Естественные роды после двух кесаревых сечений

  • Все темы форума «Беременность» (22860)
    • «Моя заветная мечта наконец сбылась!»: Хлое Кардашьян подтвердила, что беременна (14)
    • Это официально: 42-летняя Ева Лонгория ждет первенца (69)
    • 29-летняя Кэндис Свейнпол ждет второго ребенка (26)
    • Фолловеры подозревают, что звезда «Уральских пельменей» Илана Юрьева беременна (4)
    • Медлить нельзя ждать: беременность и роды после 35 лет — минусы и плюсы (1)
    • СМИ: Ольга Рапунцель попала в больницу с угрозой выкидыша на шестом месяце беременности (12)
    • Неужели правда? Ева Лонгория впервые вышла в свет после объявления СМИ о беременности, и ее живот поражает (64)
    • «У меня сейчас период гнездования»: Нелли Ермолаева рассказала, как готовится к родам (11)
    • Питание будущей мамы или наконец-то можно не худеть? (0)
    • 41-летняя Диана Вишнева станет матерью в первый раз (52)
    • Супермодель Миранда Керр ждет второго ребенка (64)
    • Нелли Ермолаева впервые появилась на публике после официального подтверждения беременности (35)
    • Беременная во второй раз Исинбаева продолжает активно работать и путешествовать (1)
    • В Сети появились первые фото беременной Кайли Дженнер, и они вас шокируют (12)
    • Инсайдеры утверждают, что беременная в третий раз Кейт Миддлтон ждет близнецов (30)
    • Беременная жена Мота нашла ракурс, в котором ее живот незаметен, а талия выглядит осиной (11)
    • Экс-участник «Дома-2» Илья Яббаров считает, что Ольга Рапунцель носит его ребенка (1)
    • Беременная жена Мота демонстрирует изменившиеся формы в соблазнительном купальнике (10)
    • Беременная первенцем жена Мота уже выбирает наряды, которые наденет после родов (14)
    • Живот веселью не помеха! Самые нелепые и смешные костюмы на Хэллоуин для беременных (13)

    Все статьи раздела «Беременность» (1480)

Кесарево сечение – родоразрешающая операция, во время которой новорожденного извлекают через специально сделанный разрез брюшины и матки. Сегодня такое оперативное вмешательство является самым распространенным в акушерско-гинекологической практике из-за большого числа патологий у беременных. Кесарево может быть плановым либо экстренным, если возникли осложнения во время самостоятельных родов. И если с показаниями к операции и ходом процедуры все понятно, то возникает вопрос, как проходят роды после кесарева? Можно ли родить второго ребенка естественным путем?

естественные роды после двух кесаревых сечений

Оглавление [Показать]

Можно ли самостоятельно рожать после кесарева сечения?

Абсолютных противопоказаний к естественному родоразрешению после оперативных родов нет. Но стоит учесть несколько обязательных факторов, чтобы следующая беременность и роды после кесарева закончились благополучно. При этой операции всегда производится полостной разрез в брюшной полости и теле матки, после чего на них остается рубец, которому нужно время для заживления. Следует знать, что он в любой момент беременности вследствие растяжения тканей брюшины может разойтись. Это возможно и во время родов из-за сокращения перерастянутых мышц матки.

Поэтому роды через год после кесарева нежелательны. Женщина должна тщательно предохраняться, чтобы избежать зачатия. Также в этот период нельзя делать аборт, т. к. механическое воздействие на стенки матки может привести к частичному либо полному разрыву шва.

Гинекологи рекомендуют повторно беременеть только по прошествии 2–3 лет после появления на свет первого ребенка с помощью операции. После этого времени рубец считается состоятельным, то есть хорошо зарубцевавшимся, а мышечная ткань возле него полностью восстановлена. Он эластичен, хорошо сокращается при схватках во время родовой деятельности. С этого момента наступает благоприятный период для вынашивания следующего ребенка, и повторные роды после кесарева сечения пройдут благополучно.

Если беременность наступила через 5 или более лет после оперативного вмешательства, то во время родов шов на матке тоже может разойтись, так как он будет слишком жестким и плохо поддающимся растяжению.

Почему после кесарева желательно рожать естественным путем?

Возможны ли естественные роды после кесарева сечения? Да, и гинеколог не будет настаивать на повторной операции, если нет других противопоказаний. Более того, врачи склоняются к мнению, что естественные вторые роды после кесарева даже желательны. Вероятность успешного родоразрешения естественным путем в этом случае доходит до 70%.

Положительные моменты в пользу вагинальных родов после кесарева:

  1. Самостоятельные повторные роды после кесарева сечения безопаснее как для мамы, так и для новорожденного. Они дают возможность женщине в дальнейшем неоднократно рожать самой.
  2. Операцию без серьезных последствий можно делать до 3 раз. С каждой следующей риск для ребенка и матери возрастает. Вторые роды подряд, прошедшие при помощи кесарева, резко сокращают вероятность самостоятельного родоразрешения в последующем. А роды после 2 кесаревых сечений практически всегда проходят при помощи оперативного вмешательства.
  3. После обычных родов женщина гораздо быстрее приходит в норму. Репродуктивная функция восстанавливается быстрее. Риск осложнений минимален по сравнению с повторным кесаревым, после которого не исключено нарушение менструального цикла и развитие других последствий. Это может привести к трудностям с повторным зачатием.
  4. При рождении малыша обычным способом у него вырабатывается гормон стресса, способствующий лучшей адаптации к окружающему миру.

Показания к повторному кесареву

естественные роды после двух кесаревых сечений

Естественные роды после кесарева сечения невозможны при следующих факторах:

  • обнаружение признаков несостоятельности рубца по данным УЗИ и симптоматике, тем более, если прошло менее 2 лет после первой подобной операции;
  • продольный разрез после первого кесарева;
  • два и более рубцов от предыдущих искусственных родов;
  • прикрепление плаценты в районе рубца матки;
  • узкий таз;
  • расхождение лобковых костей;
  • многоплодная беременность;
  • большой срок между родами (5 лет и более);
  • онкологическое поражение любого органа репродуктивной системы, например, опухоль яичника;
  • деформация тазовых костей;
  • тазовое или поперечное предлежание плода;
  • слишком крупный плод;
  • сахарный диабет у беременной или серьезные проблемы со зрением – отслоение сетчатки, высокая степень близорукости;
  • заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы, а также генитальный герпес у будущей мамы;
  • слабая родовая деятельность;
  • аномалии развития плода либо другие патологии, возникшие во время внутриутробного развития (гипоксия).

Подготовка к самостоятельным повторным родам после кесарева

Чтобы будущая беременность проходила нормально и закончилась естественными родами, подготовка к этому должна начинаться сразу после первого кесарева. Следует выполнять все рекомендации врача, данные роженице для восстановления в послеоперационном периоде. В течение первых 2 лет обязательна контрацепция для исключения повторной беременности. Делать аборты в этот период нельзя.

Перед зачатием как женщине, так и мужчине следует обследоваться на предмет выявления заболеваний, которые могут повлиять на ход беременности и быть противопоказанием к естественным родам. Женщине нужно обязательно пройти гинекологическую диагностику для оценки состояния рубца на матке (процедуры гистероскопии, гистерографии и УЗИ).

Для окончательного выбора метода родоразрешения женщину госпитализируют в плановом порядке на 37-38 неделе гестации. В стационаре она проходит полное комплексное обследование. Состояние плода также оценивается с помощью кардиотокографии, допплерометрии и других методов диагностики.

Особенности процесса обычных родов после кесарева

Самостоятельные роды после кесарева проходят по обычному сценарию, со схватками, потугами, рождением малыша и выходом плаценты.

естественные роды после двух кесаревых сечений

Но есть некоторые моменты, которые противопоказаны при естественных родах после кесарева:

  • Строго запрещена родостимуляция. Инъекция энзапроста либо окситоцина может спровоцировать разрыв шва на матке.
  • Нельзя рано начинать тужиться.
  • При потугах врач не применяет метод давления на живот.
  • Исключается обезболивание, чтобы не пропустить болевые ощущения от разрыва рубца.

После выхода плаценты акушер-гинеколог рукой в стерильной перчатке обследует стенки матки, особенно область шва, чтобы исключить частичный или полный его разрыв. Если подозрения подтвердятся, то роженицу в экстренном порядке оперируют. При возникновении осложнений в ходе самопроизвольных родов приходится делать внеплановое кесарево сечение.

Осложнения естественных родов после предыдущего кесарева:

  • Зарубцевавшийся разрез на матке может отразиться на течении вынашивания ребенка. У каждой третьей женщины в положении высока угроза преждевременного прерывания беременности на любом сроке.
  • Из-за шва у некоторых развивается плацентарная недостаточность. В итоге плод не получает полноценного количества питательных веществ и кислорода для развития.
  • Разрыв матки по шву от кесарева – самое опасное осложнение во время родов. Нередко на фоне сильных болей он протекает без выраженной симптоматики. Поэтому врач в процессе родовой деятельности постоянно контролирует состояние шва, прощупывая его через переднюю брюшную стенку. Он должен оставаться гладким, безболезненным. Важно следить за количеством и характером кровянистых выделений и ориентироваться на жалобы роженицы. Неестественное ослабление родовой деятельности, появление болей в районе пупка, тошноты или рвоты может свидетельствовать о разрыве тела матки по шву. Объективно изучить состояние рубца помогает ультразвуковое исследование. При подтверждении нарушения его целостности экстренно переходят на родоразрешение хирургическим путем.

Можно ли самостоятельно рожать после двух кесаревых?

Естественные роды после двух и более кесаревых маловероятны из-за высокого риска серьезных последствий, среди которых:

  • Гипоксия плода.
  • Разрыв тела матки по одному из рубцов.
  • Спаечный процесс. Перетягивание кишечника приводит к кишечной непроходимости или запорам, спайки на трубах или яичниках – к бесплодию.
  • Послеоперационная грыжа.

Женщина может самостоятельно рожать, если после первых родов через кесарево прошло не менее 2-3 и не более 4 лет. Также обязательными условиями являются: состоятельность рубца, отсутствие противопоказаний у матери, нормальное состояние и полноценное развитие плода.

Автор: Надежда Мартынова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о естественных родах после кесарева сечения

Советуем почитать: Как сделать клизму при беременности?

20 февраля 2015, 10:22

Знает ли кто были ли случаи естественных родов после двух К.С. в Тамбове? Где эти ГЕРОИ врач и та женщина, которая смогла?

Санки нужны или нет? Отношения родителей и детей.

20 февраля 2015 11:23

послушаю

20 февраля 2015 11:23

у вас не знаю, но у меня подруга родила

20 февраля 2015 11:24

Нет таких нет и думаю не будет никогда! Ещё и с небольшой разницей! После одного к/с знаю и немало, а вот два это уже самоубийство!!!

20 февраля 2015 11:24

после одного кс еще берутся, после двух вряд ли!!! Здесь однозначно кс.

20 февраля 2015 11:24

мне кажется, это на грани фантастики)

20 февраля 2015 11:25

Наталия

Согласна! У меня два кесарево.

20 февраля 2015 11:24

у меня есть знакомая после трех кс ЕР, всё норм

и есть случай нехорошего исхода, (1 — кс, 2,3 — ЕР, при третьих родах рубец лопнул)

20 февраля 2015 17:28

Берёзка

И что случилось с ребенком и мамой?

22 февраля 2015 18:47

Ответить:

22 февраля 2015 20:20

Берёзка

слов нет.., ненормальные(((

20 февраля 2015 11:24

а так бывает? Я думала после кс в последующие роды тоже кесарят, чтоб шов не разошёлся…

20 февраля 2015 11:24

а зачем? Я бы не стала так рисковать ни собой (2 детей поднимать надо!), ни ребенком (им в первую очередь жертвуют при чс во время родов).

20 февраля 2015 11:25

Уууууу!

я тоже на них посмотрела б!

20 февраля 2015 11:29

В Тамбове и после одного КС никто не рискнёт вести ЕР.

20 февраля 2015 17:36

ЗмейГалиныч

Вот, что и печально то… У меня первое К.С. и то потому, что тазовое предлежание, вторая беременность проходила нормально и я очень хотела родить естественным путем, но мой гинеколог меня отговаривала, как могла, в роддоме врач тоже сказал, что принимать роды не будет, только если К.С., хочешь, говорит иди ищи, кто согласится принять у тебя роды. меня это тоже конечно немного останавливало, конечно не хочется рисковать здоровьем ребёнка и своей жизнью, потом только себя винить будешь, если, что не так пойдет… И я не стала на последней неделе бегать и искать врача, согласилась на К.С., очень уж запугали. В итоге 2 К.С. и вот думаю, если я захочу третьего ребёнка, то теперь наверно все 200% будет К.С.

20 февраля 2015 17:37

Ну да… Насколько знаю, даже если второе кесарево, уже коситься начинают.

20 февраля 2015 11:42

в тамбове нет таких случаев, врачи не берутся ЕР даже после 1 КС

20 февраля 2015 14:47

чудо-в-перьях-Я

Вы ошибаетесь)))в обл после кс всех отправляли на ЕР!!!

20 февраля 2015 17:36

чудо-в-перьях-Я

Вот и да-то, мне не дали родить самой…

20 февраля 2015 11:48

сама ищу таких, меня ждет 3-е КС,

нашла сайт, там как в сказке и дома после двух КС, и в роддомах рожают. Эх, я не такая смелая, все же может повернуться в не лучшую сторону! Вот некоторые ссылки сказок:

http://www.rodisama.ru/index.php?option=com_smf&Itemid=56&topic=2875.0

http://www.rodisama.ru/index.php?option=com_smf&Itemid=56&topic=2224.0

http://www.rodisama.ru/index.php?option=com_smf&Itemid=56&topic=2157.0

а это я похожий пост недавно создала:

20 февраля 2015 12:50

У меня 3 кс, смотрели как на дуру когда про ер спрашивала у врачей))) да и сама бы наверно не решилась третий раз самой рожать, здоровье уже ни то, и б. тяжелая была. Г. говорила что у нее девочка наблюдалась, роды начались внезапно и раньше и родила сама после 2кс, но это исключение.

20 февраля 2015 13:44

в тамбове думаю однозначно нет!

да и вобще для чего? что за острая необходимость так рисковать?

Похожие посты на тему «Естественные роды после 2-х кесарево сечения»

  • Естественные роды после кесарево сечения. Как это было.
  • Естественные роды после кесарево сечения. Как это было.
  • Мои естественные роды в России и кесарево сечение в Корее
  • Я после 2 х кесарева

Актуальные постыможно ли на 24 недели беременности сдавать анализы на пцркраевая плацентация при беременности что этоможно ли линимент бальзамический мазать на воспаленный лимфоузел

Мамочки, а есть здесь такие, которые перенесли естественные роды после кесарева сечения? 
Точнее, меня интересуют роды после двух кесаревых (после одного знаю много примеров).

У меня было два кесаревых с разницей в два года.

Первое — по показаниям, а второе — из-за маленького временного разрыва. Побоялись, что шов может быть несостоятелен и повести себя как-то не так. 
Думаю, что через года 3-4 я созрею ещё и на третьего малыша. Хотела бы рожать сама. Так вот,  хотела б пообщаться с тем, кто сам через это прошёл (ну, или может слышал про такое). 

Бывает ли такое вообще, если да, то какова подготовка (какая-то спец. гимнастика всю беременность, или что?)?

И где Вы рожали?

Спасибо!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *