы найти основную причину заболевания и избежать осложнений: тромбофлебит, сепсис, медиастинит (угрожающее для жизни состояние).

Диагностика

Методика обследования заболевания

Вначале врач осматривает пациента, пальпирует зоны, на которые жалуется больной, проводит сбор анамнеза. Эти действия помогают поставить диагноз.

Затем для выявления причины заболевания проводятся анализы:

  1. Анализ крови. Обследование выявляет признаки и оценивает выраженность воспаления. Исследование может показать увеличение лейкоцитов (инфекция), нейтрофилов (бактерии), лимфоцитов (вирусы) и другие показатели.
  2. УЗИ показывает размер, структуру, расположение лимфоузла. Исследование диагностирует осложнения и очаг инфекции во внутренних органах.
  3. Если в патологический процесс вовлечена жировая ткань, забрюшинное пространство, то для уточнения, подтверждения диагноза выполняется рентген и биопсия.

К рентгенологическому обследованию относится обзор грудной клетки и живота для выявления групп воспаленных узлов, определение поражения костной ткани. Вместо рентгена, используется и компьютерная томография.

Биопсия — инвазивное обследование, которое назначается при подозрениях:

  • увеличение лимфоузла произошло из-за опухоли
  • хронический лимфаденит
  • специфический гнойный процесс
  • отсутствие эффекта от проводимого лечения

Пункция выполняется в стерильных условиях под местным или общим наркозом.


Лечение

Лечения лимфаденита: медикаментозное, хирургическое и народное

Гнойный лимфаденит лечится в стационаре под контролем хирурга. Задача врача состоит в обеззараживании воспаленного очага антибактериальными средствами. Под анестезией проводится вскрытие лимфоузла, удаление гноя и пораженных тканей. Во время операции выясняется, как далеко распространился патологический процесс, выявляется степень пораженных органов, расположенных рядом с узлом.

После операции очаг воспаления промывается антисептиками, рана ушивается, выполняется дренаж (в полость устанавливается трубка). Дренирование позволяет выводить жидкость и гной, через трубку вводятся и антисептики. Также назначается медикаментозная терапия для устранения первопричиной болезни: противовоспалительные и антигистаминные препараты, противовирусные, противогрибковые средства.

Местно назначаются физиопроцедуры:

  • Гальванизация — воздействие на организм постоянным током небольшой силы и низкого напряжения. Электрический заряд, проходя через ткани, вызывает ряд физиологических процессов, производит обезболивающий эффект, улучшает микроциркуляцию крови. Этот метод показан для восстановительного лечения после уничтожения причины гнойного лимфаденита.
  • Лазеротерапия воздействует световыми волнами на ткани организма, производит противовоспалительный эффект, стимулирует восстановительные процессы. Метод не используется на участках кожи с доброкачественными новообразованиями: родинки, пигментация.
  • УВЧ-терапия — воздействие на организм высокочастотным магнитным полем. За счет этого повышается температура в зоне воздействия, сосуды расширяются, процесс воспаления уменьшается. Абсолютное противопоказание метода — подозрение на опухоли, специфический лимфаденит. Не рекомендуется при повышенной температуре, ознобе.

Полезное видео — Лимфатические узлы: описание, функции и причины увеличения. В комплексе с медикаментозными препаратами назначаются витамины для укрепления иммунитета, санитарно-гигиенический режим, диета: исключаются из рациона копчености, жирное мясо, больше употребляются белковые, молочные продукты.

Народные средства при гнойном лимфадените могут применяться в комплексе с медикаментозным лечением после операции и под контролем врача.

Распространенные народные методы — эхинацея и травяные настойки. Эхинацея стимулирует иммунитет, повышает устойчивость к воздействию вирусов, бактерий, грибков. Средство применяется в виде компресса или внутрь. В качестве травяных сборов используются корни одуванчика, сок алоэ, цветки календулы. В любом случае средства народной терапии применяются после консультации врача. Противопоказано самостоятельно прогревать гнойный лимфаденит, особенно когда неизвестна природа воспаления лимфоузлов. Необдуманные действия приведут к осложнениям.

Последствия и профилактика

При неадекватной терапии или если больной вовремя не обратился к врачу, то гнойный лимфаденит может дать осложнения вплоть до летального исхода:

  • тромбофлебит — воспаляются стенки вены, образуются тромбы, развивается отек конечности, осложнение — отрыв тромба
  • свищи при прорыве гноя из воспаленного узла в трахею или пищевод
  • развитие абсцесса, аденофлегмоны
  • некрозы тканей, сепсис
  • разъедание стенок капилляров и сосудов

Гнойный лимфаденит опасен возможным распространением инфекции по организму через кровоток и лимфу. Отсутствие адекватной терапии может привести к смерти больного.

Предупредить гнойный лимфаденит поможет своевременное лечение основного заболевания: ангины, отита, тонзиллита, гриппа, гнойных ран.

Профилактика включает в себя и уход за полостью рта: отсутствие кариеса, гигиена зубов, своевременное посещение стоматолога.

Чтобы избежать воспаления лимфоузлов нужно сразу удалять занозы из ссадин, обрабатывать антисептиками раны и порезы. Женщинам во время лактации нужно не допускать лактостаза и тщательнее следить за гигиеной молочных желез. В случае инфекции выполнять все назначения врача, не заниматься самостоятельной терапией.  Не допустить развитие лимфаденита помогут препараты для повышения иммунитета. Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

TvojLor.com

Лимфаденит возникает из-за того, что воспаляются лимфатические узлы, при этом появляется боль, увеличиваются лимфатические узлы, человек страдает от головной боли, недомогания, слабости, повышается температура тела. Диагностируется лимфаденит с помощью полного обследования, с помощью биопсии можно узнать об изменениях в лимфоузлах. Прежде чем начать лечение, нужно определить возбудитель, затем в зависимости от этого будет назначена терапия с помощью антибиотиков, физиотерапия. Когда формируется абсцесс и аденофлегмона, могут провести дренирование или вскрытие.

Особенности лимфаденита

Заболевание появляется из-за того, что воспаляется место локализации. Инфекция может проникать вместе с лимфой в лимфоузлы, из-за этого начинает оттекать гнойный очаг. Инфекция может попадать через кожу, которая повреждена или через слизистую.

Воспаление лимфоузлов является реакцией лимфатической системы, которая не дает инфекционному заболеванию распространяться по всему организму человека. Но помните о том, что из-за лимфаденита могут возникать гнойные процессы, сепсис и аденофлегмона. Потому так важно обратится к хирургу.

Из-за лимфаденита поражаются подчелюстные, подмышечные, шейные, локтевые, подколенные, паховые лимфоузлы. Часто воспаляются, глубокие лимфоузлы, такие как тазовые и подвздошные.

Этапы возникновения лимфаденита

Заболевание имеет острый и хронический характер. Острые имеет три этапа развития – катаральный, гиперпластический и гнойный.

Сначала из-за патологии при лимфадените может возникать застой в гиперемии кожи, затем увеличиваются лимфоузлы. Когда происходят структурные изменения, начинается катаральная и гиперпластическая стадия, при которой патологические процессы начинают развиваться в капсулах лимфоузла.

Если вовремя не лечить заболевание, может накопиться гной, из-за этого возникает абсцесс, прорывается инфицированная жидкость в клетчатку, которая окружает лимфоузел и развивается паралимфаденит. Особо тяжелой формой лимфаденита является ихорозный, который возникает в результате распада лимфоузла.

Редок может появляться фибринозный лимфаденит, из-за которого выпадает фибрина, и некротический вид лимфаденита, который появляется из-за того, что быстро и обширно омертвевают лимфоузлы.

Особой формой лимфаденита является геморрагическая, когда лимфоузлы пропитываются кровью, такое происходит из-за сибирской язвы или чумы.

Если возникает простая или гиперпластическая форма лимфаденита, она часто приобретает хронический характер.

При лимфадените воспаляется один узел или несколько.

Причины лимфаденита

Неспецифический лимфаденит возникает из-за стрептококка или стафилококка, также, когда выделяются токсины и ткань начинает распадаться, они начинают проникать в лимфоузлы разным путем – контактным, гематогенным и т.д.

Лимфаденит может быть последствием таких заболеваний – фурункул, флегмоны, рожистых воспалений, кариеса, трофических язв, гнойных ран, карбункулы, тромбофлебита и остеомиелита.

У детей лимфаденит возникает из-за того, что воспаляются ЛОР-органы – отита, гриппа, ангины, хронического тонзилитта; детских инфекций – скарлатины, паротита; заболеваний кожи – инфицированной экземы, экссудативного диатеза, пиодермии.

Специфический лимфаденит в тяжелых случаях может появляться из-за таких серьезных заболеваний – гонореи, чумы, туляремии, сифилиса, актиномикоза, сибирской язвы.

Симптомы лимфаденита

При остром неспецифическом лимфадените могут болеть лимфоузлы и они увеличиваются в размерах.

В случаи катаральной и гиперпластической формы легко прощупывается увеличение лимфоузлов, они не болезненные. Лимфаденит может вовлекать лимфатические сосуды, из-за этого возникает лимфангит.

Когда узел начинает загнаиваться, он уплотняется, очень сильно болит, при этом может развиться общая интоксикация – человек теряет аппетит, очень слаб, появляется головная боль и лихорадка.

Пораженный узел может отекать, при этом контуры лимфоузла нечеткие. Больной не может полноценно двигаться, потому что начинает усиливаться боль.

Обязательно нужно вовремя вскрыть абсцесс, который уже сформировался, чтобы гной не прорвался наружу и не повлиял на ткани, которые его окружают. В случаи деструкции может нарастать лихорадка, появляется интоксикация, тахикардия.

Если гнойный лимфаденит осложняется, может возникать лимфатический свищ, септокопиемия или тромбофлебит. Когда гной прорывается в бронхи, пищевод с трахеобронхиальных лимфоузлов, могут образовываться бронхопульмональные или пищеводные свищи.

У детей лимфаденит осложняется сильной высокой температурой, общим недомоганием, нарушается сон, человек теряет аппетит, часто возникает сепсис.

В случаи хронического неспецифического лимфаденита лимфоузлы начинают увеличиваться, становятся малоболезненными, плотными. Иногда, из-за того, что начинают разрастаться ткани, может возникать лимфостаз, слоновость и отек.

При специфическом гонорейном лимфадените могут увеличиваться паховые лимфоузлы. При туберкулезном лимфадените повышается температура тела, интоксикация, периаденит. Из-за сифилисного лимфаденита лимфоузлы увеличиваются один за другим, при этом они не нагнаиваются.

Диагностика лимфаденита

Неспецифический лимфаденит не трудно диагностируется, при этом очень важно учитывать клинический проявления. Сложно диагностировать формы лимфаденита, которые протекают с аденофлегмоной, периаденитом, они могут вовлекать забрюшинные клетки.

Для диагностики хронического лимфаденита обязательно проводят пункционную биопсию. Она нужна для того, чтобы различить хроническую форму лимфаденита и системные заболевания – лейкоз, лимфогранулематоз и саркаидоз.

Если необходимо пациенту с лимфаденитом могут провести МРТ, КТ, лимфографию.

Лечение лимфаденита

Катаральную и гиперпластическую форму лимфаденита лечат с помощью антибиотикотерапии, для этого берется микробная флора, витаминотерапия, УВЧ-терапия.

В случаи гнойного лимфаденита нужно вскрыть абсцесс, который уже сформировался, затем нужно провести дезинтоксикацию и антибактериальную терапию.

Хронический неспецифический лимфаденит отдельно не лечиться, нужно устранить основную причину, из-за которой начался воспалительный процесс в лимфоузле.

При лечении специфических лимфаденитов учитывается обязательно их похождение, потому лечиться основное заболевание – туберкулез, актиномикоз, гонорея, сифилис.

Итак, лимфаденит очень опасное заболевание, которое ни в коем случаи нельзя запускать.

medportal.su

Лимфаденит – это заболевание, сопровождающееся воспалительным поражением лимфатических узлов, чаще инфекционной этиологии. Лимфатические узлы являются самыми важными составляющими в лимфатической системе. Они участвуют в защите организма. Лимфатические капилляры направляют в систему лимфоузлов межтканевую жидкость, которая состоит из крупнодисперсных белков, фрагментов мертвых клеток, микроорганизмов и продуктов их жизненной деятельности. Кроме того, лимфатические узлы включают в свой состав специфические клетки, которые относятся к лимфоцитам и макрофагам. Когда в организм проникает инфекция, система защиты дает сбой и лимфоузлы воспаляются, что влечёт за собой развитие лимфаденита. Это говорит о том, что иммунитет ослаблен ввиду различных причин. На патологический процесс влияют возраст пациентов, инфекционные заболевания, наличие травм физической и психологической природы в анамнезе больного и многие другие. Так же к увеличению лимфатических узлов ведет нарушение их дренажной функции, а именно признаки гипертрофии лимфоузла, вследствие переизбытка выработанных им антител на чужеродные белки, поступивших в лимфатическую систему человека.

Лимфаденит причины

Лимфаденит является вторичным состоянием, предшествует ему первичная болезнь, которая и дает начало воспалительному процессу. Диагностировать лимфаденит очень трудно и это требует досконального анализа собранных анамнестических данных и проведение нужных для постановки точного диагноза процедур. Так, причиной специфического лимфаденита может быть туберкулез легких, актиномикоз, иерсиниоз, сифилис и вирус иммунодефицита человека. Если человек обнаруживает у себя увеличение лимфатических узлов, то ему необходима консультация специалиста. Диагностику лимфаденита проводят согласно тому, к какой болезни склоняется врач. К примеру, если воспалены лимфоузлы в области шеи, нижней челюсти или в подмышечной впадине, а так же имеется наличие таких клинических симптомов, как усиленное потоотделение, быстрая утомляемость и спаечные процессы лимфоузлов, то это наводит на мысль, что у больного туберкулез. Чтобы подтвердить диагноз проводят рентгенограмму легких, анализируют состояние дыхательных органов путем введения бронхоскопа, назначают общий анализ крови и мочи. Но бывают случаи, когда выявить причины лимфаденита достаточно просто. Когда увеличению лимфатических узлов соответствует только какая либо одна зона, тогда причина патологического процесса в области определенного участка лимфооттока. Например, если имеется нагноение руки, то это говорит о том, что воспалились лимфатические узлы подмышечной впадины, так как в этих узлах скапливается лимфа с данного участка тела человека. Но бывает, что лимфоузлы, выполняющие барьерную функцию, не дают возможность микроорганизмам проникнуть в лимфатическую систему и тогда воспалительный процесс незначительный. Фурункулез, карбункулез, рожистое воспаление, остеомиелит, тромбофлебит, трофические язвы – это неизменные спутники лимфаденита. Увеличение лимфоузлов происходит так же при заболеваниях лор органов (ангина, тонзиллит, фарингит, отит), при детских инфекциях (паротит, дифтерия, скарлатина) и при кожных болезнях (пиодермия, диатезы различной этиологии, экзема). Эти причины лимфаденита неспецифические, потому что заболевание вызывают обычные стрептококки и стафилококки, которые всегда присутствуют в организме пациента, но активизируются только после влияния на него отрицательных воздействий.

Лимфаденит симптомы

Клиника зависит от вида лимфаденита. Он бывает: хронический и острый, неспецифический и специфический. Неспецифический лимфаденит вызывают стрептококки или стафилококки, их ядовитые вещества и продукты разложения тканей первичного очага. К первичному очагу относят гнойные раны, панариции, фурункулы, карбункулы, некроз костной системы, трофические язвы и другие процессы. Токсические вещества микроорганизмов попадают в  организм через лимфу или кровь, а так же при контакте микроба с лимфатическим узлом как итог его повреждения. В таком случае данная патология – это первичное заболевание. Если учитывать характер экссудата, то лимфаденит бывает серозным, геморрагическим, фибринозным и гнойным. Прогресс воспалительного процесса ведет к образованию деструктивных форм лимфаденита, таких как абсцесс и некроз, а когда причиной, приводящей к увеличению лимфатических узлов, является гнилостная инфекция, то они подвергаются гнилостному распаду. Начальная стадия лимфаденита  характеризуется минимальным повреждением и слущиванием эпителия. Затем ткань лимфоузлов пропитывается серозной жидкостью и образуется инфильтрат. В заключительную стадию лимфаденита, клетки лимфы разрастаются в результате лейкоцитарной миграции. При простом лимфадените очаг воспаления не распространяется дальше границ лимфокапсулы. А деструкция окружающих тканей приводит к паралимфадениту, что в свою очередь может вызвать гнойное воспаление, отличающееся от других форм более тяжелым течением заболевания. Острый лимфаденит имеет следующие клинические признаки: увеличение лимфоузлов, головная боль, слабость, повышенная температуру тела, воспаление сосудов лимфатической системы. Степень выраженности симптоматики лимфаденита зависит от формы болезни и характера воспалительных процессов. Серозный лимфаденит практически не влияет на общую картину заболевания, отмечается только клиника в месте увеличенного лимфоузла, которая, прежде всего, заключается в болезненности уплотнения при пальпации. Прогрессирование процессов лимфаденита ведет к деструктивным изменениям. Боль усиливается, кожные покровы в районе лимфатических узлов гиперемированы, при прощупывании узлов отмечается резкая болезненность. Четких границ уплотнений нет, они склонны к сливанию и образованию одного большого неподвижного элемента. Температура становится субфебрильной, больного беспокоят учащенное сердцебиение, сильная головная боль. Хронический лимфаденит делится на первично-возникший, как результат проникновения в организм слабозаразной микрофлоры и на острый лимфаденит, который принял затяжную форму. Клиника этих форм лимфаденитов включает в себя следующие признаки: лимфоузлы плотные и безболезненные при пальпации, спаек не имеют. Часто их собственные клетки замещаются на соединительную ткань, это ведет к нарушениям лимфатического кровообращения, лимфостазам и обширным отекам. Группу специфического лимфаденита составляют лимфадениты, возбудителями которых являются микобактерия туберкулеза, бледная трепонема и другие. Так лимфаденит при туберкулезе повторяет клинику основного заболевания. Поражаются, как правило, лимфатические узлы по периферии, у пациента отмечают их воспалительно-некротические изменения. Прогрессирует туберкулезная интоксикация организма, а именно: больной раздражён, быстро утомляется, аппетит снижен, показатели температуры тела колеблются от нормы до субфебрильных цифр.

Лимфаденит подчелюстной

Лимфаденит подчелюстной – это вторичное заболевание. Первопричиной служит воспаление другого органа, что приводит к инфекционному процессу в лимфатических узлах.  Часто подчелюстной лимфаденит вызывает механическое повреждение узла нижней челюсти с проникновение в его рану патогенных микроорганизмов, а именно стрептококков и стафилококков. Кроме того, очагом инфекции могут быть кариозные зубы и  воспаление десен, через которые микробы попадают в лимфоток. Источником заражения служат также хронические болезни лор органов: тонзиллит, воспаление гайморовых пазух и другие, или возбудители туберкулеза легких и сифилиса. Лимфаденит подчелюстной легко диагностируется. Лимфоузел воспален, больной отмечает боль и покраснение в области уплотнения, локально наблюдается гипертермия. Если в узле накапливается гной, то присоединяется отек окружающих узел тканей. Больной ослаблен, его кожные покровы бледные, аппетит отсутствует. В анализе крови происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево. При ультразвуковом исследовании выявляют наличие гнойного содержимого в узле, при пункции которого легко выяснить к какой группе возбудителей относится бактерия, вызвавшая воспаление. При остром процессе всегда увеличивается одиночный лимфоузел, редко группа узлов. Гной в этом случае накапливается в замкнутом пространстве уплотнения и равномерно подает давление во все стороны. Этот процесс называется флуктуация, которая может привести к разрыву лимфатического узла и к выходу содержимого в окружающие ткани, что чревато прогрессированием воспаления. При этом боль отмечается не только в области пораженного узла, но и в области шеи, что мешает полноценно открывать и закрывать рот. Неправильное лечение подчелюстного лимфаденита переводит заболевание в хроническую форму. Клинические симптомы схожи с такими же при остром лимфадените, но уплотнения становятся неподвижными, пациент ощущает сильный жар и озноб. Также поражаются прилежащие к узлу ткани. У детей патологический процесс встречается с той же частотой, что и у взрослого населения. Но до трех лет подчелюстной лимфаденит возникнуть не может, так как лимфатическая система у ребенка еще не развита. Маленький пациент жалуется на болезненность при пальпации шейного или подчелюстного лимфоузла. Родители с легкостью сами могут нащупать уплотнения, они становятся мягкими и подвижными при дальнейшем воспалении.

Паховый лимфаденит

Причиной пахового лимфаденита служат различные инфекции, грибковой, бактериальной и вирусной этиологии, злокачественные процессы  малого таза и брюшной полости, фурункулы, трофические язвы и абсцессы ног. Прием определенных лекарств тоже может вызвать паховый лимфаденит. Анатомически паховые лимфоузлы участвуют в механизме поступления лимфы в область ягодичных мышц, брюшной стенки, анального канала, половых органов и нижних конечностей. Согласно этому, лимфатические узлы паховой зоны подразделяют на три вида: верхние лимфоузлы (ягодицы и брюшная полость), средние лимфоузлы (задний проход, половые органы и  промежность) и нижние лимфоузлы (нижние конечности). Воспалительный процесс может захватывать как один лимфоузел, так и их группу. Бывает серозный лимфаденит, протекающий без образования некроза определенных участков уплотнений, и гнойный лимфаденит, приводящий к абсцедированию лимфатического узла и прилежащих к нему тканей. Клиника пахового лимфаденита разнообразна. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, отмечается боль, как в покое, так и при их пальпации. При ходьбе больные ощущают чувство дискомфорта внизу живота и резкую болезненность. К сопутствующим симптомам относят высокую температуру, слабость и озноб. Осложняется паховый лимфаденит локализированным отеком и гиперемией кожи. Это говорит о том, что в уплотнении образуется гной, который является главным фактором разрыва лимфоузла и выхода содержимого в межтканевое пространство. Для острой формы пахового лимфаденита характерно внезапное начало воспалительного процесса, что проявляется в увеличении лимфатических узлов и сопутствующей этому симптоматики. Быстрое развитие воспаления переходит в образование флегмоны, которая приводит к некротическому распаду. Это чревато развитием сепсиса, поэтому требует немедленного медицинского вмешательства. Женщины страдают паховым лимфаденитом так же часто, как и мужчины. Только у них лимфаденит возникает по причинам, связанным с анатомическими особенностями женского организма. Это могут быть кисты яичников, инфекции, вызванные  грибами рода Кандида, рак органов малого таза. Патологический процесс при этом может спровоцировать образование лимфогранулем – язвочек небольшого размера, приводящих к развитию спаек и свищей, с гнойным отделяемым. Мужчины же страдают воспалением лимфатических узлов по причинам, связанным с метастазами во внутренние и внешние половые органы, с венерическими и инфекционными заболеваниями. Так при образовании злокачественной опухоли, есть необходимость в оперативном лечении, потому что запускается механизм метастазирования новообразований в лимфоузлы. Скорость такого явления достаточно велика и может привести к усугублению состояния больного. В результате прогноз пахового лимфаденита неблагоприятный. Дети подвержены увеличению данной группы уплотнений реже, чем взрослые. Это объясняется тем, что процент случаев заражения венерическими заболеваниями невелик и развитие онкологии паховой области у детей встречается не часто. К причинам, приводящим к детскому паховому лимфадениту, относят: внутриутробные инфекции, ослабление иммунной системы, нарушение тока лимфатической жидкости и микротравмы прилегающих тканей новорожденных. Эти факторы могут быть фатальными для малышей, так как приводят к ранней смертности и развивают сопутствующую патологию. Клинические признаки пахового лимфаденита всех трех возрастных групп не имеют существенных различий и соответствуют перечисленным выше.

Шейный лимфаденит

Шейный лимфаденит – это воспалительное поражение лимфоузлов в области шеи. К его провоцирующим  факторам относят возбудителей гриппа, ангины, тонзиллита, ринита и отита. Микробы, попадая в организм, пытаются поразить иммунитет человека, но защитная система лимфатических узлов блокирует и локализует их. В ответ на это, шейные лимфоузлы увеличиваются и уплотняются. А при прогрессировании шейного лимфаденита на первый план выходят другие клинические признаки. Больной отмечает головную боль, температуру тела выше 39°С, потерю аппетита и повышенную утомляемость. При своевременно начатом лечении шейного лимфаденита, припухлость полностью исчезает на 4-е сутки. Но если лимфаденит имеет острую или хроническую форму, симптоматическое лечение может несколько отличаться. При острой разновидности болезни проявляются признаки сильного нагноения лимфоузлов, сопровождающегося высокой температурой и местными изменениями. Сначала уплотнение имеет вид большого фурункула, затем его границы становятся менее четкими и лимфатический узел теряет подвижность. Такая опухоль может  перерасти в аденому или вызвать сепсис. Хроническая форма шейного лимфаденита склонна к рецидивам. Достаточным является перенеси на ногах незначительную простудную инфекцию и воспалительный процесс опять даст о себе знать. Кроме того, хронические уплотнения – это частый симптом туберкулеза легких. Дети страдают воспаление шейных лимфоузлов при лимфадените достаточно часто, но серьезных последствий это, как правило, не несет. В анамнезе такого ребенка могут быть аллергия различной этиологии, заболевания щитовидной железы, патологические проявления соединительной ткани. Клинически лимфаденит проявляется симптомами интоксикации, бессонницей, отсутствием аппетита и сильным отек в области шеи, который не приносит малышу каких-либо болевых ощущений. При адекватном лечении шейного лимфаденита риск осложнений  для ребенка минимален, в запущенных случаях это может вызвать миокардит, который проявляется вялостью и одышкой.

Подмышечный лимфаденит

Это патологический процесс, возникающий на фоне катарального или гнойного воспаления подмышечных лимфоузлов и не являющийся самостоятельным заболеванием. Серозная форма подмышечного лимфаденита характеризуется чувствительностью и резкой болезненностью в месте локализации уплотнения, местные изменения при этом незначительны, спаечные процессы отсутствуют. Общее состояние больного не страдает. Гнойную разновидность подмышечного лимфаденита описывают, как серьезную форму патологии. Воспаляются множественные лимфоузлы и образуют между собой, так называемый конгломерат, что в свою очередь приводит к спайкам. Пациенту становится хуже, он отмечает лихорадку, тахикардию и сильную головную боль. При отсутствии терапии, слившиеся между собой элементы узлов, склонны к абсцедированию и  формированию аденофлегмоны, при неблагоприятном прогнозе это причина сепсиса. Механизм запуска развития лимфаденита подмышечной области обуславливают всевозможные микроорганизмы, начиная с более распространенных стафилококков, стрептококков, кишечной и синегнойной палочек, заканчивая реже встречаемыми видами пневмококка и диплококка. Различают три пути инфицирования лимфоузлов: через лимфу, кровь и при контакте раневой поверхности с бактерией. Клиника лимфаденита не зависит от вида заражения человека инфекцией. При всех трех формах подмышечного лимфаденита характерны: сильная тянущая боль подмышечной впадины, покраснение и гипертермия уплотнений, в позднюю стадию — воспаление, озноб, флуктуация и лейкоцитоз.    Болевой синдром при подмышечном лимфадените настолько выражен, что больной принимает вынужденное положение для верхней конечности со стороны поражения. В области воспаления при пальпации может быть крепитация — характерный звук, напоминающий «хруст снега». Это серьезный клинический признак, говорящий о том, что идет дальнейшее распространение гнойного процесса. Детский подмышечный лимфаденит встречается у лиц старшей возрастной категории (дети от 10 лет). Инфекция попадает в кровь через различные повреждения кожных покровов, образующиеся при трении и раздражении кожи в области подмышек. К таким инфекциям относят: корь, скарлатину, дифтерию и другие. Развивается заболевание очень быстро, поэтому симптомы острой и хронической стадии подмышечного лимфаденита не дифференцированы. Кроме схожей с взрослыми клиники, у детей наблюдаются бессонница, головная боль, отсутствие аппетита. При этом узел, ввиду обширного воспаления прилегающих тканей, практически не прощупывается. Он становится плотным и еще сильнее увеличивается в размере. Чтобы избежать оперативного лечения, необходима срочная консультация специалиста и терапия основного заболевания.

Лимфаденит у детей

Лимфаденит у детей занимает первое место среди болезней инфекционного генеза, согласно педиатрическим данным. Объяснение этому заключается в том, что физиологически детская лимфатическая система еще не развита. Статистика подсчитала, что чаще всего лимфаденитом болеют дети от года до шести лет. Диагностируют заболевание в кабинете педиатра, отоларинголога, стоматолога, хирурга, иммунолога или ревматолога. Классифицируют детский лимфаденит на специфическую и неспецифическую формы, каждая из которых имеет острую, подострую и хроническую стадию. Согласно той жидкости, которая накапливается внутри уплотнения, лимфаденит бывает инфильтрационным, гнойным или некротическим . Развиваются лимфоидные образования у детей до девяти лет. В этом периоде повышена восприимчивость детского организма к возбудителям инфекций вследствие сниженной функциональной способности защитной системы. Таким образом, лимфатические узлы участвуют во всех патологических процессах, протекающих в организме ребенка. Причиной лимфаденита в детском возрасте служат заболевания лор органов, инфекции кожных покровов, стоматологическая патология, детские вирусные инфекции, пик которых приходится на осень или зиму.  Специфическая форма лимфаденита развивается на фоне мононуклеоза, бруцеллеза, актиномикоза, туберкулеза или сифилиса. Катаральная стадия образования уплотнения начинается с болезненного увеличения регионарного лимфоузла, который теряет подвижность и у него развивается местная кожная реакция. Состояние маленького пациента ухудшается по мере присоединения гнойной инфекции. Это характеризует начало второй стадии лимфаденита. Пораженный лимфоузел резко болезненный при пальпации, визуально отмечают припухлость и отек окружающих опухоль тканей. Есть вероятность появление очага флуктуации, что приводит к выходу гнойного содержимого в межтканевое пространство. Третья стадия лимфаденита – это хронизация процесса, когда узел плотный, но болевой симптом отсутствует. При этом общее состояние ребенка остается удовлетворительным до обострения основного заболевания. Постановка диагноза основана на клинических данных, собранного анамнеза, лабораторных исследований биологических жидкостей и инструментальных методов диагностики.

Лимфаденит лечение

Так как первопричиной лимфаденита является микробная инфекция, то при воспалении, как правило, назначают антимикробные препараты.  Антибиотики при лимфадените – это Азитромицин, Амоксициллин или комбинированный препарат, содержащий Амоксицилин и Клавулоновую кислоту. Азитромицин, или Сумамед — это антибиотик широкого спектра действия. Его назначают при различных инфекционных заболеваниях, вызванных патогенной микрофлорой. Удобство его применения заключается в том, что достаточно принять его один раз в день, желательно в одно и то же время, примерно за час до еды. Курс лечения данным лекарственным средством три дня. Осторожным при его назначении надо быть пациентам, имеющих в анамнезе заболевания таких органов как печень и почки. Могут проявляться побочные эффекты: диспепсические расстройства, абдоминальные боли,  мелкая точечная сыпь на кожных покровах. Амоксициллин – это антибимкробный препарат пенициллинового ряда. Он также актуален при лечении бактериальных инфекций. Кратность приема три раза в сутки по 500 миллиграмм. Курс лечения от пяти до семи дней. Противопоказан при беременности и при наличие аллергической реакции на препараты данной группы. К побочным явлениям относят: аллергию, развитие анафилактического шока и лихорадку. Комбинированный препарат «Амоксиклав» содержит такие вещества как Амоксициллин и Клавулоновую кислоту. Это диспергируемая лекарственная форма, то есть необходимо растворение в воде перед употреблением. Назначают по одной таблетке три раза в сутки, продолжительностью не более недели. Пациентам, страдающим гепатитом или имеющих индивидуальную непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда препарат противопоказан. К побочным явлениям относят: диспепсию, местные аллергические реакции, чувство тревоги, головокружение и анемию. Лечение антибиотиками при лимфадените проводится под обязательным контролем врача, выписавшего препарат. Этот метод терапии обязателен при всех формах заболевания. Специфическими признаками характеризуется лечение различных видов лимфаденита. Так, острая неспецифическая форма лечится консервативными методами: физиопроцедуры, гомеопатические препараты и удаление первичного очага. К физиопроцедурам относят ультровысокочастотную терапию и полуспиртовые компрессы (иногда, если отсутствует гнойное воспаление, к компрессам добавляют ихтиоловую мазь или димексид).  Гомеопатия включает в себя применение препарата Лимфомиозата. Это жидкая лекарственная форма и назначают его по 25 капель три раза в сутки курсом до десяти дней. Хирургическое удаление уплотнения проводится врачом-хирургом. Под местным обезболиванием рана очищается от гноя и омертвевших участков лимфатического узла. Затем ее промывают и ставят дренаж, для дальнейшего оттока из раны гнойного содержимого. Дренаж убирают через семь дней и продолжают чистые перевязки до полного заживления ранки. Лечение хронического лимфаденита заключается в терапии основного заболевания. Так, при выявлении туберкулеза легких прибегают к назначению Тубазида, Протионамида или Этионамида. Принимают препарат длительно, до полутора лет. Нередко применяют обкалывание уплотнений и компрессионные повязки, пропитанные Стрептомицином. Лечение лимфаденита у детей существенно от лечения взрослых не отличается. Принимают те же антибиотики и при прогрессировании процесса прибегают к оперативному вмешательству. Большое значение у детей принимает профилактика лимфаденита. Необходимо следить за гигиеной ребенка, избегать ношения тесной одежды, которая может быть причиной поверхностных ран; своевременно обращаться  к специалистам по поводу лечения хронических очагов инфекций, таких как кариес, тонзиллит и многие другие.

vlanamed.com

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий