К какому врачу идти с сотрясением мозга


К какому врачу обращаться при сотрясении мозга? – к сожалению, это по сей день далеко не праздный вопрос.

Сотрясение головного мозга – это самая распространенная травма головы сегодня. Она относится к числу закрытых ЧМТ и оценивается судмедэкспертами, как причинившая легкий вред здоровью, если за нею не последовали серьезные осложнения.

Сотрясение мозга может стать результатом бытовой или производственной травмы, а также криминального нападения на пострадавшего. В любом случае, при его получении следует принять все неотложные меры, чтобы травмированный человек был немедленно госпитализирован.

к какому врачу идти с сотрясением мозга

Первая помощь

Если Вы стали свидетелем того, что Ваш знакомый или совершенно посторонний человек получил удар в область головы или сильно ударился головой о твердую поверхность, в результате чего потерял сознание, следует немедленно вызывать скорую медицинскую помощь.

к какому врачу идти с сотрясением мозгаВ ожидании врачебной помощи, прежде всего, нужно положить пострадавшего человека на твердую поверхность на бок так, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся рвотными массами.

Если человек, получивший сотрясение, находится в бессознательном состоянии, он должен быть эвакуирован в больницу на твердых носилках, при этом под его голову нельзя класть мягкую подушку. Если же пострадавший уже пришел в сознание, нужно просто помочь ему дойти до больницы или машины «скорой помощи», поддерживая его, т.к. в этом состоянии больной дезориентирован в пространстве, у него помутненное сознание и кружится голова.

к какому врачу идти с сотрясением мозгаЧто касается маленького ребенка, то даже потери им сознания не требуется, достаточно просто значительной тупой травмы в область головы, т.к. малыши могут не терять сознания, как при сотрясении, так и при ушибе головного мозга.

У младенца при получении такой травмы могут наблюдаться:

  • частые срыгивания при кормлении;
  • плаксивость;
  • бессонница или чрезмерная сонливость и прочее.

Внимательная мать быстро заметит неладное и немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью либо через «скорую помощь, либо отправившись с ребенком на прием к детскому неврологу.

Оглавление [Показать]

Кто лечит эту травму?

Врачи скорой медицинской помощи оказывают пострадавшему от сотрясения мозга первую, неотложную помощь и немедленно госпитализируют его в стационарное неврологическое отделение.


Невролог должен осмотреть поступившего больного и зафиксировать всю имеющуюся у него симптоматику.

При такой травме в процессе осмотра больного обязательно должен участвовать травматолог, который оценивает полученную травму головы, а в случае необходимости – нейрохирург.

к какому врачу идти с сотрясением мозгаНа этом этапе задача врачей поставить правильный диагноз, т.е подтвердить сотрясение головного мозга и исключить его ушиб или отёк. Этот делается путем исследования мозга с помощью:

  • рентгенографии;
  • компьютерной томографии (КТ);
  • магнитно-резонансной томографии (МРТ);
  • нейросонографии;
  • электроэнцефалографии (ЭЭГ) и прочее.

С помощью этих современных методов исследования головного мозга врачи выявляют:

  • есть ли переломы костей черепа;
  • нарушено ли вещество мозга;
  • есть ли кровоизлияния в мозг и гематомы;
  • имеется ли отек головного мозга и прочее.

к какому врачу идти с сотрясением мозгаВсе это можно найти на рентгенограммах, томограммах, электроэнцефалограммах, полученных в результате исследования. Причем исследовательской частью занимаются врачи, специализирующиеся в этой области медицины.

Суть в том, что при сотрясении головного мозга не происходит видимого нарушения вещества мозга или его кровеносных сосудов, нарушается только порядок функционирования нейронов на клеточном уровне.

Поэтому с помощью лабораторных исследований выявить сотрясение практически невозможно. Эта травма диагностируется только по имеющейся симптоматике, которая доказывается с помощью медицинской документации и показаний свидетелей, видевших факт получения травмы головы и проявившиеся симптомы у пострадавшего.

Лечение

Лечение сотрясения головного мозга осуществляется, как правило, в условиях стационара. При этом взрослые находятся на стационарном лечении не менее двух недель, а дети – не менее четырех недель.

к какому врачу идти с сотрясением мозгаНевролог прописывает пациенту строгий постельный режим и полный покой. В этот период времени больного могут раздражать даже яркий свет и громкие звуки, поэтому следует полностью избавить его от любых раздражителей.

Перорально больному назначаются лекарственные препараты, которые стабилизируют и улучшают деятельность мозга, а также обезболивающие, успокаивающие, седативные, мочегонные и другие лекарственные средства при сохранении симптоматики.

Иногда по просьбе родителей и под их расписку лечащий врач может досрочно выписать маленького больного, пострадавшего от сотрясения мозга, домой, где ему также должен быть обеспечен полный покой, соблюдение больничного режима и прием всех прописанных детским неврологом лекарственных препаратов.

Помните, что для благополучного излечения следует строго следовать всем указаниям и назначениям лечащего врача, в противном случае больного могут ждать серьезные осложнения и последствия сотрясения головного мозга.

Реабилитация

В течение года после получения травмы, как взрослые, так и дети, должны состоять на диспансерном учете в неврологии. Это значит, что они в любое время смогут прийти на прием к неврологу и проконсультироваться у него.


В случае возобновления симптоматики сотрясения головного мозга или появления осложнения этой травмы, необходимо немедленно явиться на прием к врачу с целью решения вопроса о необходимости госпитализации и порядка дальнейшего лечения.

к какому врачу идти с сотрясением мозга

Задать вопрос специалисту

к какому врачу идти с сотрясением мозгаГоловная боль, потемнение в глазах, тошнота – результат травмы головы при авариях, нападениях и других неприятных ситуациях. Симптомы эти довольно болезненны, поэтому встает вопрос, к какому врачу обращаться при сотрясении мозга. Ответ на него зависит от ряда факторов.

Симптомы сотрясения

Проявления сотрясения довольно разнообразны. Включают они следующие признаки:

  1. Боли, головокружения, потеря чувства равновесия, шаткая походка.
  2. Шум, звон в ушах.
  3. Нарушение зрения: потемнение в глазах, мушки.
  4. Потеря аппетита, тошнота, рвота.
  5. Судорожный синдром.
  6. Оглушение, неясное сознание либо его потеря.
  7. Светочувствительность и нетерпимость к громким звукам.
  8. Вегетативные проявления в форме повышения потоотделения, слабости, покраснения или побледнения кожных покровов.

Все о признаках и лечении сотрясения головного мозга легкой степени.

Как проходит восстановление после сотрясения: медикаментозные и немедикаментозные методы.

Самочувствие при черепно-мозговой травме может быть удовлетворительным. Сознание часто затуманено, человек будто оглушен. Походка неустойчивая, возможны искры из глаз либо потемнение, двоение зрения, расширение зрачков. Шум или гул в ушах типичен для травмы.

Тошнота вызвана раздражением рвотных рецепторов гипоталамуса. У грудничков при сотрясении наблюдается срыгивание, плач. Судороги – следствие перевозбуждения коры головного мозга.

Травматолог или невролог?

К какому врачу обратиться при сотрясении мозга, неврологу или травматологу, зависит от тяжести состояния. В любом случае при тошноте, рвоте, головокружении, нарушении сознания следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Иногда черепно-мозговая травма сопровождается другими телесными повреждениями: переломами, вывихами, кровотечениями, ожогами. В таких случаях следует обращаться в травматологическое отделение. Кровотечения часто требует экстренной операции, поэтому из приемного покоя таких больных отправляют в отделение общей хирургии.

К какому врачу идти при сотрясении мозга? При удовлетворительном состоянии пострадавшего достаточно посещение невролога. Однако необходимо исключить все опасные травмы, в том числе гематомы.

Диагностика сотрясения

Так как врачи определяют сотрясение мозга после прохождения осмотра и опроса больного, необходимо нанести визит неврологу либо травматологу. Для исключения серьезных повреждений центральной нервной системы назначается магнитно-резонансная диагностика, компьютерная томография. При подозрении на переломы костей черепа проводят рентгенографию.


к какому врачу идти с сотрясением мозгаЧтобы оценить состояние коры, ее электрическую активность, проводят эхоэнцефалограмму, электроэнцефалограмму, РЭГ. Общий анализ крови делают для оценки общего состояния здоровья. Биохимия необходима при подозрении на эклампсию беременных, которая может приводить к падению и сотрясению мозга вследствие припадков.

Первая помощь

Следует увести пациента из опасной зоны. При судорожных припадках нужно подложить под голову что-то мягкое, чтобы предотвратить возможные повреждения. Если пострадавший находится без сознания, можно дать ему понюхать нашатырный спирт, растереть мочки ушей.

При рвоте нужно положить голову больного набок для предотвращения аспирации содержимого желудка в дыхательные пути. Если есть кровотечение, необходимо его остановить наложением жгута, давящей повязкой.

Следует как можно быстрее доставить больного в медпункт, поликлинику. После осмотра невролог назначит соответствующее лечение на дому. При тяжелом состоянии может потребоваться терапия в стационаре.

Лечение сотрясения мозга

После выполнения диагностических мероприятий в стационаре назначают терапию в соответствии с состоянием пострадавшего. Также в больнице определяют, какой врач лечит сотрясение мозга – травматолог или невролог. При легких травмах, не осложненных другими телесными повреждениями, достаточно соблюдать постельный режим, ограничивать физические нагрузки. Необходимо восстановление периодом около двух недель.

Медикаментозное лечение:

  1. В течение реабилитационного периода назначают препараты для улучшения кровообращения мозга: Кавинтон, Стугерон.
  2. Восстановлению памяти способствуют ноотропные средства: Ноопепт, Пирацетам, Луцетам, Анирацетам, назначаемые врачом-неврологом после черепно-мозговой травмы.
  3. Органопрепараты, такие как Церебролизин, Кортексин ускоряют выздоровление и ослабляют неврологическую симптоматику.
  4. Агонисты гамма-аминомасляной кислоты, Аминалон, Пикамилон, успокаивают перевозбужденную кору головного мозга.
  5. Глицин – аминокислота, тормозящая избыточную активность центральной нервной системы.
  6. Актовегин или Солкосерил снижают интенсивность патологических сосудистых реакций после черепно-мозговой травмы.
  7. Для лечения судорожного синдрома назначают антиконвульсанты: Карбамазепин, Этосуксимид.
  8. Мочегонные препараты Фуросемид, Верошпирон, Ортосифон тычиночный ликвидируют посттравматический отек.
  9. Устраняют головные боли ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства: Анальгин, Темпалгин, Аспирин, Парацетамол, Цитрамон.

Почему после удара головой болит голова: причины и последствия.

Родителям на заметку! Травмы головы у детей: что делать, чтобы их избежать.

Важно: как проявляется повреждение спинного мозга при спинальной травме.

Нормальный отдых – важнейшее условие для восстановления больных после черепно-мозговых травм. Для этого пациенту требуется полноценный сон, отсутствие в комнате или палате источников яркого света, так как светочувствительность первое время повышена. Следует оградить пострадавшего от резких звуков, которые могут стать провокаторами головной боли и судорог.

В течение восстановительного периода запрещается употреблять спиртные напитки, энергетики, продукты, возбуждающие нервную систему – шоколад, кофе, глутаминовую кислоту. Соленая еда провоцирует отечность, усиление головных болей, повышение внутричерепного давления, поэтому необходимо ограничивать ее употребление. Для снятия тошноты рекомендуют чай с лимоном, настой мелиссы, кислую карамель.

Заключение

Сотрясение головного мозга – проблема, которую нельзя игнорировать, не обращаться к врачу. Спустя несколько часов после травмы может повыситься температура тела вследствие сосудистых изменений, что является плохим признаком. Важно помнить, что даже неопасная, на первый взгляд, травма, может стать причиной серьезных осложнений.

.

Большинство людей плохо представляют, к какому врачу обращаться при сотрясении мозга и как распознать данное патологическое состояние. Данная проблема является результатом механической травмы и представляет собой опасное поражение головного мозга. Каждый человек должен хотя бы примерно представлять, как действовать при черепном повреждении у себя или окружающих.

Обычный человек без диплома врача вряд ли отличит сотрясение мозга от ушиба, но в любом случае, при наличии признаков повреждения головы, следует немедленно обращаться в скорую помощь. Несмотря на то, что сотрясение мозга лечит врач неврологического профиля, пациентам не рекомендуется самостоятельно передвигаться при наличии сотрясения, а потому вызов фельдшерской бригады остается единственным доступным и безопасным вариантом.

к какому врачу идти с сотрясением мозга
Как распознать сотрясение мозга?

Сотрясение мозговых структур представляет собой одно из самых легких черепно-мозговых повреждений. Однако пациент не сможет самостоятельно оценить свое состояние, так как не является профессиональный врачом. Поэтому при любом сильном ударе головой необходимо обратиться в больницу с целью исключения кровоизлияний, переломов, ушибов и других серьезных повреждений.

При сотрясении головного мозга могут появляться следующие симптомы:

  • побледнение кожных покровов;
  • повышенное потоотделение;
  • выраженная слабость (иногда после кратковременного периода мнимого благополучия);
  • головная боль;
  • тошнота, которая сопровождается рвотой (иногда рвота появляется без предшествующего ощущения тошноты, что свидетельствует о центральном генезе поражения);
  • нарушение координации, ориентировки в пространстве;
  • нарушение сознания от обычного оглушения до обмороков (чем дольше человек не приходит в себя, тем тяжелее характер повреждения);
  • кровотечения из носа;
  • потеря аппетита (иногда даже явления дисфагии);
  • нарушение сна (при игнорировании проблемы).

Когда с сотрясением мозга идут к врачу, тот сразу же определяет тяжесть состояния пациента. Легкое повреждение характеризуется улучшением состояния в течение получаса после травмы. Средняя степень тяжести характеризуется длительным нарушением общего самочувствия. А тяжелое сотрясение представляет собой постепенное прогрессирование неблагоприятных симптомов и часто заканчивается развитием осложнений.

к какому врачу идти с сотрясением мозга

Первая помощь без участия врача при сотрясении мозга

Главная проблема при травмах головного мозга заключается в периоде мнимого благополучия, который может продолжаться от 15 минут до нескольких часов. Пациенты приходят в себя после потери сознания и не жалеют обращаться к врачу, так как чувствуют себя хорошо. Когда нарастают признаки повреждения мозговых структур, как правило, развиваются уже достаточно тяжелые состояния, требующие реанимационных мероприятий.

При подозрении на сотрясение мозга необходимо делать следующее:

  • вызвать бригаду скорой помощи, даже если человек чувствует себя хорошо;
  • обеспечить покой пострадавшему, не позволять ему активно передвигаться;
  • при отсутствии сознания у пострадавшего, нужно повернуть его голову набок (только при полной уверенности в отсутствии повреждения шейного отдела позвоночника);
  • внимательно наблюдать за любыми изменениями в состоянии пациента, так как оно резко может ухудшиться (но не предпринимать активных действий до приезда врача при любых условиях, кроме остановки дыхания и кровообращения, где требуется срочная СЛР).

Большую опасность сотрясение мозга, как доказали врачи, представляет для маленького ребенка. В его ситуации резко повышается вероятность развития отека мозга, а потому помощь должна быть максимально быстрой. Подобное осложнение возникает из-за несовершенства лимфатической системы и процессов всасывания жидкости, которое обусловлено незаращением родничков.

Как врач лечит сотрясение мозга?

При сотрясении мозга обращаются к врачу неврологического профиля, который сразу же убеждается в отсутствии серьезных повреждений ЦНС. Диагностировать вид ЧМТ ему помогут: ЭЭГ, компьютерная томография, рентгенография костей черепа и некоторые клинические исследования и шкалы с баллами для оценки тяжести состояния пациента.

После установки диагноза и его тяжести, врач назначает лечение патологии. Пациент должен четко следовать всем рекомендациям доктора, так как осложнения могут быть даже смертельными.

 Главный принцип терапии в данном случае – соблюдение покоя и постельного режима. Длительность терапии варьируется от нескольких дней до месяца. Врач лечит сотрясение головного мозга в неврологическом отделении и внимательно следит за отсутствием любых физических и психологических нагрузок на пациента. Несмотря на то, что признаки патологического состояния исчезают уже через пару дней, человек находится в стационаре весь период лечения и после этого еще некоторое время щадяще относится к своему организму.

Описание болезни

Сотрясение мозга – это наиболее легкая форма черепно-мозговой травмы, вызванная ударом по голове, падением и т.п., которая приводит к сотрясению мозга внутри черепа. Никаких внешних проявлений сотрясения мозга не наблюдается. Хотя, безусловно, могут быть порезы или ссадины на голове или лице, которые не имеют непосредственного отношения к сотрясению мозга.

Обычно заболевание не приводит к серьезным последствиям. Но существует небольшой риск развития долговременных проблем с движением, обучением и речью. Повторные сотрясения производят накопительный негативный эффект на мозг. Поэтому после перенесенного заболевания необходимо принимать все меры, чтобы предотвратить новые травмы головы.

Сотрясение мозга часто сопровождается кратковременной потерей сознания. Но в некоторых случаях этого не происходит. Кроме того, пациент может забыть, что с ним случилось за короткое время до получения травмы. Для излечения сотрясения мозга необходим, прежде всего, отдых. Некоторые люди приходят в норму спустя пару часов после травмы. Некоторым могут понадобиться недели.

Мозг – это мягкий орган, окруженный жидкостью, которая предохраняет мозг от ударов о стенку черепа. При сильном толчке (драки, спортивные травмы, автомобильные аварии, падения) защитный механизм не справляется со своей задачей. Мозг травмируется в результате удара о череп. Это и есть сотрясение мозга.

Симптомы заболевания довольно различны по своей тяжести и длительности. Они включают в себя помутненное сознание, ощущение замедленности, неспособность сконцентрироваться и запоминать новую информацию. Кроме того, пациент жалуется на головную боль, тошноту или рвоту, головокружение, слабость, размытое зрение, чувствительность к свету и звукам. Нарушается режим сна: человек спит или слишком много, или слишком мало. Также меняется эмоциональное состояние. Возникает тревожность, раздражительность, подавленность.

Симптомы сотрясения мозга у маленьких детей такие же, как и у взрослых. Только они не всегда могут объяснить, что с ними происходит. Поэтому необходимо следить за изменением состояния ребенка после травмы головы и своевременно показать его врачу. При подозрении на сотрясение мозга необходимо сразу же прекратить игры, спортивные занятия или другие виды активности.

Ольга:03.03.2015
Евгений Геннадьевич, ещё раз здравствуйте! Как писала ранее беспокоит парез лицевого нерва. Вчера была опять на приёме у своего невролога. Мне выписали новое лечение: Аспаркам табл.-3 раза в день; Фуросемид по 1 табл. через день; Аксамон 2 раза в день; Лазер и продолжить приём Трентал. Стало чуть лучше, но глаз совсем не хочет моргать на ровне со здоровым и болит справа на пораженной стороне около носа, где пазуха. Что это может быть? И почему мне врач не назначает стеройдные- глюкокортикоиды типа Преднизолона? Как вы считаете?

К каким врачам обращаться, если возникает Сотрясение мозга:

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий