0

После сотрясения мозга


Сотрясение мозга – это нарушение целостности костей черепа или мягких тканей.

С человеком может произойти несчастный случай, при котором произойдет удар головой о что-нибудь твёрдое, это и вызывает сотрясение мозга.

При таком повреждении наблюдаются нарушения работы мозга, не имеющие необратимых последствий.

Подобное расстройство бывает у 70% людей, каким либо образом повредивших голову.

Сотрясение является не тяжелым видом черепно-мозгового повреждения. Ему свойственно развитие общемозговой и нестойкой неврологической симптоматики, обычно достаточно быстро проходящей.


Оглавление [Показать]

Причины и симптомы травмы

Методики лечения

Последствия сотрясения головного мозга

У части больных в качестве возможных последствий после сотрясения головного мозга, могут появиться постстрессовые нарушения:

  • сильные головные боли продолжительностью до 2 недель, выраженность которых падает при потреблении анальгетиков или иных обезболивающих;
  • головокружения, нарушение концентрации внимания, проблемы с выполнением обычных действий;
  • рвота без видимых причин, тошнота.

Зачастую сопутствующие проявления поражения через какое-то время исчезают без лечения; если же они тревожат больного в течение нескольких месяцев, необходимо посетить доктора и получить назначение для визита к невропатологу или томографии мозга для уточнения диагноза.

Осложнения

Среди последствий поражения имеются различные по проявлениям осложнения после сотрясения головного мозга. Повторяющиеся сотрясения вызывают расстройство, именуемое энцефалопатией боксеров.

Это вид паркинсонизма, свойственный людям, профессионально занимающимся боксом и периодически переживающим повреждения головы.

Посттравматическая энцефалопатия проявляется некоторым отставанием в движениях одной ноги или «шлепками» стопы, проблемами с равновесием, пошатыванием; у части больных наблюдается хорошо заметная заторможенность действий, спутанность сознания, явно видно волочение ног, специфические психические отклонения (уменьшение используемого запаса слов и т.д.), дрожание головы, рук и ног.

Осложнения после повреждения головы могут быть крайне тяжелыми, поэтому при сотрясении нужно безотлагательно обращаться к доктору, потому что любая подобная травма может вызвать изменение психики личности и физические нарушения.

К таким осложнениям относят:

  1. Появление особой реакции на прием алкоголя или заражение организма: в нетрезвом состоянии, при наличии инфекционной болезни, у больного происходит помрачение сознания, вспышки перевозбуждения и иные нарушения психики.
  2. Расстройства, связанные с изменением тонуса сосудов. Стандартно они проявляются: настойчивыми, постоянными головными болями, сила которых увеличивается при физических нагрузках, появляющимися при физических усилиях головокружениями, чередованием приливов крови к голове и резкой бледности с усиленной потливостью, быстрым наступлением усталости.
  3. Неподконтрольные вспышки эмоций, повышенная раздражительность, быстрое возбуждение, впадение в ярость, часто с агрессивным отношением к окружающим. Достаточно часто за агрессивными всплесками следует раскаяние, и больному стыдно за свое поведение.
  4. Проявление признаков сотрясения в виде судорог, похожих на приступы эпилепсии.
  5. Приобретение больным параноидных качеств, а также невротических состояний, когда человек сильно переживает по любому поводу, тревожится, ощущает страх.

Почему человеку не хватает воздуха или что такое

синдром гипервентиляции

— причины и лечение патологического состояния.


Прежде чем принять препарат Анафранил — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, действенные аналоги и другая полезная информация о лекарстве.

К более редким осложнениям относятся психозы, когда у человека появляются галлюцинации, бред, искажение восприятия реальности.

В некоторых случаях отклонения психики могут вызвать приобретенное слабоумие, которому свойственны серьезные сдвиги мышления, памяти, потеря способности ориентироваться в реальности, апатия.

Чаще других наблюдается посткоммоционный синдром. Он может проявиться через любое количество времени после травмы резкими, невыносимыми головными болями, приступами головокружения, беспокойства и нарушениями сна, трудностями с сосредоточением на любом обычном деле.

Лечение посредством психотерапии в этой ситуации редко помогает; необходимо симптоматическое лечение, но следует учитывать, что прием мощных обезболивающих средств может стать опаснее самого нарушения и вызвать появление зависимости от медикаментов.

Выводы

Последствия сотрясения могут быть довольно серьезными и разнообразными. Зачастую необратимые осложнения появляются в крайне тяжелых случаях, либо когда люди пренебрегают полученными повреждениями и не придерживаются назначений доктора.

Чтобы предупредить такие последствия, нужно вовремя обратиться за помощью к специалисту и строго соблюдать его предписания:

  • постельный режим;
  • прием необходимых лекарств;
  • отказаться от просмотра телевизора, чтения, слушания музыки.

Это поспособствует за короткий срок полностью восстановиться после повреждения и не иметь необратимых последствий.

Видео: Что делать при черепно-мозговой травме

Врач-невролог рассказывает, что такое черепно-мозговая травма и что делать при травме головы. Советы и методики от врача.

Сотрясение головного мозга – одна из легких форм черепно-мозговой травмы, вследствие которой повреждаются сосуды головного мозга. Все нарушения мозговой деятельности являются опасными и требуют повышенного внимания и лечения.

Сотрясение мозга происходит только при агрессивном механическом воздействии на голову – например, такое может случиться при падении человека и ударе головой об пол. Медики до сих пор не могут дать точное определение механизму развития симптомов сотрясения головного мозга, потому что даже при проведении компьютерной томографии врачи не видят каких-либо патологических изменений в тканях и коре органа.

Важно помнить, что лечение сотрясения мозга не рекомендуется проводить в домашних условиях. Прежде всего, необходимо обратиться в медицинское учреждение к специалисту и только после надежного диагностирования повреждений и их тяжести, можно по согласованию с врачом использовать методы лечения на дому.

Что это такое?

Сотрясение мозга – повреждение костей черепа или мягких тканей, например тканей мозга, сосудов, нервов, мозговых оболочек. С человеком может произойти несчастный случай, при котором он может удариться головой о твёрдую поверхность, это как раз и влечёт за собой такое явление как сотрясение мозга. При этом происходят некоторые нарушения работы головного мозга, не приводящие к необратимым последствиям.

Как уже упоминалось, сотрясение мозга можно получить при падении, ударе по голове или шее, резком замедлении движения головой в таких ситуациях:

  • в быту;
  • на производстве;
  • в детском коллективе;
  • при занятиях в спортивных секциях;
  • при дорожно-транспортных происшествиях;
  • в бытовых конфликтах с рукоприкладством;
  • в военных конфликтах;
  • при баротравмах;
  • при травмах с ротацией (поворотом) головы.

В результате травмы головы мозг на короткое время меняет свое местоположение и практически сразу возвращается к нему обратно. При этом в силу вступает механизм инерции и особенности фиксации структур мозга в черепной коробке – не успевая за резким движением, часть нервных отростков может растягиваться, терять связь с другими клетками.


Изменяется давление в разных частях черепа, может временно нарушаться кровоснабжение, а значит и питание нервных клеток. Важным фактом при сотрясении мозга является то, что все изменения обратимы. Не происходит разрывов, кровоизлияний, нет отеков.

Признаки

Наиболее характерными признаками сотрясения головного мозга являются:

  • спутанность сознания, заторможенность;
  • головная боль, головокружение, звон в ушах;
  • бессвязная заторможенная речь;
  • тошнота или рвота;
  • нарушение координации движений;
  • диплопия (двоение в глазах);
  • невозможность сконцентрировать внимание;
  • свето- и звукобоязнь;
  • потеря памяти.

Сотрясение мозга имеет три степени тяжести, от самой легкой первой до тяжелой третьей. О том, какие симптомы сотрясения головного мозга встречаются наиболее часто, мы рассмотрим далее.

Легкое сотрясение головного мозга

В случае легкого сотрясения мозга у взрослого возникают такие симптомы:

  • сильный ушиб головы или шеи (удар «детонирует» с шейных позвонков в голову);
  • кратковременная — несколько секунд — потеря сознания, часто бывают сотрясения и без потери сознания;
  • эффект «искр из глаз»;
  • головокружения, усиливающиеся при повороте головы и наклонах;
  • эффект «старой кинопленки» перед глазами.

Симптомы сотрясения головного мозга

Непосредственно после травмы у пострадавшего отмечаются общемозговые симптомы сотрясения мозга:

  1. Тошнота и рвотный рефлекс в случае, когда не известно о произошедшим с человеком и он находится без сознания.
  2. Один из самых главных симптомов – это потеря сознания. Время потери сознание может быть длительным или, наоборот, коротким.
  3. О травме мозга свидетельствует головная боли и нарушение координации, также у человека кружится голова.
  4. При сотрясении мозга возможны зрачки разной формы.
  5. Человек хочет спать или, напротив, гиперактивен.
  6. Прямое подтверждение сотрясения – судороги.
  7. Если пострадавший пришел в себя, он может испытывать неприятные ощущения при ярком свете или громком звуке.
  8. При разговоре с человеком у него может наблюдаться спутанность сознания. Возможно, он даже не помнит, что было перед несчастным случаем.
  9. Порой речь может быть не связной.

В течение первых суток после травмы у человека могут наблюдаться следующие признаки сотрясения головного мозга:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • нарушение ориентации во времени и пространстве;
  • бледность кожных покровов;
  • потливость;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • неспособность сконцентрировать взгляд;
  • чувство дискомфорта;
  • утомляемость;
  • ощущение нетвердости в ногах;
  • приливы крови к лицу;
  • шум в ушах.

Необходимо помнить, что далеко не всегда у пациента будут обнаруживаться все симптомы, характерные для сотрясения головного мозга – все зависит от тяжести повреждения и общего состояния организма человека. Именно поэтому определять степень тяжести травмы головного мозга должен опытный специалист.

Что делать при сотрясении мозга в домашних условиях

До приезда медиков первая помощь пострадавшему в домашних условиях должна заключаться в обездвиживании и обеспечении ему полного покоя. Под голову можно подложить что-то мягкое, к голове приложить холодный компресс или лед.

Если получивший сотрясение мозга продолжает находиться в бессознательном состоянии, предпочтительней так называемое спасительное положение:

  • на правом боку,
  • голова запрокинута, лицо повернуто к земле,
  • левая рука и нога согнуты под прямым углом в локтевом и коленном суставах (предварительно надо исключить переломы конечностей и позвоночника).

Эта позиция, обеспечивая свободное прохождение воздуха в легкие и беспрепятственное вытекание жидкости изо рта наружу, предотвращает нарушение дыхания вследствие западения языка, затекания в дыхательные пути слюны, крови, рвотных масс. Если на голове имеются кровоточащие раны, накладывают повязку.

Для лечения сотрясения мозга пострадавшего в обязательном порядке госпитализируют. Постельный режим для таких больных составляет не менее 12 дней. В течение этого времени пациенту запрещаются любые интеллектуальные и психоэмоциональные нагрузки (чтение, просмотр телепередач, слушание музыки и т. д.).

Степени тяжести

Разделение сотрясения головного мозга на степени тяжести достаточно условно – основным критерием этого становится промежуток времени, которое пострадавший проводит без сознания:

  • 1 степень — легкое сотрясение, при котором потеря сознания длится до 5 минут или отсутствует. Общее состояние человека удовлетворительное, неврологические симптомы (нарушение движений, речи, органов чувств) практически отсутствуют.
  • 2 степень – сознание может отсутствовать до 15 минут. Общее состояние среднетяжелое, появляется рвота, тошнота, неврологическая симптоматика.
  • 3 степень – выраженное по объему или глубине повреждение тканей, сознание отсутствует больше 15 минут (иногда человек не приходит в сознании до 6 часов от момента травмы), общее состояние тяжелое с выраженными нарушениями функции всех органов.

Необходимо помнить о том, что любого пострадавшего, перенесшего травму головы, должен осматривать врач – даже при незначительной, на первый взгляд, травме, возможно развитие внутричерепной гематомы, симптомы которой будут прогрессировать через некоторое время («светлый промежуток»), и неуклонно нарастать. При сотрясении головного мозга практически все симптомы исчезают под влиянием проводимого лечения – для этого нужно время.

Последствия

В случае адекватного лечения и соблюдения пациентом рекомендаций врачей после сотрясения головного мозга в большинстве случаев наступает полное выздоровление и восстановление работоспособности. Однако у некоторых больных могут наблюдаться определенные осложнения.

  1. Наиболее тяжелым последствием сотрясения мозга считают посткоммоционный синдром, который развивается через какой-то промежуток времени (дни, недели, месяцы) после ЧМТ и мучает человека всю жизнь постоянными приступами интенсивной головной боли, головокружений, нервозности, бессонницы.
  2. Раздражительность, психоэмоциональная неустойчивость, повышенная возбудимость, агрессия, но быстрая отходчивость.
  3. Судорожный синдром, внешне напоминающий эпилепсию, лишающий права управления автомобилем и допуска к определенным профессиям.
  4. Выраженные вегето-сосудистые расстройства, проявляющиеся скачками артериального давления, головокружением и головной болью, приливами, потливостью и быстрой утомляемостью.
  5. Повышенная чувствительность к алкогольным напиткам.
  6. Депрессивные состояния, неврозы, страхи и фобии, нарушение сна.

Своевременное качественное лечение поможет минимизировать последствия сотрясения головного мозга.

Лечение сотрясения мозга

Как и любые травмы и болезни головного мозга, сотрясение следует лечить под наблюдением невролога, травматолога, хирурга, которые контролируют любые признаки и развитие болезни. Лечение подразумевает обязательный постельный режим – 2-3 недели для взрослого, 3-4 недели для ребенка минимум.

Часто бывает, что у пациента после сотрясения головного мозга наблюдается острая чувствительность к яркому свету, громким звукам. Необходимо изолировать его от этого, чтобы не усугублять симптомы.

В стационаре больной находится, в основном, с целью наблюдения за ним, где ему проводится профилактическое и симптоматическое лечение:

  1. Анальгетики (баралгин, седалгин, кеторол).
  2. Успокаивающие средства (настойки валерианы и пустырника, транквилизаторы – реланиум, феназепам и др.).
  3. При головокружениях назначаются белласпон, беллатаминал, циннаризин.
  4. Для снятия общего напряжения хорошо помогает сернокислая магнезия, а для профилактики отека мозга – диуретики.
  5. Целесообразно применение сосудистых препаратов (трентал, кавинтон), ноотропов (ноотропил, пирацетам) и витаминов группы В.

Помимо симптоматического лечения обычно назначается терапия, направленная на восстановление нарушенных мозговых функций и предупреждение осложнений. Назначение такой терапии возможно не ранее, чем через 5–7 дней после получения травмы.

Больным рекомендуется прием ноотропных (Ноотропил, Пирацетам) и вазотропных (Кавинтон, Теоникол) препаратов. Они оказывают благотворное влияние на мозговое кровообращение и улучшают мозговую деятельность. Их прием показан в течение нескольких месяцев после выписки из стационара.

Реабилитация

Весь период реабилитации, длящийся в зависимости от тяжести состояний от 2 до 5 недель, пострадавший должен выполнять все рекомендации врача и строго соблюдать постельный режим. Также категорически запрещаются любые физические и психические нагрузки. На протяжении года необходимо наблюдения у невролога для предупреждения осложнений.

Помните, после перенесенного сотрясения даже в легкой форме возможно возникновение различных осложнений в виде посттравматического синдрома, а у людей злоупотребляющих алкоголем эпилепсии. Чтобы избежать данных неприятностей, следует на протяжении года наблюдаться у врача.

Сотрясение головного мозга относится к легкой форме закрытой черепно-мозговой травмы, которая диагностируется чаще других. Сотрясение само по себе не несет угрозу жизни и здоровью человека в случае правильной терапии и соблюдения всех рекомендаций. Однако если лечение отсутствует, сотрясение мозга имеет последствия, которые представлены различными неблагоприятными симптомами и способны привести к стабильному спаду функции нервной системы.

Последствия после травмирования головы могут проявляться спустя годы со значительным осложнением обычного ритма жизни. Труднее они переносятся теми людьми, которые по какой-либо причине сразу не обратились за помощью к медикам, чтобы вовремя поставить диагноз.

Особенности состояния

Сотрясение мозга представляет собой процесс нарушения работы головного мозга по причине внешнего механического воздействия. Оно может произойти по следующим причинам, из-за:

  • падения человека;
  • ощутимого удара по черепу;
  • аварии;
  • действия ударно-взрывной волны.

Также травма может произойти, если человек  упал на твердую поверхность и ударился копчиком и ягодицами.

после сотрясения мозга

К группе риска относятся следующие лица:

  • люди, которые придерживаются  активной жизненной позиции и занимаются любым видом спорта;
  • особы преклонных лет;
  • школьники.

Нередко к сотрясению мозга приводит злоупотребление алкоголем.

С подобным нарушением сталкиваются около 70% людей, которые различным образом повреждают голову.

Когда происходит травмирование головы, мозговое вещество наталкивается на кости черепной коробки и встряхивается. Помимо этого, мозг находится в жидкости. В зоне, где соприкасаются мозговое вещество и кости черепа, возникает увеличение давления этой жидкости, что дополнительно травмирует ткани. С обратной стороны образуется участок пониженного давления, которое также ведет к травме.

Что случается в мозговом веществе, когда происходит удар, какие симптомы и последствия могут возникать – эти вопросы до сих пор остаются спорными для ученых. Некоторые из предположений следующие:

  • происходит разрушение связей нервных клеток, которое возникает при многочисленных разрывах дендритов и аксонов;
  • при ударе изменяется обмен клеток на молекулярном уровне;
  • травма ведет к спазму сосудов, вследствие чего нарушается питание тканей, клеток;
  • прерывается связь между различными отделами головного мозга (корой больших полушарий, стволовой зоной мозга, подкорковыми строениями);
  • изменяется состав цереброспинальной жидкости;
  • меняется движение спинномозговой жидкости, которая из-за встряски проникает в межжелудочковый промежуток.

Какое из предположений является правильным, неизвестно. Экземпляры, взятые у испытуемых животных, показывают, что механическое воздействие способствует развитию серьезных нарушений на клеточном уровне (возникает смещение ядер и органоидов, уничтожаются мембраны клеток).

Единственным точным утверждением является то, что во время травмы не происходит серьезных нарушений сосудов, отсутствуют биохимические и структурные повреждения тканей мозга. Это отличает сотрясение от инсульта и иных изменений функции головного мозга.

Если лечение будет правильным и своевременным, можно избежать развития серьезных осложнений.

после сотрясения мозга

Характерные для сотрясения признаки

Легкие формы ушиба представлены рядом симптомов:

  1. Головокружение.
  2. Потеря координации в пространстве.
  3. Тошнота.
  4. Рвота.
  5. Учащенное биение сердца.
  6. Болевые ощущения во время движения глазами изначально после травмы и  при восстановлении.
  7. Проблемы со слухом, у больного звенит в ушах.
  8. Сильная пульсирующая боль, которая не проходит после приема препаратов.

Также у человека могут возникать признаки, которые связаны с нарушением рефлексов и отдельными реакциями организма:

  1. Снижается чувствительность кожи лица.
  2. Изменяется размер зрачка.

Точно распознать симптомы, относящиеся к сотрясению, может невропатолог при осмотре пострадавшего.

Существует 3 стадии травмирования головы:

  1. Легкая форма, при которой больной не теряет сознания и памяти, что возникает при тяжелом поражении мозга.
  2. Средняя степень характеризуется кратковременным обморочным состоянием, амнезией.
  3. В случае травмы головы 3-ей степени последствия способны довести до длительной потери рассудка. Возможно коматозное состояние, несущее опасность для жизни. Такая травма чревата осложнениями впоследствии.

Последствия сотрясений мозга

Сотрясение является крайне неприятной травмой. При этом еще более мучительны последствия после сотрясения головного мозга. Допустив оплошность один раз, человек может страдать из-за нее всю жизнь.

Человеческий мозг хранит множество тайн и загадок, недоступных для медицины и сегодня, потому точно сказать о последствиях после травмы головы достаточно сложно, особенно если это – сотрясение тяжелой формы.

Резко могут проявиться когнитивное расстройство либо кратковременная потеря памяти, измениться поведение, привычки, также отказать один из органов.

Это всего лишь предположения относительно последствий, так как они могут быть различными. Если нанесенная травма относится ко 2-й или 3-й степени, человека долгое время могут беспокоить сильные боли, он способен стать раздражительным, апатичным.

после сотрясения мозга

К основным краткосрочным расстройствам, возникающим после травмы, относят:

  • сильные боли головы, которые имеют мигренозный и ликвородинамический характер. Чаще всего цефалгия может сохраняться на протяжении 14-ти дней после сотрясения. Если случай тяжелый, то – дольше;
  • возникает трудность концентрации внимания;
  • больной рассеян;
  • нарушается память;
  • проявляются приступы головокружения, которые часто не дают нормально передвигаться;
  • пострадавшего тошнит, бывает рвота, которая не приносит облегчения;
  • есть затруднения с написанием текста и чтением;
  • у больного ощущается слабость в теле, он быстро утомляется, часто хочет спать.

Все имеющиеся признаки являются характерными для реабилитации. Они связаны с патологическими нарушениями, которые возникают вследствие удара (отечность тканей мозга, уничтожение нейронных контактов и астения).

В случае неисчезновения неприятных признаков за 3 недели необходимо повторно обратиться к специалисту, чтобы установить фактор подобного осложнения. Есть вероятность развития отдаленных последствий сотрясения, которые требуют должного лечения.

Отдаленные осложнения

Совокупность признаков, которые возникают через недели, месяцы, годы  после травмы головы, называют отдаленными.

Посткоммоционный синдром

Патология после нанесенной травмы, являющаяся одной из самых распространенных. Зачастую развитие синдрома наблюдается при отсутствии диагностики либо необходимой терапии.

К основным последствиям при посткоммоционном синдроме относят:

  • часто болит голова, боль похожа на мигрень;
  • возникают приступы головокружения;
  • сон расстроен, бессонница;
  • тревога, беспокойство без причины;
  • понижена работоспособность;
  • быстрая утомляемость.

Данный синдром существенно ухудшает качество жизни. Избавиться от него полноценно достаточно сложно.

после сотрясения мозга

Эпилепсия

Для эпилептического образования в головном мозге иногда достаточно незначительного удара, если человек генетически предрасположен к возникновению эпилепсии. Травма в данном случае является провоцирующей причиной. Первичные припадки способны проявиться через 2 – 3 месяца либо спустя годы после травмирования головы, что приводит к затруднению диагностики и выявлению причинной связи болезни.

Неврозы

Сотрясение головного мозга, даже легкой степени, может привести к отклонениям в работе нейронов, которые проявляются беспричинным страхом, тревогой, нарушением психического состояния. Именно из-за неврозов могут появляться мигрень и бессонница. Длительное развитие приводит больного к галлюцинациям, бреду, он сходит с ума.

Лечение после травмы

При сотрясении головного мозга больному нужен полный покой. Чтобы установить правильный, точный диагноз, пострадавшему делают:

  • рентген головы;
  • КТ;
  • МРТ.

На протяжении 14 дней пациенту требуется госпитализация. В этот период не рекомендуется читать литературу, слушать музыку, смотреть телевизор, необходимо ограничить общение. Чаще всего большинство признаков уходит через 7 – 14 дней, больной чувствует себя лучше.

Если необходимо, врач прописывает седативные средства и лекарства, утоляющие боль. Терапия длится и после возвращения домой. Требуется принимать вазотропные и ноотропные препараты, антиоксиданты, витамины. Эти лекарства помогают быстро восстановить нервную ткань.

После травмы пострадавшему необходимо на протяжении года наблюдаться у невропатолога.

При получении травмы головы очень важно сразу обратиться к врачу, так как даже незначительный ушиб требует придерживаться специального режима, ведь не исключено появление неблагоприятных признаков, от которых трудно будет избавиться в дальнейшем. Вовремя диагностировав недуг и начав лечение, можно избежать серьезных последствий и быстро вернуться к обычному ритму жизни.

после сотрясения мозга

Сотрясение мозга – это кратковременное нарушение функций мозга, вызванное внешним травматическим воздействием на его структуры. Одна из самых распространенных форм ЧМТ возникает в результате смещения мозга с исходного положения и удара о черепную коробку. Причиной тому может стать резкий рывок или удар головой, а также неудачное приземление на ноги после прыжка с высоты. В зависимости от силы травматического воздействия в мозговых структурах происходит растяжение или порыв нервных окончаний и сосудов, образование опухолей или гематом в ушибленном месте.

Симптомы сотрясения мозга

Характер симптоматики, проявляющейся после травмы, напрямую зависит от степени нарушения общемозговых функций, а также места локализации поврежденных сосудов и нервных клеток. Так, у пострадавшего при сотрясении мозга может возникнуть один или несколько симптомов из описанных ниже:

  • помутнение или потеря сознания, кома при тяжелом сотрясении мозга;
  • головная боль ноющего, звенящего или распирающего характера;
  • кратковременная амнезия в части событий, предшествующих травме;
  • сильное головокружение;
  • внезапная тошнота, дополняющаяся приступами рвоты, которые не приносят облегчения;
  • шум в ушах, состояние оглушенности;
  • потемнение или двоение в глазах, возникновение ярких вспышек сразу после ушиба;
  • сонливость, вялость;
  • заторможенность и утрата ориентации;
  • невнятная речь и набор бессмысленных слов в первые минуты после травмы;
  • изменение психоэмоционального фона – вспышки раздражительности, злости или, наоборот, плаксивости и апатии к происходящему;
  • учащенное дыхание и частота пульса;
  • судороги;
  • покраснение кожи в области лица и шеи непосредственно после травматического воздействия, и последующее ее побледнение.

Острые признаки сотрясения структур мозга беспокоят пострадавшего в первые 1-3 суток, после чего их влияние на общее состояние снижается. По прошествии этого времени в течение последующих 2-3-х недель у больного может проявляться неврологическая симптоматика, свидетельствующая о чрезмерной возбужденности ЦНС: бессонница, ночные кошмары, перепады настроения. Чтобы снизить интенсивность их проявления и негативное воздействие на организм, следует своевременно начинать лечение и соблюдать предписания и рекомендации доктора.

Степени сотрясения головного мозга

Характер симптоматики, проявляющейся при сотрясении мозга, зависит от степени тяжести травматического повреждения. Во всемирной медицинской практике сотрясение мозга классифицируют по следующим признакам:

  1. Легкая степень. Диагностируется при наличии слабо выраженных признаков травматического воздействия. Сознание пострадавшего немного спутанно, а рефлексы слегка нарушены. После удара у него развивается головокружение и распирающая голову боль. Также при легкой травме у больного может возникнуть тошнота и внезапный приступ рвоты. Через 15-20 минут описанные симптомы могут исчезнуть бесследно и пострадавший не видит необходимости обращаться к врачу. Халатное отношение к симптомам легкого сотрясения может привести к развитию отсроченных на месяцы или годы осложнений.
  2. Средняя степень. От удара или другого травматического воздействия человек теряет сознание на короткий временной промежуток – от 5-ти до 15-ти минут. Симптомы легкой степени имеют более выраженный характер, к ним присоединяется потеря памяти, дезориентация в пространстве, сужение зрачков и их неконтролируемое движение, изменение пульса и дыхания, потеря равновесия.
  3. Тяжелая степень. Диагностируется в случаях, когда травматическим воздействием спровоцирована длительная потеря сознания (до 6 часов) или кома. После приведения в чувство у пострадавшего проявляются тяжелые симптомы в виде невыносимых болей головы, нарушений речи и мышления, амнезии событий, произошедших до или в момент травмы, неоднократной рвоты и судорог.

При диагностировании сотрясения мозга врач учитывает симптомы, характерные для каждой степени, после чего подбирает соответствующее лечение и комплекс мероприятий для последующей реабилитации.

Что делать при сотрясении мозга, первая помощь

При травматическом воздействии, повлекшем сотрясение мозга, вся ответственность за оказание помощи пострадавшему ложится на находящихся рядом лиц. Именно от их собранности, компетентности и умения адекватно реагировать на чрезвычайные ситуации зависит скорость процесса выздоровления больного и процент вероятности проявления патологических последствий в дальнейшем.

Если пострадавший подвергся травме головы и у него возникают характерные для сотрясения мозга признаки, то следует сразу же вызвать бригаду медиков с автомобилем, оснащенным специальными приспособлениями для перевозки травмированных. В ожидании врачей лицам, находящимся рядом с пострадавшим, необходимо безотлагательно выполнить ряд последовательных действий:

  • Аккуратно переложить пострадавшего на ровную поверхность, если он находится в сознании. Голова в этом случае должна быть приподнята, для чего под нее подкладывается небольшой валик или твердая подушечка. Если травмированный человек находится без сознания, то передвигать или переносить его не рекомендуется. Можно подложить под голову свернутую в валик одежду, укрыть его покрывалом или одеялом.
  • Оградить пострадавшего от яркого света и шума.
  • Расспросить его об ощущениях, которые он испытывает, подробностях происшествия и характере травмы.
  • Периодически измерять частоту пульса и отслеживать показатели кровяного давления.
  • Тихо разговаривать с пострадавшим, тем самым не давая ему уснуть.
  • При отсутствии сознания привести травмированного человека в чувство с помощью нашатырного спирта.

При оказании помощи пострадавшему с сотрясением мозга запрещено выполнять следующие действия:

  • Переносить и перевозить пострадавшего, если есть предпосылки к ухудшению его самочувствия и угрозе жизни.
  • Давать травмированному воду и кормить его, так как эти действия могут вызвать рвоту и усугубить состояние.
  • Прикладывать к ушибленному месту компрессы и примочки.
  • Давать пострадавшему обезболивающие препараты.
  • Создавать нервную обстановку, которая могла бы вызвать у больного психоэмоциональное перевозбуждение.
  • Приводить пострадавшего в чувство криками, пощечинами или тряской.

Докторам следует рассказать о собственных наблюдениях и о том, что известно о месте и характере травмы, первичных симптомах и наблюдениях. Это позволит медикам выявить степень тяжести травматического воздействия, поставить точный диагноз, после чего назначить адекватную медикаментозную терапию.

Сотрясение мозга: лечение

При диагностированном сотрясении мозга пострадавший нуждается в полном покое, медикаментозном лечении и наблюдении специалистов в условиях стационара. В первые дни больному нельзя вставать с постели, ходить и нервничать. Не рекомендуется в этот период смотреть телевизор, разговаривать по телефону, слушать музыку, пользоваться ноутбуком или планшетом.

Медикаментозная терапия при сотрясении мозга является симптоматической. В зависимости от характера симптоматики и степени ее интенсивности пострадавшему по индивидуальным показаниям могут быть приписаны следующие лекарственные препараты:

  1. Болеутоляющие таблетки или инъекции (Баралгин, Пенталгин) – при интенсивном болевом синдроме.
  2. Противорвотные средства (Церукал) – при беспокоящих головокружениях, приступах тошноты и рвоты.
  3. Ноотропные препараты (Пирацетам) – для восстановления поврежденных нервных клеток и возобновления работы функций мозга.
  4. Вазотропные средства (Кавинтон) – для улучшения циркуляции крови по сосудам мозга и обеспечения его питания.
  5. Таблетки с седативным эффектом – при выраженной возбудимости ЦНС, патологическом ощущении тревоги, паники, страха.
  6. Антиконвульсанты – при возникающих судорогах или вероятности развития эпилептического припадка.
  7. Витамины и минералы – в качестве поддерживающей терапии.

После прохождения основного лечения больному могут назначить физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапию, курсы массажей и лечебной физкультуры. В течение 2-3-х месяцев человек, перенесший сотрясение мозга, должен жить и работать в щадящем режиме, исключая при этом интенсивные физические нагрузки, волнения и стрессы.

Лечение сотрясения мозга в домашних условиях

После нескольких дней пребывания в стационаре при условии положительной динамики в выздоровлении доктор может разрешить домашнее лечение. В этом случае больной должен соблюдать рекомендованный ему режим:

  • принимать назначенные медикаментозные препараты;
  • находиться в полном физическом и эмоциональном покое;
  • исключить просмотр телевизора и работу на компьютере даже при хорошем самочувствии.

Для восстановления нарушенных функций мозга в качестве поддерживающей терапии больной может использовать народные средства. Обязательным условием при этом является их применение после снятия острых симптомов и согласование приема лекарственных трав и продуктов с лечащим врачом.

Для улучшения самочувствия и восстановления функций мозга после сотрясения можно использовать следующие рецепты:

  1. Гинкго Билоба. Сухие листья в виде измельченного порошка принимают для восстановления обменных процессов в структурах мозга в течение полугода дважды в день по чайной ложке, запивая смесь водой или добавляя в еду.
  2. Отвар из мяты и корицы. Для нормализации сна и снятия болей головы в первые месяцы после травмы следует принимать отвар в количестве 100 мл от 4-х до 6-ти раз в сутки. Для этого в литре кипятка разводят 1 ст.л. сухой мяты, 1 ч.л. молотой корицы и настаивают в термосе 30 минут.
  3. Капустный сок с добавлением семян льна. В соковыжималке отжать стакан капустного сока, добавить 2 ч.л. семян льна и отставить для настойки на 20 минут. Стакан полученного средства принимать дважды в сутки не менее 2-х недель после полученной травмы.

Во время домашнего лечения к больному периодически должен приходить лечащий врач, чтобы наблюдать за его состоянием и корректировать курс лечения.

Сотрясение мозга: последствия в будущем если не лечить

Опасность сотрясения мозга состоит в том, что характерная для этой травмы симптоматика проходит раньше, чем поврежденные структуры окончательно восстановятся. Улучшение самочувствия многие больные воспринимают как признак окончательного выздоровления. Они прекращают выполнять рекомендации врача и возвращаются к повседневной полноценной жизни. Подобные решения негативно отражаются на процессе восстановления поврежденных тканей мозга и могут привести к неприятным последствиям в дальнейшем.

Последствия сотрясения мозга могут проявиться через несколько месяцев или лет и остаться на всю жизнь. Так, у человека, перенесшего ранее сотрясение мозга, можно наблюдать:

  • систематические боли головы;
  • нарушения сна в виде кошмаров или бессонницы;
  • головокружения, провоцируемые физической активностью, резкими движениями, укачиванием;
  • чувствительность к смене погоды и климата;
  • плохую переносимость холода или жары;
  • подверженность к вирусным заболеваниям и инфекциям;
  • непереносимость табачного дыма и спиртного, проявляющаяся в виде мучительной цефалгии и неврологической симптоматики;
  • перепады настроения (например, внезапно возникающая агрессия или раздражительность сменяется апатией и безразличием);
  • смену поведенческих качеств и черт характера;
  • быструю утомляемость;
  • снижение памяти, концентрации и мышления;
  • нарушение рефлекторных функций, отвечающих за координацию, равновесие и двигательную систему;
  • периодически возникающие мышечные спазмы и судороги, которые в дальнейшем могут переходить в эпилептические припадки.

Описанные симптомы существенно снижают качество повседневной жизни и негативно влияют на психологическое состояние человека. Их воздействие можно снизить периодическим медикаментозным лечением и профилактическими мероприятиями, включающими в себя изменение обычного жизненного уклада: рациона питания, режима дня, интенсивности физических нагрузок, психологического настроя и досуга.

после сотрясения мозга

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *