Частое вздутие живота


Оглавление [Показать]

1Механизм пищеварительного процесса

Переваривание пищи начинается в ротовой полости и заканчивается в прямой кишке. Однако самый интенсивный процесс расщепления поступившей с пищей органики происходит в верхних отделах кишечника. частое вздутие животаСуть пищеварительного процесса заключается в измельчении пищи до такого состояния, при котором она могла бы пройти сквозь стенки кишечника и кровеносных сосудов. Разнесенная с током крови, она послужит строительным материалом для формирования клеток и тканей данного организма. Переваривание пищи — это химический процесс, который сопровождается появлением отходов, то есть веществ, ненужных организму. Именно они придают каловым массам характерный цвет и запах. Часть таких веществ выделяется в газообразной форме и выводится из организма вместе с каловыми массами. Именно эти процессы обуславливают вздутие живота. При здоровом пищеварении газов немного и их наличие совсем человеком не ощущается. Однако почти все нарушения работы желудочно-кишечного тракта приводят к образованию избыточного количества газов. Это сразу ощущается на субъективном уровне восприятия своего состояния.

2Симптомы и ощущения

Симптомы вздутия живота проявляются в следующем:

  • в ощущении сильного и даже визуального увеличения живота, его распирания;
  • сильное вздутие способствует появлению болевых ощущений, которые могут пройти сами собой;
  • вздутый живот создает иллюзию постоянного переедания, в то время как человек ест очень мало;
  • в урчании и бульканье в животе, обычно эти звуки являются предвестниками появления ощущения под названием «вздутый живот»;
  • появление слабости, возможно, головной боли и чувства неуверенности в себе.

частое вздутие животаВсе эти признаки могут проявляться по отдельности, в совокупности или блоками.

3Причины чрезмерного газообразования

Вздутие живота, несмотря на схожие причины, имеет единый механизм, но зависит от многих экзогенных и эндогенных факторов. Экзогенными факторами метеоризма могут быть некачественная пища, медикаменты, влияющие на процесс пищеварения, и т.п.

частое вздутие животаПеречислить все экзогенные причины, из-за которых происходит вздутие живота, сложно, однако можно ограничиться следующими примерами:

  1. Употребление в пищу плохо сочетаемых продуктов, что сказывается на деятельности кишечных бактерий, в результате чего появляются излишние газы и вздутие живота.
  2. Неумеренное употребление газированных напитков. Их прием — это искусственное увеличение количества пузырьков углекислого газа в кишечнике до концентрации, превышающей нормальную в несколько раз. Это порождает, прежде всего, вздутие желудка.
  3. Частое употребление бикарбоната натрия (соды) в качестве средства против изжоги. При взаимодействии соды с кислотой желудка происходит химическая реакция с образованием углекислого газа. Эти газы образуются сразу в больших количествах, что и формирует вздутый живот.
  4. Частое переедание, особенно на ночь. В этом случае процесс пищеварения замедляется. В кишечнике образуются большие куски пищи, в которых начинаются процессы гнилостного или дрожжевого брожения. В таких случаях усиливается метеоризм после еды и появляется «вздутый живот».
  5. Увлечение жирной пищей. Это чревато не только замедлением процессов переваривания пищи, но и повышенной нагрузкой на печень и поджелудочную железу. Вздутый живот в этом случае является следствием не столько образования газов, сколько затрудненного пищеварения.
  6. Резкое изменение рациона. Чаще всего постоянное вздутие живота и газы появляются при переходе на питание преимущественно растительной пищей. Особенно сильно сказывается смена рациона при переходе на питание сырой пищей.

Причины вздутия живота, происходящие из-за патологических процессов в организме, могут заключаться в следующем:

  1. В частых запорах. Они могут вызываться атонией или спазмами кишечника, радикулитом, воспалением седалищного нерва, колитом, энтероколитом, заболеваниями печени и поджелудочной железы, эмоциональными перегрузками, неправильным питанием. Запор — это отсутствие адекватной реакции организма на переполненный кишечник, в результате чего каловые массы задерживаются в кишечнике дольше обычного. Все это время они продолжают перевариваться организмом с выделением большого количества кишечных газов. Человек ощущает «вздутый живот». Эта переполненность вызывает боли в животе и усиливает эффект сдавливания органов.
  2. В пищевой аллергии. Попадание в кишечник аллергенов может вызвать боли в животе, изменение кожных покровов, появление сыпи и т.п. В том числе и вздутый живот.
  3. В дисбактериозе. Это нарушение оптимального баланса микроорганизмов, живущих в кишечнике. Заболевание всегда сопровождают постоянные газы и вздутие живота. Обычно уменьшается количество бактерий молочнокислого брожения и увеличивается количество грибов, бактерий гнилостного брожения и т.п. Однако к дисбактериозу относится и общее уменьшение численности микроорганизмов в кишечнике. Обычно это связано с заболеваниями кишечника, приемом антибиотиков и некачественным питанием. Человека, страдающего дисбактериозом, всегда распирает изнутри — он чувствует вздутый живот, и это большая проблема.
  4. В живущих в ЖКТ паразитах. Любой паразит в кишечнике влияет на процесс пищеварения. Например, острицы и аскариды питаются в кишечнике той же пищей, что и человек. Они не повреждают сам кишечник, но при этом организму приходится переваривать и продукты отходов этих паразитов. Это изменяет весь процесс пищеварения, что обязательно влечет за собой частое вздутие живота.
  5. В заболеваниях печени и желчного пузыря. Желчь способствует лучшему перевариванию жиров. При нарушениях, связанных с выработкой или выведением желчи, жиры не проходят первичную переработку в двенадцатиперстной кишке, что негативно сказывается на всем процессе пищеварения. В этом случае происходит вздутие живота после приема пищи. Через какое-то время эти ощущения могут минимизироваться, но при хроническом заболевании вздутие живота после еды будет постоянным спутником человека.
  6. В заболеваниях поджелудочной железы. Гипофункция поджелудочной железы снижает эффективность всей пищеварительной системы. В этом случае также возникает метеоризм после еды.
  7. В воспалении слизистой оболочки желудка и кишечника. Речь идет о заболеваниях гастритного характера. Особенно серьезные последствия возникают при гастродуодените. При этом заболевании нарушается выработка пищеварительных соков, что влечет за собой не только повышенное образование газов, но и боли в животе.

Перечислить все причины вздутия живота практически невозможно, хотя обобщить варианты причин можно — газы образуются при нарушенном пищеварении. Разнообразны лишь причины этих нарушений.


4Как сказывается вздутие на состоянии организма

Боли в животе и вздутие создают эмоциональный дискомфорт. Однако это не самое главное. Организм в этих условиях работает с повышенной нагрузкой и меньшей эффективностью. Поскольку пищеварение нарушается, организм не получает питательных веществ в должном объеме. При этом у человека может пропадать аппетит. Возможно и появление патологического аппетита, когда все время хочется есть. У человека с таким аппетитом возникают навязчивые желания съесть что-то особенное и необычное. В результате он ест очень много пищи с повышенной вкусовой насыщенностью, чем создает дополнительные проблемы для пищеварения. Появляется вздутый живот и увеличение веса. частое вздутие животаУхудшается общее самочувствие, накапливается усталость, появляется раздражительность, перепады в настроении. Возникает дурной запах изо рта, возможны высыпания на коже лица. Такой человек часто болеет и приобретает новые хронические заболевания.

5Как избавиться от проблемы

Вздутие живота, что делать? Этот вопрос возникает у каждого, кто сталкивался с таким неприятным явлением. Даже при отсутствии хронических серьезных заболеваний регулярное вздутие живота после еды уже является сигналом неблагополучия. Если у человека существуют серьезные диагнозы заболеваний органов пищеварения, то, прежде всего, необходимо лечить эти болезни. Однако в любом случае следует помочь организму в его тяжелой пищеварительной работе. Необходимо сочетать воздействие на симптомы и лечение хронических заболеваний. частое вздутие животаПрежде всего, следует выяснить, почему происходит вздутие. Если нет никаких хронических заболеваний и человек не принимает каких-либо медикаментов, то возникающий метеоризм после еды может свидетельствовать о неправильном питании. При регулярном вздутии живота симптомы обычно отличаются большим разнообразием, и это является серьезной причиной для визита к врачу. Устранение или смягчение симптомов достигается регулярным приемом адсорбентов. Самым распространенным адсорбентом является активированный уголь, который не только уменьшает количество газов в кишечнике, но и способствует выводу токсинов. Однако следует помнить, что он может привести к появлению запора. Для того чтобы снизить образование газов, нужно устранить проблемы с перистальтикой кишечника. В равной степени нежелательными являются как запор, так и диарея. Фармацевтическая промышленность выпускает большое количество слабительных средств. Однако если нет необходимости экстренного вывода кала из кишечника, то следует применять травы, фрукты и овощи с легким эффектом послабления. Хорошим средством является препарат Дюфалак. Он не раздражает слизистую оболочку, а его послабляющее действие связано с созданием эффекта дополнительного объема. Эффект увеличения объемов каловых масс активизирует перистальтику в прямой кишке без образования газов. Лечебное свойство Дюфалака на этом не заканчивается. Он является хорошим средством борьбы с дисбактериозом, поскольку способствует активизации деятельности полезных для кишечника микроорганизмов и подавляет работу вредных. Кроме того, он используется и для лечения печени. Частые поносы обязательно сопровождаются повышенным метеоризмом. Они могут быть симптомами гастродуоденита, заболеваний печени и поджелудочной железы, воспалительных и инфекционных болезней кишечника. Самыми эффективными растительными средствами борьбы с диареей являются дуб и ива. Однако принимать препараты из их коры долго не желательно. На длительный прием рассчитана смесь трав ромашки аптечной, мяты перечной, зверобоя. Ромашка и зверобой борются с воспалительными процессами, мята является прекрасным спазмолитиком. Все ингредиенты нужно смешать в равных пропорциях и заварить кипятком, в соотношении: 1 столовая ложка на 0,5 литра воды. Пить отвар необходимо три раза в день за 20 минут до еды по половине стакана. Хорошее воздействие на кишечник оказывает мать-и-мачеха. Она борется с воспалением слизистой оболочки кишечника, устраняет повышенное газообразование и вздутый живот. 2 столовых ложки листьев мать-и-мачехи необходимо залить стаканом кипятка, настаивать около часа. Принимать нужно по 1 ст. ложке за полчаса до еды. Листья подорожника обладают обволакивающими свойствами, они стимулируют выделение пищеварительных ферментов и активизируют работу кишечника. Заваривают его по 1 ст. ложке на стакан кипятка, потом настаивают 4 часа, процеживают и добавляют 1 ст. ложку меда. Принимать необходимо по 1 ст. ложке сразу после еды.

gastri.ru

Изображение с сайта lori.ru Одной из распространенных проблем, с которыми сталкивается практическая медицина, является вздутие живота (чрезмерное растяжение). Этот симптом может свидетельствовать о начале какого-либо системного заболевания или быть единственным проявлением патологии внутренних органов, расположенных в брюшной полости. Чувство увеличения живота в размерах бывает субъективным, пациенты в таких случаях жалуются на ощущение переполненности, вздутия изнутри; это состояние, как правило, со временем проходит, а причиной могут являться нарушения нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта – в том случае, если субъективные ощущения не подтверждаются реальными фактами, выявленными при врачебном осмотре. Если выпуклость живота обусловлена излишним весом или дефектом позвоночника, имеющего обращенный вперед изгиб (поясничный лордоз), опытный врач может отличить эти состояния от реального вздутия, внимательно изучив анамнез и проведя подробное внешнее обследование. Причины вздутия живота у здоровых людей У людей, не страдающих какими-либо заболеваниями, вздутие обычно происходит по причине скопления воздуха либо газов.

  • Заглатывание больших порций воздуха в процессе еды, а также чрезмерное употребление различных газировок, может привести к вздутию, которое быстро проходит. «Лишний» воздух частично отрыгивается, частично попадает в кишечник и либо выходит через анальное отверстие, либо всасывается кишечными стенками.
  • Образование газов может происходить при переваривании пищи, поступающей в желудок и кишечный тракт; также провоцирует газообразование прием соды, нейтрализующей желудочный секрет (обычное «народное» средство при изжоге).
  • Причиной вздутия живота после еды может быть неумеренное поедание сдобных и сладких продуктов: они богаты легкоусвояемыми организмом углеводами, вызывающими реакцию брожения – а соответственно, усиленное газообразование.
  • Еще одна причина вздутия – попадание в организм в больших количествах крахмала и клетчатки (эти вещества содержатся в ржаном черном хлебе, бобовых культурах, картофеле и капусте и некоторых других продуктах).

При каких заболеваниях наблюдается вздутие? Также могут вызывать вздутие живота газы, образующиеся в результате наличия у больного какой-либо разновидности ферментопатии. Например, для большинства взрослых людей характерен недостаток в организме фермента, ответственного за расщепление сложного молочного сахара (лактозы) на моносахара (глюкозу и фруктозу). Этот фермент – лактаза, он вырабатывается в тонких отделах кишечника; при недостаточности лактазы, молоко с нерасщепленным молочным сахаром проходит в толстый кишечник, и переваривается уже там с помощью местной микрофлоры. Этот процесс сопровождается активным газообразованием, вызывающим ощущение распирания и вздутие живота после еды. Дисбактериоз, часто диагностируемый у пациентов разного возраста, может являться причиной метеоризма. Заболевание характеризуется качественным изменением микрофлоры кишечника, выражающимся в нарушении баланса между количеством условно-патогенных и нормальных («полезных») бактерий. И те, и другие постоянно обитают в нашем организме; но пока человек здоров, необходимые для нормального пищеварения полезные микроорганизмы без труда подавляют патогенные. При дисбактериозе количество патогенной микрофлоры в кишечнике увеличивается, нарушается нормальная переработка пищи, и в результате доминирования гнилостных процессов резко повышается газообразование. Если наблюдается постоянное вздутие живота локального типа, а по расположению оно соответствует определенному участку кишечника, то стоит заподозрить механическую преграду на пути движущихся газов; это может быть опухоль или возникшая по другим причинам кишечная непроходимость. Вздутый живот может быть следствием нарушенной двигательной функции кишок (частое явление при инвазиях, вызывающих интоксикацию кишечной мускулатуры), проблем с кровообращением (например, наблюдается при варикозе, когда кровь застаивается в венозной сети кишечника). Способны вызвать вздутие психические патологии, в частности, истерические расстройства. В медицинской практике известны и другие заболевания, сопровождающиеся вздутием живота, после еды или постоянно. Анамнез заболевания Часто первые симптомы постоянного вздутия живота обнаруживает сам пациент, вынужденный то и дело ослаблять пояс, носить одежду больших, чем обычно размеров, обеспокоенный появлением грыжи брюшной стенки или грыжевой опухоли в паху, локального вздутия. В других случаях даже значительное по размерам растяжение может месяцами оставаться незамеченным: если человек страдает избыточным весом, или при бессимптомной брюшной водянке (асците). О постепенно растягивающейся брюшной стенке может свидетельствовать ощущение «натяжения» в боковых областях живота (фланках), в паховой области, а также неясные болезненные ощущения в пояснице. Локализованный болевой синдром чаще всего появляется, когда патологический процесс захватывает какой-либо из внутренних органов; это может быть застойная печень, селезенка, увеличенная в размерах, пораженный опухолью толстый кишечник. Боль локального характера нехарактерна при брюшной водянке, развивающейся на фоне цирроза; скорее нужно предположить воспаление поджелудочной железы (панкреатит) или брюшины (перитонит), либо наличие первичного рака печени (гепатома). Если причины вздутия живота кроются в прогрессирующем асците, сопровождающемся растяжением брюшной стенки, или развивающихся в брюшной полости опухолях, может повыситься внутрибрюшное давление. Как результат, происходит нарушение пищеварительных процессов, обратное движение по желудку и пищеводу (рефлюкс) приводит к изжоге, поднятие диафрагмы провоцирует одышку в лежачем положении (ортопноэ), учащенное неглубокое дыхание (тахипноэ). Дополнительной причиной дыхательных нарушений может также быть просачивающийся в плевральную полость экссудат (обычно с правой стороны); не исключено, что выпот обусловлен проникновением по лимфатическим каналам диафрагмы свободной жидкости, образующейся при асците. Если у пациента регистрируется вздутие живота диффузного типа, врач должен поинтересоваться следующими данными:

  • склонность больного к злоупотреблению алкогольными напитками;
  • наличие в анамнезе желтухи, гематурий;
  • проявления нарушений режима кишечной деятельности;
  • сердечные заболевания ревматического характера.

Полученная информация способна помочь опытному врачу выявить не распознанный ранее цирроз, диагностировать раковые заболевания толстого кишечника с метастазами в брюшинную область, патологические процессы в почках (нефроз) или ЗСН (сердечная недостаточность застойного характера). Обследование физикальными методами Ценнейшую информацию, часто позволяющую установить причины болезни и определить оптимальное лечение вздутия живота, могут дать физикальные способы обследования больного. Например, выявленное при визуальном осмотре покраснение ладоней (эритема) или паукообразная сосудистая гиперплазия заставляют подозревать наличие цирроза печени скрытого типа, а обнаруженные методом пальпации «железы Вирхова» (увеличенные лимфоузлы в подключичной области) наводят на мысль о раковой опухоли в желудке или кишечнике. Не следует недооценивать значение внешнего осмотра живота; так, контуры вздутия позволяют говорить об его локальном или общем характере. Если брюшная стенка натянута до твердости, боковые части живота выступают, пупок вывернут – такая картина характерна для брюшной водянки. О высоком давлении в системе воротной вены (портальной гипертензии) часто свидетельствует набухание поверхностных вен оттока крови от пупка. На закупорку одной из главных вен организма – нижней полой вены, могут указать боковые ветви венозных сосудов (коллатерали), служащие для кровяного оттока от нижней части живота к области пупка, а венозный ток, направленный к пупку сверху, служит основанием заподозрить непроходимость верхней полой вены. Когда живот имеет форму купола, на котором просматриваются складки от петель кишечника, велика вероятность закупорки или растяжения кишечника как причины вздутия живота. На скрытую закупорку сфинктера (привратника) желудка указывают уплотнения в эпигастрии и визуально наблюдаемые волнообразные сокращения (перистальтика), ориентированные слева направо. Пораженная метастазирующей опухолью печень определяется при пальпации правой верхней части брюшины, как уплотнение узловатого характера, меняющее положение в ритм дыханию. Лечение вздутия живота назначается в зависимости от причин, вызвавших патологию. Аускультация
Свистящие высокотональные шумы – характерный признак обструкции кишечника на ранних стадиях – или плещущийся звук, издаваемый скопившимися в полости растянутого кишечника жидкостью и газами, можно различить при аускультации (выслушивании внутренних органов). С правой стороны живота, над увеличенной в размерах печенью, скрупулезно проведенное выслушивание позволяет зафиксировать шумы, указывающие на наличие опухоли (чаще всего гепатомы); в пупочной зоне можно расслышать шум венозного кровотока, говорящий о возможной портальной гипертензии и активном движении крови по околопеченочным коллатералям. Перкуссия
Важные данные, касающиеся причины вздутия живота, получают при перкуссии: колеблющийся, притупленный звук во фланках живота, меняющийся при шевелении пациента – это прямое указание на то, что в брюшной полости скопилась жидкость. Выстукивание брюшной стенки пациента, принявшего коленно-локтевое положение, часто является наилучшим способом определить присутствие жидкости в брюшной полости (небольших количеств) у людей, которые страдают ожирением. Убедиться в правильности выводов о скоплении жидкости можно путем осторожного прокола брюшной стенки, выполненного с применением троакара. Также внимательное перкуссионное обследование позволяет дифференцировать генерализованное вздутие от локального, причиной которого могут являться растяжение мочевого пузыря, увеличение матки или наличие кисты яичника. Перкуссия в области печени помогает определить конфигурацию этого органа при увеличении или, наоборот, ненормально малых размерах. Если перкуторный звук при обследовании надпеченочной зоны не притупляется, есть основания заподозрить обширный некроз печени, либо предположить, что причина вздутия живота – газы, проникшие в брюшную полость вследствие прободения кишечника. Пальпация
Проводить пальпацию при осмотре пациентов с обширным асцитом часто затруднительно; случается, что обследование таким методом печени или селезенки возможно только путем колебания (баллотирования) скопившихся жидких масс. Выявленное увеличение селезенки у больных асцитом может быть единственным указанием на поражение печени – цирроз, протекающий скрытно. Мягкая на ощупь печень на фоне данных о наличии портальной гипертензии должна навести на мысль о внепеченочной непроходимости портального русла, а излишне плотная – о циррозе. Если при пальпации печень определяется как твердое, узловатое образование, это может указывать на опухолевое поражение; в этом случае постоянное вздутие живота может вызывать асцит, спровоцированный метастазированием в брюшину. Уплотненные периумбиликальные лимфоузлы (или узлы сестры Марии Йозеф) с большой вероятностью могут являться результатом метастаз, которые дает первичная раковая опухоль, развивающаяся в тазовой полости и органах желудочно-кишечного тракта. Пульсация печени при брюшной водянке (асците) типична для трикуспидальной недостаточности (патология правого предсердно-желудочного клапана). Если в брюшной полости пальпируется образование, для правильного лечения вздутия живота нужно попытаться получить максимально полные сведения об объекте: уплотненный он или кистообразный, какой формы края (ровные, неровные), неподвижный или смещается при дыхании. Такие органы, как желчный пузырь, селезенка и печень, в нормальном состоянии поднимаются/опускаются в ритме дыхательных движений; неподвижность указывает на фиксацию органа опухолью или синехиями (спайками). Также неподвижность пальпируемого образования может означать, что объект находится за брюшиной. Болезненные ощущения пациента, особенно локального характера, говорят о наличии воспаления (к примеру, гнойного по типу абсцесса), чрезмерном растяжении внутренностной брюшины либо некротическом характере опухоли. Необходимым мероприятием при установлении причины вздутия живота является ректальное исследование, с пальпацией прямой кишки, соседствующих тканей и органов в полости малого таза: это позволяет обнаружить образования, возникшие по причине инфекционного процесса или наличия опухоли, и не выявляемые никаким другим способом. Рентгенографические методы диагностики Данные, полученные в результате обследования больного физикальными методами, могут быть подтверждены и детализированы с помощью рентгенографии и современных лабораторных методик; это важный момент для диагностики и назначения правильного лечения вздутия живота.

  • Если рентгеновская съемка внутренних органов, расположенных в брюшной полости (проведенная при двух положениях тела больного: горизонтальном и вертикальном) показывает расширение участков кишечника с находящейся внутри жидкостью – это признак кишечной обструкции. Не просматривающиеся края поясничной мышцы на фоне обширного затемнения брюшины – картина, характерная для асцита.
  • Специфическое ультразвуковое обследование (ультрасонография) или компьютерная томография могут предоставить ценную информацию, на основе которой диагностируется асцит, определяется наличие в брюшной полости новообразований, уточняются реальные размеры селезенки и печени.
  • Обнаружить растяжение толстой кишки, характерное для воспалительного процесса (колита), позволяет только рентгеновская съемка. О гнойном воспалении (абсцессе) печени или раковом поражении (гепатоме) говорит диафрагма, имеющая приподнятый правый отдел с неровным краем. Также рентгенография позволяет уточнить размеры селезенки и печени.
  • Для выявления первичной опухоли, целесообразно проводить исследования, основанные на введении в организм рентгеноконтрастных веществ – например, бария.

dr20.ru

Вздутие живота — это состояние, при котором человека беспокоит повышенное газообразование в ЖКТ.

Как проявляется вздутие живота?


Если метеоризм становится постоянной проблемой, то человек начинает задумываться, почему постоянное вздутие живота беспокоит его на протяжении продолжительного периода времени. Постоянное газообразование доставляет ощутимый дискомфорт. В нормальном состоянии при употреблении пищи заглатывается небольшое количество воздуха, а чуть позже он выходит обратно, поэтому через желудок в кишечник проходит только часть этого воздуха. Частое вздутие живота беспокоит тех, кто заглатывает большое количество воздуха. При этом ощущается постоянное переполнение желудка. Вполне понятно, что человека, склонного к повышенному газообразованию, беспокоит и тот факт, почему вздутие живота проявляется в неподходящей обстановке. В нормальном состоянии выпускание газов происходит около 10 раз в день. У людей, страдающих повышенным газообразованием, это происходит намного чаще. Очень часто при повышенном образовании газов человека беспокоит тошнота и вздутие живота. Кроме болей в животе отмечается изжога, рвота, отрыжка, понос. Может подниматься температура, наблюдается общая слабость и головокружение. Болевые ощущения в животе — следствие накопления газов в просвете кишечника. Они раздражающе воздействуют на болевые рецепторы в стенках кишечника. После выпускания газов боль уменьшается. Боль может проявляться в виде периодических спазмов, отмечаться в разных точках живота. При этом живот увеличен и сильно напряжен. Сильное вздутие живота вызывает интенсивные, но, как правило, кратковременные боли.

Почему проявляется вздутие живота?

Сильное вздутие и боли в животе нередко являются следствием приема пищи, которая богата клетчаткой. Именно клетчатка, которая в больших количествах содержится в овощах, фруктах, цельных злаках, бобовых, провоцирует повышенное газообразование, вследствие чего у человека болит живот, и вздутие может беспокоить на протяжении продолжительного времени. Иногда вздутие вызывает боль в пояснице и другие симптомы. Такие же проблемы проявляются вследствие частого употребления газированных напитков, содержащих диоксид углерода. Выделяются и другие причины вздутия живота у женщин и мужчин. К примеру, причины вздутия живота после еды могут определяться заглатыванием воздуха в процессе принятия пищи. Особенно много воздуха человек заглатывает, употребляя пищу торопливо, разговаривая во время еды. Иногда сильное вздутие является реакцией организма на стрессовую ситуацию. Вследствие эмоциональной перегрузки происходит спазм гладкой мускулатуры кишечника, замедляется перистальтика. Постоянное вздутие живота часто начинает отмечаться у человека с возрастом. Причина такого явления — возрастная слабость мускулатуры кишечника. Симптомы вздутия живота могут наблюдаться у женщин при месячных. Однако стоит помнить и о том, что отрыжка и вздутие могут свидетельствовать о развитии хронического заболевания. Вздутие, тошнота, боль в животе и другие симптомы могут проявляться при раке толстого кишечника, дивертикуле, неспецифическом язвенном колите и др. Иногда причины метеоризма кроются в приеме некоторых лекарственных препаратов. К примеру, антибиотики разрушают кишечную микрофлору и провоцируют дисбактериоз. Если человек злоупотребляет слабительным, то со временем это приводит к проблемам с образованием газов. Постоянное вздутие живота и газы часто отмечаются у людей, которые страдают запорами. Каловые массы, которые задерживаются в кишечнике, утруждают отхождение газов. Как следствие, запор ведет к тому, что человек ощущает периодическую боль в животе и частое вздутие. Чаще всего на вздутие живота и газообразование жалуются те люди, которые не обращают внимания на правила здорового питания. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют при проявлении повышенного газообразования обязательно серьезно скорректировать рацион. Если газообразование отмечается после того, как человек съел какой-то конкретный продукт, то можно заподозрить непереносимость продуктов. Некоторые люди страдают непереносимостью лактозы, которое может проявиться, как с первых лет жизни, так и позже, в школьном возрасте. При глютеиновой болезни организм не воспринимает протеины злаковых культур Сильное вздутие живота при беременности — очень частое явление у женщин, которые вынашивают малыша. Вздутие живота на ранних сроках начинает беспокоить женщину в связи с тем, что поджелудочная железа при беременности вырабатывает недостаточно ферментов. Как следствие, пища переваривается не столь интенсивно. Во время беременности матка постепенно увеличивается и оказывает давление на кишечник. Из-за этого моторные функции кишечника нарушаются, и у женщины появляется постоянное ощущение тяжести и вздутия в животе. Не следует забывать и о том, что при беременности у женщины меняется гормональный фон, поэтому первые признаки беременности часто выражаются именно вздутием живота. Вздутие как признак беременности может проявиться уже на первых ее неделях. Несмотря на то, что вздутие во время беременности, как правило, не является патологией, при постоянно проявляющемся метеоризме и вздутии об этих симптомах следует рассказать лечащему врачу. Ведь у беременной женщины может развиваться панкреатит, колит и другие заболевания ЖКТ. Тяжесть и вздутие живота у женщин может проявляться по-разному в период перед началом менструации. Как правило, у женщины постепенно появляется ощущение, что вздутие живота нарастает. Боль и вздутие захватывает всю область низа живота, но иногда болевые ощущения локализуются слева внизу или внизу справа. Очень часто вздутием живота страдают новорожденные младенцы. Это явление принято называть кишечными коликами. Причины вздутия живота у новорожденных имеют физиологическую природу: ЖКТ ребенка имеет особое строение. Постепенно, со временем пищеварительная система созревает, и колики прекращаются. Тем не менее, сильное вздутие после еды у малыша может свидетельствовать и о заболеваниях ЖКТ. Поэтому проконсультироваться с врачом в том случае, если вздутие живота и забор беспокоит малыша постоянно. Несмотря на то, что существует много причин, ведущих к вздутию живота, иногда повышенное газообразование ошибочно принимается человеком за другие недуги. В некоторых случаях вздутие желудка и живота человек путает с сердечным приступом, аппендицитом, желчнокаменной болезнью. Только консультация с врачом и обследование позволит установить правильный диагноз. Стоит обязательно обратиться к специалисту и в том случае, если боль в животе продолжается очень долго и сопровождается рвотой, потерей массы тела, повышением температуры, появлением крови в стуле.

Как избавиться от вздутия живота?

Часто для устранения повышенного газообразования необходимо только скорректировать ежедневное питание. Если человеку удается определить, какие именно продукты провоцируют вздутие живота, то элементарное исключение их из рациона может нормализовать ситуацию. Иногда вздутие кишечника провоцирует прием слишком жирных и жареных блюд. На время можно также сократить количество растительной клетчатки в рационе. Если человека беспокоит повышенное газообразование, то самое лучшее средство от вздутия живота сможет подобрать только врач. Любые лекарственные средства следует принимать только после того, как был установлен правильный диагноз. Приступ метеоризма, причиной которого являются погрешности в питания, поможет снять столь эффективное средство, как активированный уголь. Необходимо тщательно растолочь 3 таблетки угля и запить такой порошок водой. Взрослым пациентам врач может назначить курс лечения препаратами с ферментами, которые способствуют расщеплению лактозы. Какие таблетки от вздутия живота выбрать, зависит и от частоты проявления данного симптома. Если повышенное газообразование беспокоит человека эпизодически, подойдут препараты, основой которых является симетикон. Это Эспумизан и другие известные средства. Такие лекарства применяются также в послеоперационный период. На вопрос о том, какое лучшее лекарство от вздутия живота, может ответить и народная медицина. Существуют эффективные рецепты средств на основе трав, прием которых существенно облегчает состояние взрослых и детей, склонных к вздутию живота. Народное лечение вздутия живота предполагает использование рецептов, в которые входит ромашка, семена тмина и укропа, корень валерианы, трава тысячелистника и др. Иногда лечение народными средствами позволяет полностью заменить любые таблетки. Тем не менее, бесконтрольное применение народных средств может впоследствии привести к неожиданно неприятным последствиям. Поэтому лучше всего изначально рассказать врачу обо всех симптомах, которые сопровождают вздутие живота. Больной должен обязательно сообщить, беспокоит ли его понос, запор, отрыжка и др. Особенно важно не применять народных рецептов без одобрения врача при лечении метеоризма у детей. К тому же при приеме травяных отваров и настоев важна дозировка, особенности приготовления, время приема — до или после еды. Даже если у человека есть проверенные способы, как избавиться от вздутия живота, это не значит, что в конкретном случае они будут эффективными. Чтобы избавить от симптомов вздутия живота новорожденного, практикуются многие способы. Облегчить состояние ребенка может легкий массаж живота, прикладывание теплой пеленки к животику. Если малыш проявляет сильное беспокойство, после консультации с педиатром ему можно давать некоторые лекарственные средства. Это препараты с бифидобактериями и лактобактериями, спазмолитики, препараты, стимулирующие моторику кишечника, средства на основе симетикона. Метеоризм часто возникает у курящих людей, а также у тех, кто привык вести малоподвижный образ жизни. Если вздутие живота является частым симптомом, желательно принимать пищу чаще, но более мелкими порциями. Пищу желательно всегда употреблять в спокойной обстановке, без спешки. Так пищеварительная система будет работать более слаженно.

medside.ru

Вздутие живота (синонимы: метеоризм, пучение, тимпания) — состояние, при котором в желудочно-кишечном тракте происходит избыточное скопление газов, что может быть следствием повышенного их образования или недостаточного выведения из организма. У здорового человека в желудочно-кишечном тракте содержится определенный объем газов, характер и количество которых зависит от возраста, образа жизни, питания. В норме у человека большее количество газа накапливается в желудке и ободочной кишке (преимущественно в правом и левом изгибах). Значительно меньше их содержится в тонком кишечнике, сигмовидной и ободочной кишке.

Причины вздутия живота или метеоризма

Существуют несколько путей образования газов в организме: — аэрофагия — заглатывание воздуха, в основном во время употребления пищи, напитков; — выделение газов во время пищеварения за счет нейтрализации бикарбонатами желудочного и панкреатического соков; — небольшое количество газов кишечника поступает из крови; — образование газов вследствие жизнедеятельности кишечной микрофлоры (при расщеплении  различные питательные вещества (белки, сахара) выделяется метан, водород, углекислый газ, сероводород). Повышенное газообразование при отсутствии патологии может наблюдаться в следующих случаях: 1. Заглатывание больших порций воздуха в процессе еды, употребление сильногазированных напитков, быстрое употребление пищи («на бегу») – всё это приводит к избыточному поступлению газов с пищей в желудок, нарушается секреция желудочного и панкреатического соков, необходимых для пищеварения. Пища не расщепляется до белков, жиров, углеводов, образуются крупные шлаки, они подвергаются брожению и гниению в кишечнике вместо того, чтобы перевариваться, что приводит к вырабатыванию избыточного количества газов и утяжелению течения метеоризма. 2. Избыточное потребление пищи, вызывающей образование газов (бобовые, капуста, яблоки). 3. Употребление в пищу продуктов усиливающих процессы брожения (чёрный хлеб, квас, пиво, чайный гриб). 4. У людей с непереносимостью лактозы – употребление молочных продуктов. 5. Метеоризм у беременных вследствие сдавления кишечника беременной маткой: происходит замедление движения пищевых масс и процессов всасывания питательных веществ.

Заболевания, сопровождающиеся вздутием живота

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта метеоризм чаще всего сочетается с другими симптомами: тошнотой, неприятным вкусом во рту, поносами или запорами, нарушением аппетита, отрыжкой, болями в животе без четкой локализации. Выделяют несколько причин метеоризма, связанных с патологическими состояниями пищеварительной системы: 1. Нарушение процессов пищеварения при ферментативной недостаточности, нарушении всасывания, патологии образования и выделения желчных кислот. При этом большая доля пищи поступает в непереваренном виде в кишечник, где расщепляется кишечной микрофлорой с образованием большого количества газов. 2. Механический метеоризм – при наличии механического препятствия в желудочно-кишечном тракте (стеноз, спайки, опухоли). 3. Динамический метеоризм возникает при нарушении моторной функции желудочно-кишечного тракта (перитонит, тяжелые инфекции и интоксикации, ущемление брыжейки). 4. Воспалительные заболевания кишечника или органов пищеварительной системы (панкреатит, колиты, болезнь Крона и др.). 5. Невоспалительные заболевания кишечника или органов пищеварительного тракта (дисбактериоз, непереносимость питательных веществ (например, лактулозы и мальтозы и др.), которые часто встречаются в детском возрасте (метеоризм у новорожденных и у грудных детей)); 6. Циркуляторный метеоризм может быть связан с общим или местным нарушением кровообращения (застой крови в венах кишечника уменьшает всасывание газов из кишечника в кровь и увеличивает их поступление из крови в кишечник, что наблюдается, например, при циррозе печени). 7. Психогенные (истерия, частые стрессовые ситуации): перевозбуждение нервной системы может сопровождаться спазмом гладкой мускулатуры кишечника, следовательно, приводит к замедлению перистальтики. Скапливающиеся газы перерастягивают кишку и вызывают болевые ощущения. При различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта метеоризм сочетается с разными симптомами этих заболеваний. При циррозах печени любой этиологии, кроме желтухи различной интенсивности, больные жалуются на ощущение тяжести или боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, отрыжку, вздутие живота, общую слабость, снижение работоспособности. Хронический холецистит (калькулезный и бескаменный) сопровождается метеоризмом и отрыжкой. При нарушении диеты  возникают жалобы на тупые ноющие боли или тяжесть, дискомфорт в правом подреберье, подложечной области, иногда под правой лопаткой, тошноту, вздутие живота. Метеоризм является практически постоянным симптомом для хронической патологии кишечника. Хронической энтерит сопровождается вздутием живота, ощущением его распирания, болями в околопупочной области, которые стихают с появлением громкого урчания. Стул – 6 раз в сутки, обильный, светло-желтого цвета, без примеси крови, слизи или гноя. Болезнь Крона (терминальный илеит) кроме выраженного метеоризма характеризуется постоянными болями в различных местах живота, поносами с отхождением полужидкого стула с небольшой примесью крови и слизи, вздутием и урчанием в животе, а также похуданием. Метеоризм часто бывает при дисбактериозе кишечника – больные предъявляют жалобы на снижение аппетита, неприятный привкус и запах изо рта, тошноту, вспучивание живота, поносы, вялость, общее недомогание. Часто явления метеоризма могут протекать при выраженной симптоматике со стороны других органов и систем, при этом имеет значение как высокое стояние диафрагмы, так и психогенные факторы.

Диагностика причин вздутия живота.

При спазме толстого кишечника нарушается отхождение газов и на первый план выходит значительное увеличение живота, которое происходит из-за вздутия кишечника. Больные жалуются на дискомфорт, распирание живота, боль. Другим проявлением заболевания может стать постоянное бурное отхождение газов из кишечника, что значительно ухудшает качество жизни больного. При этом болевой синдром выражен слабо или отсутствует, преобладают жалобы на «урчание», распирание  и «переливание» в животе.  Могут появляться внекишечные симптомы. Например, со стороны сердечно–сосудистой системы — нарушение сердечного ритма, жжение в области сердца, снижение настроения, нарушение сна, общая слабость, боли в мышцах. При обследовании больного обращают внимание на: • жалобы, которые могут указывать не только на сам метеоризм, но и на заболевание, вызвавшее его: диарея при синдроме раздраженного кишечника; абдоминальные боли, лихорадка, боли в суставах, снижение аппетита при болезни Уиппла; снижение массы тела, примеси крови и слизи в кале при болезне Крона и др.; • осмотр – вздутие живота, пальпаторная абдоминальная болезненность в околопупочной области, тимпанический перкуторный звук, при аускультации (прослушивании) – усиление, ослабление или отсутствие кишечных шумов. Лабораторные исследования: • общий анализ крови – признаки железодефицитной анемии (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов), умеренно выраженный лейкоцитоз характерны для воспалительных заболеваний пищеварительной системы; • общий анализ мочи – без патологических изменений; • общий белок и белковые фракции – гипоальбуминемия (болезнь Уиппла, неспецифический язвенный колит и др.); • сахар крови – в пределах нормальных значений; • копрограмма – полифекалия, примеси крови и слизи; • анализ кала на эластазу-1 – для исключения панкреатической диареи; • биохимические показатели функции поджелудочной железы: фермент альфа-амилаза, фермент липаза; • повторные посевы кала на патогенную микрофлору и исследования яйца глист (для исключения инфекционной или паразитарной природы); • электролиты крови – электролитный дисбаланс. Однако, основным методом обследования является обзорная рентгенография органов брюшной полости (пневматоз кишечника, чаши Клойбера при кишечной непроходимости и т.д.).


Лечение при вздутии живота

Лечение вздутия живота должно учитывать его причину. Метеоризм, вызванный проглатыванием большого количества воздуха, требует коррекции культуры приема пищи, отказа от жевательной резинки, газированных напитков. При частом употребление в пищу продуктов, вызывающих избыточное образование газов (бобовые, капуста, яблоки) или усиливающих процессы брожения (чёрный хлеб, квас, пиво, чайный гриб) следует откорректировать рацион питания, уменьшив количество этих продуктов в нём. Продукты, которые не рекомендуется употреблять при вздутии живота: кофе, шоколад, молоко, жир, чай, очень холодная еда, слишком горячая еда, мёд, семечки, орешки, дрожжи, овёс, капуста, омлет с сыром, бобовые, жевательная резинка, конфеты, мясо (жареное), газированные напитки, яблоки, изюм, коктейли, крупы, лук (и репчатый, и зеленый), редис. Если метеоризм развивается как следствие хронического панкреатита (диагноз устанавливается в результате обследования), а конкретно по причине недостатка ферментов поджелудочной железы, в лечение включают лекарства, содержащие такие ферменты (Мезим форте, Креон, Панкреатин, Смекта и пр.). Лечение вздутия живота, возникшего на фоне кишечного дисбактериоза, язвенной болезни, гастрита, энтероколита, заключается в лечении самого заболевания, вызвавшего метеоризм. При метеоризме, вызванном механическими причинами (опухоли, стенозы и др.) требуется оперативное лечение. Медикаментозная терапия направлена на: 1. лечение основного заболевания, вызвавшего метеоризм; 2. восстановление нормальной микрофлоры кишечника; 3. удаление скопившихся газов из просвета кишки: прокинетики, адсорбенты (уголь активированный, препараты висмута), пеногасители (эспумизан, семитикон). Для лечения метеоризма можно также попробовать народные средства. Если одновременно с повышенным газообразованием наблюдается усиленное сердцебиение, можно использовать чай из мяты перечной. Пить его рекомендуются в течение дня, до полного улучшения самочувствия. При коликах и спазмах при метеоризме: щепотку ромашки аптечной залить 3 стаканами кипятка, настаивать 30-40 минут, после чего процедить; принимать по полстакана настоя в течение дня до полного исчезновения симптомов. При отсутствии аппетита и большом скоплении газов в кишечнике хорошо помогает сушеный имбирь (истолочь в порошок и принимать на кончике чайной ложки 2-4 раза в день через 15 минут после еды, запивая 1/3 стакана воды). Для грудных детей при метеоризме полезна укропная вода. Для приготовления укропного чая необходимо одну столовую ложку мелко порезанной зелени залить полутора стаканами кипятка. Пить его нужно охлаждённым в течение дня после еды. Метеоризм, хронический запор и колит можно также лечить листьями шпината. Особенно это полезно детям и пожилым людям. Кроме того, можно использовать семена обыкновенного тмина. Для детей: 1 чайную ложку семян заливают 1 стаканом кипятка. Кипятят не более 1-2 минут, затем настаивают 30 минут, и перед употреблением процеживают. Принимают обязательно с небольшим количеством меда по 1/4 стакана 3 раза в день за 15-20 мин до приема пищи. Для взрослых: 1 столовую ложку семян тмина обыкновенного заливают 1 стаканом кипятка. Во всех случаях продолжительного или периодически повторяющегося метеоризма следует обратиться к лечащему врачу для прохождения необходимого обследования по выявлению болезни, вызвавшей метеоризм.

К каким врачам нужно обращаться при вздутии живота:

Гастроэнтеролог, терапевт. Может понадобиться помощь инфекциониста, онколога или невролога. Врач терапевт Клеткина Ю.В.

www.medicalj.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий