Болят мышцы под ребрами


Оглавление [Показать]

Общее описание симптома

Боль в ребрах – это термин, которым чаще всего описывают болевые ощущения, возникающие в стенке грудной клетки, а не внутри ее. Источником боли в данном случае является само ребро (его костная или хрящевая часть), межреберный нерв, фасции и мышцы, прилегающие к ребрам.

По характеру боли в ребрах слева могут напоминать сердечные боли. Зачастую разобраться в природе заболевания способен только профессиональный врач.

Боли в ребрах может иметь различный характер. Она может быть острой, колющей, либо продолжительной, ноющей, тянущей. Может беспокоит пациента постоянно, или возникает в определенных ситуациях (при физических нагрузках, при определенном положении тела и пр.).

Диагностикой

причин и лечением болей в ребрах занимаются, в зависимости от характера заболевания, следующие врачи:

  • торакальный хирург;
  • травматолог;
  • терапевт;
  • ортопед;
  • невролог.

Патологии непосредственно рёберТравмы ребер

Боль в ребрах – характерный

симптом их травм . Чаще всего они случаются во время падения или удара.


Выраженность болевых ощущений и других симптомов зависит от вида травмы:1. При ушибе возникает резкая, но не сильная боль в ребрах справа или слева, в зависимости от вида травмы, которая затем становится ноющей, а потом и вовсе проходит. В месте травмы возникает припухлость, синяк, до него больно дотрагиваться. По внешнему виду пациента и выраженности боли не всегда удается точно установить, что имеет место ушиб без перелома. Помогает прояснить картину компьютерная томография.

2. Перелом ребра

– более серьезная травма, которая сопровождается болями в ребрах во время вдоха и движений. В момент травмы возникают резкие болевые ощущения, которые остаются в течение длительного времени достаточно сильными, и могут распространяться на всю грудную клетку. Различают три разновидности переломов ребер:

  • трещина – самая безобидная разновидность травмы, когда происходит просто надлом ребра;
  • поднадкостничный перелом – ломается ребро, но остается целой надкостница, которая его окружает — таким образом, отломки остаются на месте;
  • полный перелом ребра – сам по себе не очень опасен, но острые края отломков способны повредить легкие и другие внутренние органы;
  • сложные переломы ребер: перелом нескольких ребер, оскольчатые переломы – наиболее тяжелый вид травмы, который приводит к возникновению очень сильных болей в ребрах, шоковым состояниям и различным осложнениям.

Помимо болей в ребрах, переломы могут проявляться следующими признаками:

  • болевые ощущения становятся сильнее во время глубокого дыхания, разговора, кашля, чихания, перемены положения тела, физических нагрузок;
  • иногда у пациента отмечается нарушение дыхания и сердечного ритма, его кожа приобретает синюшный оттенок;
  • если отломки ребра повреждают легкое, то возникает кровохарканье;
  • при полном переломе и смещении на грудной стенке в месте травмы имеется неровность.

Пациента с острой сильной болью в ребрах и подозрением на перелом необходимо доставить в травмпункт, где производят осмотр и выполняют рентгенографию. В большинстве случаев в качестве лечения назначают тугую повязку, которая ограничивает дыхательные движения, уменьшает боль и способствует более быстрому заживлению. При повреждении внутренних органов и оскольчатых переломах может быть показана операция.
Синдром Титце

Причиной возникновения боли в ребрах может стать синдром Титце – заболевание, природа которого до настоящего времени точно не установлена. Известно, что при данной патологии отмечается воспаление реберных хрящей, которые прикрепляются к грудине. При этом отмечаются резкие, острые, очень сильные боли в ребрах.

Болевой синдром часто отмечается не столько в самих ребрах, сколько за грудиной. Поэтому человек, у которого впервые возникли признаки синдрома Титце, может спутать их со стенокардией. В ряде случаев может отмечаться боль в ребрах справа или слева, которая отдает в руку, шею, под лопатку. Иногда боль нарастает постепенно, но в итоге, как правило, она имеет очень большую силу.

При синдроме Титце отмечаются следующие дополнительные симптомы:

  • в области воспаленного реберного хряща имеется припухлость, которая имеет веретенообразную форму;
  • характерно усиление боли во время нажатия на грудину, или примыкающие к ней хрящевые части ребер: для болей, обусловленных стенокардией, этот симптом нехарактерен;
  • первый приступ болей может развиваться после незначительной травмы.

Для диагностики данной патологии применяется рентгенография грудной клетки. Лечение подразумевает назначение обезболивающих препаратов, согревающих процедур, анестетиков.
Злокачественные опухоли

Среди злокачественных опухолей костной ткани, которые преимущественно поражают ребра, наиболее часто встречаются остеосаркомы. Различают несколько разновидностей остеосарком, они могут встречаться практически в любом возрасте.

Злокачественные опухоли ребер могут проявляться следующими признаками:


  • длительные хронические боли в ребрах, которые могут быть ноющими, тянущими, колющими, постоянными, или возникать при определенных условиях;
  • характерны ночные боли в области ребер, особенно когда пациент лежит в определенном положении;
  • иногда опухоль существует длительное время без всяких симптомов, а боль начинает беспокоить после незначительной травмы (которая в данном случае является провоцирующим фактором) — в этом случае больной часто относит возникновение болевых ощущений на счет травмы и длительное время не подозревает, что имеет место совсем иное заболевание;
  • в месте, где возникают боли, можно увидеть припухлость, неровность, прощупать шишку, которая соответствует опухоли.

Основной принцип диагностики злокачественных опухолей ребер – биопсия. В мировой медицинской практике существует правило: это исследование должно быть проведено для всех людей, у которых имеется подозрение на злокачественные новообразования ребер.

Лечение остеосаркомы проводится в онкологических стационарах, с соблюдением общих принципов ведения злокачественных опухолей.

Остеопороз реберОстеопороз

– это заболевание, которое развивается в результате снижения содержания кальция в костной ткани, усиления процессов разрушения кости и снижения ее способности к восстановлению. Эта патология также может сопровождаться болями в ребрах. Остеопороз чаще всего бывает обусловлен старением организма, обменными и эндокринными нарушениями, недостаточным всасыванием в кишечнике кальция и витамина D.

Длительное время остеопороз может не иметь совершенно никаких симптомов. Ребра и другие кости теряют кальций, но пока еще сохраняют достаточную прочность.

Но затем возникают боли, которые в основном имеют следующее происхождение:

  • боли в ребрах и в спине возникают в результате того, что в костной ткани ребер и позвонков возникает большое количество микроскопических переломов, происходит раздражение надкостницы, а в ней, как известно, находится большое количество нервных окончаний;
  • острая сильная боль в грудной клетке может быть связана с переломом ребра: это так называемый патологический перелом, который может произойти при минимальной нагрузке в результате того, что кость становится более хрупкой;
  • резкая сильная боль в спине возникает в результате сдавления позвонков;
  • больные с остеопорозом имеют нарушения осанки, а иногда очень выраженные деформации позвоночника и грудной клетки, их рост может уменьшаться до 10 – 15 см.

Чаще всего болевые ощущения очень сильные, причиняют пациенту выраженные страдания. Сильно страдает трудоспособность, снижается качество жизни, нарушается сон, возникает депрессия.

Причина болей в ребрах устанавливается после осмотра и проведения рентгенографии. Лечение проводится в стационаре, а затем и на дому, с применением соответствующих медикаментозных препаратов.

Болезни позвоночника, сопровождающиеся болями в ребрах

К ребрам подходят межреберные нервы, которые выходят справа и слева из корешков спинного мозга, и опоясывают грудную клетку. Соответственно, при некоторых заболеваниях позвоночника может отмечаться такой симптом, как боль в ребрах.


Остеохондроз

Остеохондроз – болезнь, знакомая многим людям. Он представляет собой дегенеративное заболевание позвоночного столба, которое сопровождается развитием воспалительного процесса, раздражением и сдавлением нервных корешков.

В основном остеохондроз проявляется болями в спине. Но нередко болевой синдром захватывает ребра и грудную клетку. Заболевание имеет характерные признаки:

  • чаще всего боли имеют постоянный, ноющий характер, иногда пациент просто отмечает ощущение дискомфорта в груди;
  • боль в ребрах может быть сильной, колющей, острой, больной может характеризовать свои ощущения как «кол в груди»;
  • боль может усиливаться во время резких и неловких движений, физических нагрузок, переохлаждений, при длительном пребывании в однообразной напряженной позе;
  • впервые болевые ощущения чаще всего возникают во время переохлаждения, либо во время чрезмерных физических нагрузок;
  • одновременно отмечаются и другие характерные признаки остеохондроза: нарушение чувствительности и чувство онемения в руках, слабость в мышцах и пр.

Если при остеохондрозе отмечаются боли в области ребер слева, то патологию бывает очень сложно отличить от болей в сердце.

Чаще всего проблемой остеохондроза грудного отдела позвоночника занимается врач-невролог. Он производит осмотр, назначает дополнительные исследования: рентгенографию, компьютерную томографию и пр.

При остеохондрозе назначают противовоспалительные препараты, тепловые процедуры. Вне обострений пациентам показан массаж, лечебная гимнастика.

Подробнее об остеохондрозе

Грыжа межпозвоночного дискаГрыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночного столба – относительно редкое явление. В ряде случаев они могут сопровождаться болями не только в спине, но и в грудной клетке, ребрах, в области сердца. При этом боль в области ребер характеризуется следующими особенностями:

  • поначалу она может быть не очень интенсивной, но со временем усиливается, вплоть до того, что может стать невыносимой, сильно снижать работоспособность и качество жизни пациента;
  • часто, в зависимости от расположения грыжи, может отмечаться только боль в ребрах справа или слева, а иногда и с обеих сторон;
  • болевые ощущения часто отдают в шею, руку, сопровождаются слабостью мышц, покалыванием, онемением — из-за этого нередко пациенты полагают, что болевой синдром связан с патологией сердца;
  • боль в ребрах при межпозвоночной грыже может усиливаться во время физических нагрузок, кашля, чихания, в определенно положении;
  • в ряде случаев боль в ребрах и сердце может возникать в виде прострелов, быть острой, колющей и очень сильной.

Диагностикой межпозвоночных грыж, как правило, занимается врач-невролог. Диагноз устанавливается после проведения компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Лечение в большинстве случаев — консервативное.

Подробнее о грыже межпозвоночного диска

Боль в ребрах при патологии межреберных нервов и мышцБоли в районе ребер могут давать межреберные мышцы и нервы, которые находятся в промежутках между ними.
Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это боль в грудной клетке, связанная с раздражением или защемлением нервов, которые проходят между ребрами. Причины межреберной невралгии могут быть разнообразными.

Боль в ребрах при невралгии имеет следующие особенности:

  • обычно она возникает остро, имеет колющий характер, может продолжаться различное время;
  • болевые ощущения усиливаются при перемене положения тела, глубоком вдохе, кашле, чихании;
  • обычно можно нащупать две наиболее болезненные точки: одна из них находится возле грудины, а вторая – рядом с позвоночником;
  • в большинстве случаев межреберная невралгия продолжается очень короткое время, и проходит самостоятельно;
  • в других же случаях невралгия беспокоит пациента в течение длительного времени, не проходит даже по ночам.

Диагностикой и лечением болей в ребрах при межреберных невралгиях занимается врач-невролог. Для устранения болевого синдрома применяют медикаментозные препараты, массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику.
Боль в ребрах при сдавлении межреберных нервов

Эту группу причин можно отнести к разновидностям межреберной невралгии. Сдавление происходит из-за деформации межреберных пространств после перенесенной травмы ребер или мышц. Симптомы напоминают таковые при невралгии.

Мышечные боли в ребрах

Болевые ощущения вызваны патологиями со стороны межреберных мышц и мышц грудной клетки. Боль в районе ребер при этом имеет некоторые особенности:

1. Она может усиливаться во время движений и глубоких вдохов.

2. Обычно растяжение пораженной мышцы происходит во время наклонов вперед или назад, движений в плечевых суставах — это приводит к усилению болей.

Лечением мышечных болей в ребрах занимается врач-невролог, который назначает медикаментозные препараты, физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику.

Фибромиалгия

Фибромиалгии – это мышечные боли, которые встречаются у 4 человек из 100, а их причина до конца не известна. Предполагается, что болевой синдром может стать следствием воспалительных заболеваний, травм, нервных и психических расстройств.

При фибромиалгии поражение может затрагивать разные группы мышц. Если страдают межреберные мышцы, мускулатура спины или груди, то возникают боли в ребрах.

Болевой синдром в ребрах и грудной клетке при фибромиалгии имеет следующие особенности:

  • чаще всего поражение носит двухсторонний характер, то есть болевые ощущения отмечаются и справа, и слева;
  • симптоматика обостряется во время смены погоды, то есть присутствует метеочувствительность;
  • отмечается скованность в грудной клетке и руках по утрам;
  • могут отмечаться головные боли, головокружение;
  • нарушается сон пациента, развивается депрессия;
  • в тяжелых случаях нарушается координация движений: больной с фибромиалгией не может нормально сидеть или стоять, занимать определенную позу.

Диагностикой заболевания занимается невролог: фибромиалгия диагностируется в том случае, если исключены другие патологии. Так как природа заболевания до конца не известна, его лечение затруднено. Врач может назначать различные медикаменты.
Боли в ребрах при заболеваниях плевры

Плевра – это тоненькая пленка из соединительной ткани, которая покрывает легкие снаружи, а грудную полость – изнутри. Она достаточно тесно примыкает к ребрам. В ней находится множество нервных окончаний, раздражение которых при разных заболеваниях приводит к возникновению болей.

Острый сухой плеврит

Сухой плеврит – это воспалительной процесс плевры, проявляющийся следующей симптоматикой:

  • боли в области ребер, обычно только с правой или левой стороны;
  • усиление болевых ощущений во время глубокого дыхания, кашля, натуживания, резких движений;
  • повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия;
  • по вечерам пациента беспокоит лихорадка, повышенная потливость;
  • характерный признак плеврита – сухой кашель, во время которого пациент ничего не откашливает;
  • больной стремится занять положение на больном боку, так как при этом движения в пораженной половине грудной клетки отсутствуют, боль уменьшается;
  • дыхание становится учащенным, менее глубоким, поверхностным, может отмечаться одышка.

Диагностикой и лечением боли в ребрах во время плеврита занимается терапевт или пульмонолог. Заболевание выявляется после проведения рентгенографии. Основу лечения данного состояния составляют антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства.
Опухоли плевры

Опухоли плевры – заболевания, которые встречаются достаточно редко. Они способны приводить к болям в ребрах. Боль, как правило, постоянная, носит ноющий характер, длительное время пациент может не обращать на нее внимания. Болевые ощущения локализуются в том месте, где располагается непосредственно сама опухоль.

Если новообразование имеет достаточно большие размеры, то к боли в районе ребер может присоединиться чувство тяжести, одышка, бледный или синюшно-серый оттенок кожи.

Опухоли плевры могут быть доброкачественными или злокачественными. Диагноз устанавливается после проведения рентгенографии и биопсии.

Психогенные болиБоли в ребрах могут возникать при таких состояниях, как:

  • депрессия;
  • повышенная тревожность;
  • неврастения и другие виды неврозов.

При этом болевые ощущения могут быть вызваны повышенным напряжением мышц грудной клетки или быть мнительными, надуманными, в то время как на самом деле никакой боли нет. Диагностикой и лечением таких состояний занимаются неврологи, психотерапевты, психиатры.
Боль в ребрах во время беременности

Боль в ребрах начинают ощущать многие женщины, находящиеся на поздних сроках беременности . Чаще всего подобные болевые ощущения не связаны ни с какими патологиями, и возникают в результате следующих причин:

1. Увеличение размеров беременной матки . Она смещается вверх, и начинает давить изнутри на нижние ребра.

2. Рост плода. На поздних сроках беременности ребенок не помещается в животе матери.

3. Активные движения плода. Его ножки находятся вверху, и упираются в ребра женщины.

Впрочем, при возникновении болей в ребрах во время беременности все же стоит посетить врача: нужно убедиться, что этот симптом не свидетельствует об описанных в этой статье заболеваниях.

Что делать при болях в ребрах во время беременности?Беременным женщинам, которых беспокоят боли в ребрах, можно дать следующие рекомендации:1. Находясь в положении стоя или сидя, всегда нужно держать спину и плечи прямо.

2. Женщине желательно носить свободную одежду, которая не сдавливала бы ребра и другие части тела.

3. При возникновении болей нужно поднять руки и глубоко вдохнуть, а затем опустить и выдохнуть – часто это помогает.

4. Если ребенок слишком активно толкается ножками, можно немного отдохнуть и полежать на боку, пока он не успокоится.

К какому врачу обращаться при боли в ребрах?

Боль в ребрах может быть обусловлена различными состояниями и заболеваниями, которые диагностируют и лечат врачи разных специальностей. Соответственно, при боли в ребрах необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в сферу профессиональной компетенции которых входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего болевой синдром. Понять, к какому именно врачу нужно обращаться в случае боли в ребрах, помогают сопутствующие симптомы и характер болей.

Итак, если боль в ребрах появилась после травматического воздействия на грудную клетку (удар, ушиб, сильное сдавление и т.д.), локализуется в какой-либо точке ребер или разливается на всю грудную клетку, усиливаются при вдохах, выдохах, чихании, кашле, изменении положения тела, физической нагрузке, а на грудной клетке может иметься неровность или синяк, то следует обращаться к врачу-травматологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о повреждении ребер (перелом, трещина, ушиб и т.д.). Если после травмы грудной клетки, помимо болей в ребрах, развивается нарушение дыхания (одышка, невозможность нормально вдохнуть и выдохнуть и т.д.), аритмия и иногда кровохарканье (откашливается кровь), то следует немедленно вызывать «Скорую помощь» или самостоятельно добираться до ближайшей больницы, так как подобная симптоматика свидетельствует о том, что отломки ребра повредили легкие, и для спасения жизни человека необходима срочная хирургическая операция.

Когда человек ощущает резкие, острые, сильные боли в самих ребрах или за грудиной, которые со временем усиливаются, становясь буквально нестерпимыми, могут распространяться в руку, шею и под лопатку, сочетаются с припухлостью веретенообразной формы в области прикрепления ребер к грудине, усиливаются при нажатии на грудину, то речь идет о синдроме Титце (воспалении реберных хрящей) и, соответственно, требует обращения к травматологу-ортопеду (записаться) или хирургу (записаться), которые занимаются лечением данной патологии.

Если боль в ребрах присутствует в течение длительного времени, боли носят характер тянущих, ноющих или колющих, как правило, присутствуют постоянно, усиливаются или возникают по ночам в определенной позе, возможно имеется припухлость или неровность в какой-либо точке грудной клетки, одышка, боли сочетаются с ухудшением общего самочувствия, то это свидетельствует о наличии злокачественной опухоли и, соответственно, требует обращения к врачу-онкологу (записаться).

Если человека беспокоят часто возникающие боли в костях (ребрах, грудине, костях таза и т.д.), беспричинное ухудшение осанки, уменьшение роста, а также невозможность совершить некоторые повороты туловища из-за возникающей при этом очень сильной боли в спине, то врач предполагает остеопороз, и в таком случае следует, прежде всего, обращаться к травматологу-ортопеду. Если, помимо остеопороза, человек страдает какими-либо эндокринными заболеваниями (например, ожирение, сахарный диабет, патология щитовидной железы), то, помимо травматолога-ортопеда, следует одновременно обращаться к врачу-эндокринологу (записаться). Если же на фоне остеопороза у человека возникли проблемы с суставами, то следует обращаться одновременно к врачу травматологу-ортопеду и ревматологу (записаться).

Когда боли в ребрах носят ноющий характер, присутствуют практически постоянно, периодически во время движения, кашля, чихания или в определенной позе могут становиться колющими, стреляющими, вызывающими ощущение «кола в груди», усиливаются при физической нагрузке, переохлаждении, длительном нахождении в одной позе, сочетаются с онемением, покалыванием и слабостью в руках и шее – предполагаются заболевания позвоночника (остеохондроз или межпозвоночная грыжа), и потому в таких случаях следует обращаться к вертебрологу (записаться), а если таковой специалист отсутствует, то к неврологу (записаться), остеопату (записаться), мануальному терапевту (записаться) или травматологу.

Если боли в ребрах возникают внезапно, носят колющий, стреляющий характер, усиливаются при изменении позы, вдохе, выдохе, чихании, кашле, при прощупывании сочленений ребер с грудиной и позвоночником можно нащупать две особенно сильно ощутимые болевые точки, боли продолжаются короткий промежуток времени и проходят самостоятельно или же, напротив, упорно держатся, ничуть не стихая даже ночью, то предполагается патология нервов (невралгия, сдавливание нерва), проходящих по грудной клетке, что требует обращения к неврологу.

Когда человек ощущает боли в ребрах с одной или обеих сторон, которые усиливаются при смене погоды, наклонах или других движениях корпусом, а также глубоких вдохах и выдохах, сочетаются со скованностью в грудной клетке по утрам, нарушением сна и трудностями с удержанием тела в одной позе, предполагается фибромиалгия или простые мышечные боли, что требует обращения к врачу-неврологу.

Когда боли в области ребер присутствуют с одной или с обеих сторон, усиливаются при глубоком дыхании, кашле, чихании, резких движениях, натуживании, сочетаются с повышенной температурой тела, потливостью, частым поверхностным дыханием, одышкой и сухим кашлем без отхождения мокроты, либо с небольшим количеством густой, вязкой мокроты (возможно с прожилками крови), заставляют человека ложиться на больной бок, то предполагается заболевание плевры, при котором следует обращаться к пульмонологу (записаться) или терапевту (записаться).

Если человек ощущает боли в ребрах любого характера и интенсивности на фоне депрессии, повышенной тревожности или невроза, то ему следует обращаться к врачу-неврологу, психиатру (записаться) или психотерапевту (записаться).

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в ребрах? Поскольку боли в ребрах провоцируются различными заболеваниями и состояниями, врачи назначают разные анализы и обследования при данном симптоме, необходимые для выявления заболевания, спровоцировавшего боли. Выбор необходимых диагностических тестов осуществляется на основании сопутствующих боли в ребрах симптомов, которые и позволяют врачу предположить, какое именно заболевание провоцирует болевой синдром. Далее, для проверки своих предположений, врач назначает анализы и инструментальные обследования. Таким образом, очевидно, что конкретный набор и перечень анализов и обследований при боли в ребрах в каждом конкретно случае определяется сопутствующей симптоматикой.

Когда боли в ребрах появляются после травматического воздействия на грудную клетку (удар, ушиб, сильное сдавление и т.д.), и при этом ощущаются в одной определенной точке или разливаются на всю грудь, усиливаются при вдохах, выдохах, чихании, кашле, изменении положения тела, физической нагрузке, возможно сочетаются с синяком или неровностью на поверхности ребер, врач предполагает повреждение костей и может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Рентген грудной клетки (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография грудной клетки (записаться).

На практике обычно назначают только общий анализ крови и рентген грудной клетки, так как эти обследования просты в исполнении, доступны в любой больнице и поликлинике и позволяют выявить повреждение ребер (трещина, перелом и т.д.) в подавляющем большинстве случаев. А компьютерная или магнитно-резонансная томография назначаются только в случае неясного характера повреждений и задействования в повреждении мягких тканей.

При появлении резких, острых болей в самих ребрах или за грудиной, которые усиливаются со временем, становясь очень сильными и с трудом переносимыми, способны распространяться в руку, шею и под лопатку, сочетаются с веретенообразной припухлостью в области соединения ребер и грудины, врач подозревает синдром Титце и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • УЗИ грудной клетки;
  • Рентген грудной клетки;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография;
  • Сцинтиграфия;
  • Биопсия (записаться) веретенообразного выпячивания.

Как правило, при синдроме Титце врач ограничивается назначением только общего и биохимического анализа крови, а также УЗИ, и диагноз ставит на основании характерных клинических симптомов. Однако если в медицинском учреждении имеются технические возможности, также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография, которые позволяют, во-первых, подтвердить диагноз, а во-вторых, сразу же проверить кости на предмет наличия злокачественных новообразований.

Если врач подозревает, что у человека может быть опухоль в костях, а не синдром Титце, то обязательно назначается рентген, или компьютерная томография, или магнитно-резонансная томография, или сцинтиграфия.

Рентгеновский снимок грудной клетки при отсутствии подозрения на опухоль обычно назначается только в том случае, если от момента начала заболевания прошло 2 – 3 месяца или более, так как на более ранних этапах развития заболевания данное исследование неинформативно и, соответственно, бесполезно. Однако если врач подозревает, что у человека может быть не синдром Титце, а злокачественная опухоль костей, то рентген грудной клетки назначается в обязательном порядке, так как это исследование помогает различить опухоли и воспаление реберных хрящей.

Биопсия выпячивания назначается только в том случае, если по результатам рентгена, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии или сцинтиграфии выявлена опухоль. В этом случае из выпячивания при помощи длинной иглы забирают небольшое количество тканей и изучают их под микроскопом. В зависимости от типа обнаруживаемых опухолевых клеток, выявляется вид рака и решается вопрос о тактике терапии.

Когда боли в ребрах длятся долго, не стихают, а только постепенно усиливаются со временем, имеют характер ноющих или колющих, могут усиливаться по ночам в определенной позе, возможно сочетаются с припухлостью или неровность на каком-то участке грудной клетки, одышкой, ухудшением общего самочувствия, врач подозревает злокачественное новообразование костей ребер и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Коагулограмма (показатели свертываемости крови) (записаться);
  • Рентген грудной клетки;
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • Сцинтиграфия ребер;
  • Биопсия тканей подозрительного выявленного новообразования с последующим гистологическим исследованием.

При подозрении на злокачественное новообразование или метастазы в ребрах обязательно назначают общий и биохимический анализы крови, коагулограмму и рентген грудной клетки. Если результаты рентгена оказываются сомнительными, то назначают томографию (компьютерную или магнитно-резонансную) или сцинтиграфию с целью получения детальных и послойных изображений ребер, которые позволяют лучше рассмотреть имеющееся образование и понять, опухоль это или нет. Если по результатам рентгена, компьютерной, магнитно-резонансной томографии или сцинтиграфии выявлена опухоль, то обязательно назначается ее биопсия с последующим гистологическим исследованием. В ходе биопсии при помощи иглы забирается небольшой кусочек ткани опухоли, который затем изучается под микроскопом, что позволяет установить тип опухоли и решить вопрос о тактике терапии.

Когда человека беспокоят часто возникающие или постоянно присутствующие боли в ребрах и других костях (грудине, костях таза и т.д.), у него уменьшается рост, ухудшается осанка, становится невозможно совершить некоторые повороты туловища, врач заподазривает остеопороз и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови на концентрацию кальция;
  • Анализ крови на Beta-Cross laps (С-концевые телопептиды коллагена I типа);
  • Анализ крови на остеокальцин;
  • Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4);
  • Анализ мочи на концентрацию кортизола;
  • Денситометрия (однофотонная, двухфотонная, ультразвуковая);
  • Компьютерная томография позвоночника;
  • Рентген грудной клетки.

При подозрении на остеопороз обязательно назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ крови на концентрацию кальция, денситометрия и компьютерная томографию позвоночника, так как именно эти исследования позволяют диагностировать заболевание в подавляющем большинстве случаев. Анализы крови на гормоны щитовидной железы назначаются, когда имеется подозрение, что остеопороз обусловлен заболеванием этого органа. Анализ мочи на кортизол назначается при подозрении на синдром Иценко-Кушинга. А анализы крови на Beta-Cross laps и остеокальцин обычно назначаются в условиях поликлиники для выявления остеопороза на ранних стадиях, когда еще отсутствуют клинические проявления, или человек по каким-либо причинам не может пройти денситометрию и компьютерную томографию позвоночника.

Если боли в ребрах имеют ноющий характер, присутствуют почти постоянно, а во время движения, кашля, чихания или в определенной позе могут становится колющими, стреляющими, вызывающими ощущение «кола в груди», усиливаются при физической нагрузке, переохлаждении, длительном нахождении в одной позе, сочетаются с онемением, покалыванием и слабостью в руках и шее, врач предполагает остеохондроз или межпозвоночную грыжу, и назначает следующие обследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться). Позволяет выявлять остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться). Позволяет выявлять спинальные грыжи.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться). Позволяет выявлять различные заболевания позвоночного столба.

Наилучшим методом обследования, позволяющим выявить и остеохондроз, и межпозвоночную грыжу, является магнитно-резонансная или компьютерная томография. Однако эти исследования не всегда назначаются сразу, так как во многих медицинских учреждениях отсутствует необходимое оборудование и специалисты. Поэтому на практике в первую очередь назначается рентген позвоночника, позволяющий выявлять остеохондроз. И только если при помощи рентгена не удалось выявить остеохондроз, и подозревается межпозвоночная грыжа, врач назначает томографию. Если томографию по каким-либо причинам произвести невозможно, то вместо нее назначается миелография.

Когда боли в ребрах возникают в виде внезапных приступов, носят колющий, стреляющий характер, усиливаются при изменении позы, вдохе, выдохе, чихании, кашле, при прощупывании сочленений ребер с грудиной и позвоночником выявляются две особенно сильно ощутимые болевые точки, проходят самостоятельно или в более редких случаях упорно не стихают даже ночами – врач предполагает заболевание нервов, проходящих по грудной клетке (невралгия, сдавление нерва и т.д.), и может назначить следующие анализы и обследования:

  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Электронейрография;
  • Общий анализ крови.

Как правило, на практике врач при подозрении на невралгию или ущемление нерва не назначает каких-либо исследований, а ставит диагноз на основании характерной кинической картины. Но в некоторых случаях врач может назначить рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, электронейрографию, если желает изучить скорость движения импульса по нервам, а также понять, какие органы и ткани могут сильно давить и раздражать нервные волокна. Если врач поймет, какие ткани и органы давят на нервы, он сможет расширить спектр терапевтических мероприятий, часть из них направив на устранение этого сдавливания, что позволит добиться стойкой ремиссии и минимизировать риск возникновения подобный болей в будущем.

Если боль в ребрах имеется с одной или обеих сторон, усиливается при глубоком дыхании, кашле, чихании, резких движениях, натуживании, сочетается с высокой температурой тела, усиленным потоотделением, частым поверхностным дыханием, одышкой, сухим кашлем с отхождением небольшого количества вязкой густой мокроты или вовсе без отхождения мокроты, заставляет ложиться на больной бок, то врач предполагает плеврит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов стетофонендоскопом);
  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная томография грудной клетки;
  • УЗИ плевральной полости (записаться);
  • Общий анализ крови;
  • Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определяется концентрация глюкозы, белка, количества лейкоцитов, активности амилазы и лактатдегидрогеназы).

При подозрении на плеврит всегда сначала назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, поскольку именно эти анализы и обследования являются простыми и высокоинформативными одновременно, позволяющими диагностировать заболевание в подавляющем большинстве случаев. Однако если после произведенных исследований врач сомневается в диагнозе, дополнительно может быть назначена компьютерная томография или УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости, которые позволяют точно понять, идет ли речь о плеврите в каждом конкретном случае.

Когда человек страдает от болей в ребрах на фоне депрессии, повышенной тревожности или невроза, врач может назначить рентген и томографию для того, чтобы исключить действительно возможные патологии органов грудной клетки. Если эти исследования не выявили какой-либо реальной патологии, которая может вызывать боли в ребрах, то болевой синдром считается вызванным исключительно нервными причинами. В таких случаях проводится психотерапевтическое лечение, назначаются необходимые успокоительные и другие препараты, что и приводит как к психическому выздоровлению, так и к исчезновению болей в ребрах.

При наличии болей в ребрах с одной или обеих сторон, усиливающихся при смене погоды, наклонах или других движениях корпусом, а также глубоких вдохах и выдохах, сочетающихся со скованностью в грудной клетке по утрам, нарушением сна и трудностями с удержанием тела в одной позе, врач подозревает фибромиалгию или мышечные боли, и назначает следующие исследования:

  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография грудной клетки;
  • Рентген грудной клетки;
  • Пальпация болевых фибромиалгических точек – место прикрепления musculus suboccipitalis на затылке, пространства между поперечными отростками 5 – 7 шейных позвонков, середина верхнего края трапециевидной мышцы, место прикрепления надостной мышцы, сочленение XI ребра с грудиной, место на два пальца правее правого надмыщелка плеча, передний край мышцы в верхнем наружном квадранте ягодицы, большой вертел бедра, жировая подушка с внутренней стороны коленного сустава.

На практике томографию (и компьютерную, и магнитно-резонансную) и рентген грудной клетки назначают просто для того, чтобы убедиться в отсутствии сколько-нибудь серьезных заболеваний органов грудной клетки у человека. Естественно, эти исследования назначаются только при технической возможности. Но самым главным исследованием для диагностики и подтверждения фибромиалгии является нажатие на перечисленные фибромиалгические точки. И если при нажатии на эти точки, человек испытывает сильные боли, то это является специфическим и несомненным признаком именно фибромиалгий. Соответственно, на практике при подозрении на фибромиалгию врач, как правило, нащупывает и нажимает на специфические точки, на основании чего и ставит диагноз, а рентген (записаться) и томографию назначает только для «уверенности».
Лечение

При большинстве заболеваний, которые проявляются в виде болей в ребрах, применяется симптоматическая терапия , включающая в себя обезболивающие и противовоспалительные препараты . Параллельно лечащий врач назначает средства, которые помогают справиться с главной причиной заболевания.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

www.tiensmed.ru

Грудная клетка человека образована ребрами. Клетка, несмотря на всю хрупкость составляющих её костных структур, служит человеку каркасом и своеобразным бронежилетом для сердца и крупных сосудов. Однако, это не означает, что рёберному скелету ничего не грозит. Существует немало причин, почему болят ребра.

Патологии непосредственно реберных костей

Травма

Рёбра – одни из самых часто травмирующихся костей. Причина тому – их тонкость и изогнутая форма, которая легко повреждается. Именно костная грудная клетка защищает от повреждений сердечно-сосудистую систему и лёгкие, беря в случае травмы весь удар на себя. Особенно нежелательно падение или удар по подмышечной линии слева – чаще всего переломы возникают именно там. Это может быть полный перелом поперёк или перелом только кости, при сохранной надкостнице (она питает кость). Второй вариант возможен у детей, их костные структуры более упругие.

Характеристика Боль в области ребер при травме резкая, значительно усиливается при вдохе, при движении. На коже можно увидеть обширный синяк. Диагноз подтверждается рентгенографией или компьютерной томографией. Лечение таких переломов врачом-травматологом – консервативное. Проводится блокада места травмы, назначаются обезболивающие препараты внутрь, а на грудь накладывается повязка.

Заживление перелома не обеспечивает исчезновение боли – при изменениях погоды, при физической нагрузке место старой травмы может вызывать болезненные ощущения и спустя много лет.
Дополнительно рекомендуем посмотреть следующее видео

Синдром Титце

Это совсем нечастая патология хрящей грудной клетки – того места, где костная часть прикрепляется к грудине. Медики называют эту проблему «хондропатия», что объясняет неясность процесса в хряще – это и воспаление, и реакция на микротравмы. Чаще с такой болезнью сталкиваются молодые женщины лет 20-40.

Характеристика Как правило, имеется конкретная точка болезненности – с левой или с правой стороны от середины грудной клетки. Боль в ребрах, слева или справа, усиливается при нажатии, при вдохе. Общее состояние человека обычно не страдает, так как болевые ощущения не слишком сильные. Лечением может заниматься травматолог или ревматолог: заключается оно в компрессах с димексидом, противовоспалительных мазях (диклофенак). Если заболевание протекает длительно и с сильными болезненными ощущениями, то возможно провести операцию – удалить поражённый участок ребра.

Опухоли рёбер

Нередко встречаются образования рёберных костей и грудины, объясняющие, почему болят ребра. Это могут быть как доброкачественные опухоли – хондрома, липома, гемангиома, так и злокачественные – остеогенная саркома, хондросаркома. Развиваются эти образования как слева, так и справа, медленно, постепенно увеличиваясь в размерах, становясь заметными. Иногда опухоль является метастазом онкологического заболевания другого органа или следствием прорастания опухоли из лёгкого или плевры.

Характеристика Боль в ребрах при образовании сильная, тупая, ноющая. Она выражена по ночам и вечерам, усиливается при нажатии и движении. Одновременно человек чувствует слабость, усталость, отсутствие аппетита – если это злокачественная опухоль. Доброкачественные образования проявляются лишь незначительным болевым симптомом. Для диагностики используют томографию и биопсию, после которой следует операция: удаление образования. Лечением занимаются онкологи, торакальные хирурги.

Остеопороз

болят мышцы под ребрамиКость – твёрдая структура. Эту каркасную роль ей обеспечивает большое количество солей кальция в составе. Кальций попадает в кость из крови – но возможен и обратный процесс, когда развивается остеопороз. Проблемы с твёрдостью кости могут быть следствием:

  • Гормональных проблем – гиперпаратиреоз.
  • Гормональных изменений у пожилых женщин в постменопаузе.
  • Недостаточной физической нагрузки.

Характеристика
Боль при остеопорозе скорее ноющая, тянущая. Часто возникает чувство ломоты по ночам. Нередко первый симптом остеопороза – перелом, называемый патологическим. Это значит, что травма была незначительная, не достаточная для перелома у здорового человека. Выраженный остеопороз можно увидеть на рентгеновском снимке – кость становится более прозрачной. Для подтверждения диагноза врач-ревматолог или врач общей практики (именно они занимаются проблемой хрупких костей) назначает денситометрию. Этот способ диагностики позволяет точно узнать степень остеопороза. Лечение остеопороза, помимо препаратов кальция, должно включать небольшие физические нагрузки в виде фитнеса, гимнастики, плавания. Эти упражнения помогают лучшему кровоснабжению костей.

Болезни позвоночника

Остеохондроз

болят мышцы под ребрамиКаждое из рёбер, помимо грудины, другим своим концом прикрепляется к позвоночнику. Поэтому его патологии нередко сопровождаются рёберной болью. Причина остеохондроза в избыточной нагрузке на позвоночный столб при недостаточной силе мышц спины. Быстрее всего остеохондроз возникает у тучных людей – ведь их спине приходится выдерживать больший вес. Чаще всего возникает проблема в поясничном отделе – ведь самое большое напряжение приходится именно на него. Но боль в ребрах сопровождает остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Характеристика Болезненные ощущения при проблеме позвоночного столба очень сильные, резкие. Как правило, предшествует боли физическая нагрузка – ношение тяжестей, прополка огорода. Боль усиливается при поворотах туловища вперёд, вбок, при попытке поднять руки вверх. Лечение остеохондроза занимается как невролог, так и врач общей практики. Назначается рентгенография – для подтверждения диагноза. Используют:

  • противовоспалительные средства – кеторол, диклофенак, мелоксикам,
  • препараты, расслабляющие напряжённые мышцы спины – мидокалм,
  • средства, улучшающие состояние хрящей, соединяющих соседние позвонки – хондроитина сульфат.

Грыжа позвоночника

болят мышцы под ребрамиЭто заболевание развивается как осложнение остеохондроза позвоночника. Мягкий, упругий хрящевой диск между позвонками выдерживает огромные нагрузки – именно на эти диски и приходится почти весь вес человеческого тела. Однако, слишком большое напряжение, лишний вес в сочетании со слабыми мышцами изменяют давление на диск. Плотная его оболочка разрушается и хрящ буквально «выдавливается» за пределы позвонка. Этот, выступающий элемент может сдавливать нервы, спинной мозг и вызывать боль. В медицине это называется корешковый синдром или радикулопатия.

Характеристика Болезненные ощущения при грыже могут возникнуть как резко, так и постепенно усиливаться в течение нескольких дней. Помимо боли в рёбрах, появляется сильнейшая боль в спине, человек не может двинуться. Может возникнуть онемение руки или потеря её подвижности, чувствительности. Для подтверждения диагноза грыжи требуется томография соответствующего отдела позвоночника. Лечение грыжи консервативное – как и лечение остеохондроза позвоночника, или оперативное, если состояние человека сильно ухудшается. Операции на грыжах позвоночника проводит врач-нейрохирург.

Патология плевры

Плеврит

В грудной клетке находятся лёгкие. Они окружены двойной оболочкой – плеврой. Между двумя слоями плевры есть полость, где небольшое количество жидкости не даёт слоям тереться друг о друга при дыхании. Плеврит – это воспалительный процесс в полости плевры. Он может быть экссудативным (когда накапливается жидкость) и сухим. Боль в ребрах может вызывать только сухой плеврит. Жидкости при нём в полости плевры нет, зато есть активное воспаление. Оно может быть следствием пневмонии, вирусных инфекций, туберкулёза, травмы. Между воспалёнными, толстыми листками плевры возникает трение, которое и является причиной болезненности.

Характеристика При плеврите очень сильная и резкая боль в ребрах при вдохе, человек старается дышать неглубоко. Облегчает боль при плеврите наклон туловища в больную стороны – так натяжение листков уменьшается. Лежит человек, чаще всего, тоже на больной стороне – при этом снижается движение и трение плевры, болезненность снижается.

Помимо боли, плеврит сочетается с лихорадкой, сильной слабостью, сухим кашлем. Рентген проводится для того, чтобы исключить другие заболевания, так как сам сухой плеврит на снимках мало заметен. Лечение состоит из антибиотиков, противовоспалительных и рассасывающих средств.

Опухоли

Боль в рёбрах может вызвать опухоль как плевры, так и лёгкого. Опухоли полости плевры называются мезотелиома – развивается она не часто. Гораздо чаще бывает опухоль самого лёгкого. Это может быть как доброкачественное, так и злокачественное образование. Основной причиной рака лёгких принято считать регулярное курение.

Характеристика Болезненные ощущения при опухоли плевры очень сильные. Отмечается их усиление во время вдоха. Прорастание образования лёгких в плевру сопровождается сходными ощущениями. Одновременно с болью, возникает сухой кашель, может быть кашель с прожилками крови – кровохарканье. Если опухоль злокачественная – то присоединяются симптомы интоксикации – слабость, отсутствие аппетита, похудание.

Патология межрёберных мышц и нервов

Межрёберная невралгия

Рёбра отлично снабжены нервами, поэтому они нередко являются причиной боли. Межрёберная невралгия – скорее симптом, чем само заболевание. Она сопровождает остеохондроз грудного отдела позвоночника в период обострений, грыжи диска и радикулопатии, плевриты и инфекции. Одна из ярких причин невралгии – опоясывающий герпес. Его источник – вирус ветрянки, которым заражаются все люди в детском возрасте. Послы выздоровления вирус остаётся жить в организме в замершем состоянии и вызывает симптомы опоясывающего герпеса лишь при снижении иммунитета, переохлаждении.

Характеристика Межрёберная невралгия сопровождается сильнейшей и острейшей болью. Резкие прострелы боли между рёбрами не дают человеку двигаться и дышать. Если причина невралгии – остеохондроз или грыжа диска, то облегчение наступает с приёмом средств, расслабляющих мышцы и обезболивающих.

Опоясывающий герпес проявляется сыпью, которая возникает на 2-3 день резкой боли. Мелкие пузырьки, собирающиеся в группы, располагаются как раз по ходу ребра слева или справа – в месте болезненности. Лечением герпеса занимается врач-инфекционист. Назначаются сильные противовирусные препараты и местные компрессы.

Фибромиалгия

Это редкая патология, основной симптом которой – ноющая боль во всех мышцах тела. Точная причина фибромиалгии пока не известна. Но учёные склоняются к мысли о большой роли психического фактора. Большой процент больных фибромиалгией не чувствительны к сильнейшим наркотическим препаратам, часто страдают от депрессии. Чаще всего страдают этой патологией женщины.

Характеристика Боль в рёбрах при фибромиалгии лишь один из симптомов. У людей болят мышцы во всём теле, сопровождаясь усталостью и слабостью. Нередко беспокоит людей с фибромиалгией бессонница, депрессия, расстройства желудка. Лечение фибромиалгии должно быть комплексное: психотерапия, седативные, обезболивающие препараты, нормализация образа жизни, физиотерапевтические методы – иглоукалывание.

Беременность

Многие беременные женщины отмечают появление болезненности в рёбрах, в нижней части грудкой клетки. Это проблема легко объясняется – по мере роста плода в полости матки, брюшная полость увеличивается. Она давит на диафрагму снизу, поднимая её. Объём грудной клетки постоянен – и, раз уменьшается её высота, должна увеличиться ширина. Это и происходит благодаря податливости рёбер. Такое расширение практически незаметно внешне, но вызывает болезненные ощущения у женщины.

Характеристика Боль в рёбрах при беременности всегда с двух сторон, она может как усиливаться, так и уменьшаться в течение дня. Усиливаются неприятные ощущения при длительном стоянии, неудобное позе. Поэтому беременная женщина должна в течение дня отдыхать. Уменьшить болевые ощущения можно с помощью гимнастики и дыхательных упражнений с самого раннего срока беременности.

Любые обезболивающие препараты при беременности могут быть опасны, поэтому принимать их следует лишь после консультации специалиста.

Первая помощь

Неотложной медицинской помощи при болях в рёбрах требуют лишь травмы. Рёберные отломки могут легко сдвинуться и травмировать плевру, легкие или даже сердце. Может возникнуть:

  • Гемоторакс – кровь между листками плевры. Человек ощущает сильную тяжесть со стороны травмы, затруднение вдоха. В больнице кровь удаляется, так как следствием такой травмы без отсутствия лечения может стать сухой плеврит.
  • Пневмоторакс – воздух в полости плевры. Это опасное состояние, при котором каждый вдох причиняет резкую боль. Медицинские работники удаляют воздух с помощью прокола грудной клетки.
  • Гемоперикард – тяжелейшее состояние, развивающееся при травме слева. Отломок ребра прокалывает оболочку сердца и кровь скапливается вокруг него. Кровь давит на сердце, делает его биение более слабым. Человек чувствует сильную слабость, дышит с трудом, может потерять сознание.

При подозрении на любое вышеперечисленное состояние, как и при любой травме грудной клетки следует как можно скорее доставить пострадавшего в больницу. болят мышцы под ребрамиВ порядке первой помощи следует убрать стягивающую одежду – тесные пояса и галстуки, расстегнуть всё, что можно и обеспечить удобное положение и свежий воздух. Причин болезненных ощущений в грудной клетке немало. Некоторые из них достаточно серьёзные. Можно лишь догадываться, почему эта проблема настигла человека. Для того, чтобы однозначно решить, что делать если болят рёбра, следует обратиться к врачу. Подробный осмотр, анализы, рентгенография или томография позволят установить точный диагноз и назначить эффективную схему лечения.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
  • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

тут

zdorovya-spine.ru

Ребро (по-латнски costae) является одной из парных плоских костей дугообразной формы, которые образуют грудную клетку позвоночных животных и людей, начинаясь от позвоночника и продолжаясь до грудной кости. Всего в скелете человека насчитывается двенадцать пар ребер, примыкающих к позвонкам посредством мыщелка. Десять пар ребер соединены с грудной костью хрящом. Первые семь ребер называют «настоящими», а остальные 5 – «ложными», при этом 11 и 12 пары являются свободными, это означает, что они присоединены к позвоночнику, но не присоединены к грудной клетке. Для некоторых людей характерно отсутствие 11-ой или 12-ой пары ребер, либо, наоборот, наличие 13-ой пары. Бывает, что нижние ребра специально удаляются при помощи хирургического вмешательства, которое преследует цель получить терапевтический или косметический эффект (к примеру, ребра могут удаляться для того, чтобы сделать талию более узкой).

Какие заболевания могут вызывать боль в ребрах:

Травмы, а также переломы ребер. Переломом ребра называется нарушение целостности хрящевой, либо костной ткани одного или нескольких ребер. Обычно переломы одного или нескольких ребер, при условии, что они не сопровождаются какими-либо иными осложнениями и повреждениями, не требуют серьезного лечения и иммобилизации, а срастаются самостоятельно. Для самостоятельного заживания сломанных ребер достаточно нескольких недель. Тем не менее, если у Вас есть подозрение на перелом ребра – нужно обратиться за помощью к специалисту, чтобы он подтвердил диагноз и убедился в отсутствии повреждений легких. Синдром Титце. Данный синдром характеризуется воспалением хрящевых частей ребер (чаще всего это встречается в хрящах, которые прикреплены к грудине). Боль, возникающая при этом заболевании, обычно появляется внезапно и является весьма интенсивной, её легко спутать с приступом стенокардии. Но локализация боли при синдроме Титце и при стенокардии – различная. Для синдрома Титце характерно усиление боли в результате нажатия на грудину или ребра около грудины. При инфаркте миокарда и стенокардии боли не зависят от нажатий на грудину и ребра. Межребренная невралгия. Мышечная боль (называемая невралгией) становится сильнее во время глубоких вдохов и выдохов, может изменять интенсивность при смене положения, а также меняться при движениях в грудной клетке. Обычно можно нащупать место, где локализуется боль. Причиной раздражения или сдавливания нервов, расположенных между ребрами, является деформация межреберных пространств. К данным деформациям приводят удары в область грудной клетки (даже перенесенные давно), искривления позвоночника, перенапряжение внутренних и наружных мышц, а также связок, расположенных в грудной клетке, грыжи межпозвонковых дисков в грудном отделе позвоночника. Мышечная боль в грудной клетке. Боль, локализованная в области ребер, может вызываться не только раздражением или сдавливанием нервов между ребрами, но и повышенным тонусом мышц (одной или нескольких). Чаще всего, причиной болевых ощущений становятся мышцы лопатки, плеча, либо мышцы, разгибающие спину. Для боли, вызываемой повышенным тонусом мышц, характерно усиление боли при растяжении мышцы, вызывающей болевой синдром (движение лопаткой или плечом, наклоны вперед). Встречаются случаи, когда боль в области ребер оказывается симптомом депрессивного или тревожного состояния. Напряжение в мышцах-разгибателях является одним из симптомов данных состояний. В таких ситуациях гимнастика, мануальная терапия и блокады лишь на время дают облегчение. Остеосаркома ребер. Фибромиалгия. Болевые ощущения в области ребер, возникающие из-за заболеваний мышц, проявляются при поднятии рук, поворотах туловища. Мезотелиома (злокачественные опухоли плевры), рак бронхогенный, распространившийся на плевру. Эти заболевания вызывают боли, локализующиеся в области ребер и усиливающиеся при вдохах-выдохах. Остеохондроз, локализованный в грудном отделе позвоночника. Плеврит. Плевритом называется воспаление плевры (легочного мешка). Характер боли: тупая боль, ограничивающая подвижность в грудной клетке. Ишемия миокарда. При этой болезни чувствуется давление и боль в ребрах, боль отдает также в левую руку. Это происходит при сильных физических нагрузках, после переедания, стресса. Острый инфаркт миокарда. Ощущения похожи на ишемию миокарда, но продолжительнее и сильнее, около 30 минут. В этом случае нужна срочная медицинская помощь. Расслаивающая аневризма аорты. Очень острая пульсирующая боль в ребрах, которая отдает в спину. Очень слабый пульс.

Типичные жалобы пациентов при боли в области рёбер

  • Начались сильные боли в области ребер. При этом прикосновение пальцами и надавливание вызывало очень сильную боль. Сначала мне ставили обезбаливающее и боли утихали. Потом стало спокойнее само по себе;
  • Почувствовала сначало тяжесть в области желудка, затем с нарастанием началась удушливая опоясывающая боль в области рёбер, боль не отпускала 2,5 часа, даже дышать тяжело, никакая позиция лежания, стояния не облегчала боль;
  • Где-то месяц назад появилась острая сильная боль в области ребер под правой грудью, ближе к боку: очень больно вздохнуть, откашляться. Последнее время почти постоянно ноющая боль в левой стороне почти сразу под ребрами, такое ощущение, что в области сердца;
  • Болит то место, куда был удар, и именно в области ребер;
  • Ужасная боль в области рёбер, очень больно двигаться, дышать;
  • Где-то месяц назад появилась острая сильная боль в области ребер под правой грудью, ближе к боку: очень больно вздохнуть, откашляться, больно дотронуться — болит в этом месте и тело и кость ребер, больно повернуться, больно сидеть, лежать на боку;
  • Появилась тупая боль при входе с левой стороны ребер ближе к спине. Я 3 дня сидел под кондиционером на работе;
  • Последние месяцы мучает тяжесть, дискомфорт, а то и боль в области рёбер с обеих сторон. Бывает, это возникает ночью или утром. При глубоком вдохе симптомы те же. Последние дни стала замечать, что чувство сдавленности в грудной клетке возникает после приёма пищи (как-будто обручем сдавливает). Такое состояние может продолжаться несколько часов.

www.spina.co.ua

В перечень специализации врачей, к которым обращаются при болях в области ребер , входят травматология, пульмонология, кардиология, неврология, ортопедия, а также онкология. Сложно определить сразу источник и причины болевых ощущений. Зная об относительно безобидных причинах болей в области ребер, стоит задумываться и о возможных, хотя, к счастью, более редких, серьезных сигналах собственного организма.

Если при сгибании и повороте туловища боль в области ребер усиливается, а ее появлению предшествуют падение или ушиб, то можно предположить, что организм сигнализирует о сломанных ребрах . При остеопорозе, связанном с уменьшением кальция в костной ткани, ведущем к ее хрупкости, ребра могут травмироваться даже при сильном кашле или резком повороте.

Распространенная причина болей в области ребер — межреберная невралгия, вызываемая сдавливанием нервных корешков в пространстве между ребрами. Она практически всегда выявляема при пальпации (исследовании методом прощупывания). Изменяют положение ребер, вызывая сдавливание нервных окончаний, искривление позвоночника, межпозвоночные грыжи грудного отдела, излишний тонус внешних и внутренних мышц и связок грудной клетки. Отдаваться боль может в область сердца, под лопатки, в поясницу. В самом же очаге поражения нервов наблюдается онемение. При изменении положения корпуса, при глубоком вдохе-выдохе боль усиливается.

Привести к болям в области ребер может нахождение избыточном тонусе лопаточных, плечевых и отвечающих за разгибание спины мышц. Боль усиливается при наклоне, мышечном растяжении. Иногда изменения в тонусном балансе мышц и болезненные ощущения в грудной клетке входят в симптоматику депрессивных состояний.

Причина болевых ощущений, локализующихся в области 4-6 ребра, – реберный хондрит, следствие воспалительных процессов в ткани хрящей, крепящих ребра к грудине. Характерная особенность синдрома Титце – другое название заболевания – боль при нажатии на область крепления ребер к грудине.

Связанная с дыханием боль в грудной клетке – один из симптомов плеврита: воспаления плевральной полости, окружающей легкие человека. При сгибании, поворотах туловища усиления боли при плеврите не наблюдается.

Боли в области ребер могут быть вызваны фиброзитом (фибромиалгией) – хроническим заболеванием, проявляющимся, кроме прочего, тугоподвижностью и болезненностью сухожилий, суставов и мышц. Как и упоминавшемуся выше остеопорозу, фиброзиту, в основном, подвержены женщины.

Боль за грудиной высокой интенсивности может быть вызвана инфарктом миокарда. Боли в правом и левом подреберье сигнализируют о заболеваниях желудка, поджелудочной железы, селезенки, кишечного узла, желчного пузыря, печени. Следующая в списке причин – онкология: реберная остеосаркома, злокачественные опухоли легких и плевры (мезотелиома), метастазы рака, поразившего другие органы, и др.

Относитесь к своему здоровью серьезно. Никогда не занимайтесь самолечением и интересуйтесь различными медицинскими советами только для того, чтобы не навредить себе при первых признаках появившихся недомоганий. Источники:

  • Боли в ребре. Что делать, если болят ребра.
  • боль между ребер слева

Боли в области сердца являются одной из самых частых оснований обращения людей за неотложной помощью. При этом болевые ощущения в районе сердца не всегда означают, что проблема заключается в самом сердце. Часто она с ним совсем не связана. Однако, если вы все-таки испытываете боли в районе груди и ничего не знаете о состоянии собственной сердечно-сосудистой системы, вам стоит потратить свое время для выяснения настоящей причины болей.

Инструкция

Боль в области

сердца бывает очень разной. Она может ощущаться в форме несильного жжения или как сильнейший удар. Если вы почувствуете острую необъяснимую, а также длительную боль в грудной клетке (может быть в сочетании с другими признаками, например, одышкой) или сильную боль, отдающую в одну либо обе руки, под лопатку , срочно обратитесь к врачу. Существуют специальные методы, которые смогут помочь определить причину появления боли в области груди . При этом самым известным из которых является электрокардиография (ЭКГ). Этот способ помогает врачу поставить точный диагноз заболевания

сердца . В этом случае записывается электрическая активность

сердца через специальные электроды, накладываемые на кожу. При этом импульсы

сердца записываются в виде «зубцов». Потому как поврежденная мышца

сердца не сможет проводить электрические импульсы нормально, ЭКГ может показать , что у больного имеется заболевание

сердца . Анализы крови. Ваш лечащий врач может назначить вам определенные тесты для определения увеличенного уровня некоторых ферментов. При инфаркте миокарда повреждение сердечных клеток приводит к высвобождению данных ферментов и их поступлению в кровеносное русло. Сцинтиграфия миокарда — этот метод поможет врачу установить «сердечную причину» болей. При этом небольшое количество радиоактивного вещества (к примеру, таллия) вводят в кровяное русло. В это же время специальные камеры улавливают данное радиоактивное вещество, а также отслеживают его прохождение через легкие и сердце . Ангиография — это тест, который помогает увидеть

артерии

сердца , а также существующие в них препятствия. Контрастное жидкое вещество вводится прямо в артерии

сердца через специальный катетер — длинную полую трубку, которая проводится через артерию (как правило, бедренную) к сердцу. При помощи рентгеновских лучей артерии и становятся видимыми. Источники:

  • как узнать боль в сердце в 2017

Боль

под лопаткой может сигнализировать о ряде нарушений в организме. Подобные «маячки» не стоит игнорировать, особенно если боли появляются все чаще. Необходимо провести медицинское обследование.

Болевые ощущения под левой лопаткой могут являться следствием язвенной болезни желудка. В этом случае возникают дополнительные симптомы : ощущения сдавленности в груди, жара, заложенности, покалывания. Ощущения наблюдаются в основном в области сердца. Часто человек чувствует, как слева в груди будто кто-то орудует чем-то шершавым . Сердце то подскакивает, то опускается вниз, то застывает.

Инфаркт миокарда сопровождается болями в левую руку, лопатку. Ощущения также распространяется по левой стороне спины, шеи и челюсти. Инфаркт возникает обычно после сильной физической нагрузки, стресса.

Боли в левой и правой лопатках возникают в случае остеохондроза шейного отдела позвоночника. Ощущения усиливаются при длительной нагрузке на шею. Например, если во время работы приходится опускать подбородок к шее или наоборот закидывать голову назад. Иногда наблюдается онемение в руках, головокружение.

Межреберная невралгия обычно имеет боль опоясывающего характера, идущую между ребрами. Часто она отдает ощущениями под одну из лопаток, а также в область сердца. Усиливается во время кашля, глубокого дыхания, физической нагрузки.

Боль под правой лопаткой возникает в связи со спазмами в желчном пузыре или протоках. Особенно это выражается при закупорке их камнем. Возникают нестерпимые боли. Причиной осложнений обычно является неправильное питание: злоупотребление специями, жирами, яйцами, шоколадом, молоком.

Воспаление почек (нефрит и пиелонефрит) отдает болью в поясничную зону, а оттуда переходит в правую лопатку, подвздошную область, зону подреберья.

Таким образом, боль под любой из лопаток говорит о серьезных нарушениях организма. Даже, если вы знаете, что является причиной недомоганий, не занимайтесь самолечением. Обратитесь к специалисту, чтобы устранить источник боли. Боль под лопаткой – это сигнал, предупреждающий о наличии серьезных патологических процессов, протекающих в организме. Самостоятельно определить причину очень сложно, поэтому стоит обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование.

При ощущении боли под любой лопаткой обратитесь к врачу общей практики. Вам назначат общее медицинское обследование, на основании результатов которого терапевт выдаст направление к врачу узкой специализации для более детального обследования. Только после проведения точной диагностики можно поставить достоверный диагноз и назначить адекватную терапию.

Боль под левой лопаткой может стать первым симптомом язвы желудка. Пациент ощущает острую, ноющую или покалывающую боль, которая усиливается натощак или после приема пищи. Дополнительно могут присутствовать приступообразные ощущения жара, сдавленности в области груди, тяжести в левой части живота.

Практически такие же ощущения являются первыми признаками инфаркта миокарда. Боль носит ноющий или стреляющий характер, отдает в левую лопатку, руку, шею, грудь.

Боль под обеими лопатками может возникнуть после тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей. Это может свидетельствовать о невралгии, которая дополнительно сопровождается болью в пояснице или шее. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, физических нагрузках, кашле, резких поворотах туловища.

Воспалительные заболевания почек сопровождаются не только болью в области поясницы, болезненные ощущения могут переходить на всю подвздошную зону, отдавать в правую лопатку и плавно переходить на область подреберий.

Спазмы в желчном пузыре или протоках, связанные с наличием камней, могут сопровождаться нестерпимыми болями в правом подреберье и правой лопатке.

В качестве диагностики применяется ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография, рентгенологическое исследование. Назначают общие анализы мочи, крови. При необходимости проводятся дополнительные методы медицинского обследования. Источники:

  • что такое когда стреляет под лопаткой

Фибромиалгия – это заболевание, которое проявляется болью в суставах и мышцах, а также хронической усталостью. В основном, от этой болезни страдают женщины. Уменьшить симптомы заболевания поможет особая диета.

Как избавиться от симптомов фибромиалгии при помощи диеты

Существуют определенные группы продуктов питания, которые оказывают влияние на людей с фибромиалгией. Однако, необходимо знать, что исключение этих продуктов из рациона не дает гарантии, что проявления болезни исчезнут. При фибромиалгии не рекомендуются молочные продукты, поскольку они могут обострить симптомы болезни. Однако, если пациенту не становится хуже после их употребления, можно включать в ежедневный рацион по стакану молока. Этот продукт содержит кальций и протеин, которые будут полезны для формирования костей и мышц. В некоторых случаях заболевания пациентам становилось лучше при включении в рацион витаминов и добавок, содержащих жирные кислоты омега 3. Эти «полезные жиры» содержатся в грецких орехах, рыбьем жире, зернах льна, яйцах.

Нельзя употреблять в пищу продукты семейства пасленовых: красный стручковый перец, помидоры, картофель, баклажаны и другие. Они могут вызвать обострения фибромиалгии и других артритных заболеваний.

При фибромиалгии нельзя употреблять сахар, фруктозу, простые углеводы. Доказательств, что исключение простых углеводов окажет благоприятное влияние на состояние больного, в настоящее время нет. Однако эта мера уменьшит симптомы, которые могут быть вызваны дрожжевым грибком, растущим на сахаре и, возможно, усиливающим боли. По мнению некоторых ученых, резкое увеличение уровня сахара в крови, а затем резкий спад вызывают сильную усталость.

Какие продукты нельзя есть при фибромиалгии

Больным фибромиалгией следует исключить из рациона аспартам (он используется в заменителе сахара «Нутрасуит»). Это вещество вызывает обострение симптомов у большинства пациентов, поскольку стимулирует реакцию болевых рецепторов нервной системы. Другие заменители сахара (например, сахарин) не дают подобного эффекта. При фибромиалгии необходимо исключить пищевые добавки, содержащие глутамин натрия, продукты содержащие нитраты (например, колбасные изделия). Эти вещества могут вызвать обострение боли, поскольку они влияют на болевые рецепторы так же, как и аспартам.

При фибромиалгии из рациона необходимо исключить кофеин (чай, кофе, шоколад). Это дает положительный результат довольно быстро, меньше, чем через неделю.

Нельзя употреблять при фибромиалгии продукты, содержащие дрожжи и глютен. Дрожжи способствуют развитию в организме дрожжевого грибка, а это вызывает или усиливает боль в суставах и мышцах. Глютен может спровоцировать непереносимость этого вещества, которая проявляется заболеваниями желудочно-кишечного тракта и усталостью. Спазматические боли в брюшной полости выше пупка могут быть симптомами целого ряда заболеваний. В том числе тех, которые требуют срочного хирургического вмешательства. Поэтому в такой ситуации не следует терпеть, надеясь, что боль сама утихнет, или заниматься самолечением.

Язва желудка и боль над пупком. Есть ли связь?

При появлении боли в области пупка надо обязательно обратиться к врачу, пройти обследование, сдать все необходимые анализы. А при необходимости согласиться на операцию.

Частая причина болевых ощущений в области пупка – язвенная болезнь желудка. Это заболевание проявляется рядом симптомов, наиболее характерный из которых – сильная спазматическая боль в верхней части живота, над пупком. Боль может возникнуть как через 30-40 минут после приема пищи, так и натощак (особенно ночью или утром сразу после пробуждения). В этом случае медики называют ее «голодной болью».

Боль нередко локализована не только в области над пупком, она может отдаваться в область груди, спины, даже в ноги. Другие симптомы язвенной болезни желудка: частая изжога, рвота (приносящая облегчение), повышение аппетита, быстрая утомляемость, раздражительность. Тошноты и повышения температуры при язве желудка, как правило, не бывает!

Почему может возникнуть спазматическая боль выше пупка

Подобные боли могут быть вызваны различными заболеваниями желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, мочевого пузыря. У женщин такие боли могут возникнуть также из-за гинекологических проблем (например, воспаления яичников), а также при менструации.

Спазматическая боль в верхней части живота иногда бывает симптомом аппендицита, что затрудняет постановку диагноза этой болезни, ведь аппендикс находится в нижней части брюшной полости! Также подобные боли могут свидетельствовать о пищевом отравлении, желудочно-кишечном спазме. Спазматическую боль выше пупка может вызвать плеврит (наружное воспаление оболочки легких). В медицинской литературе описаны случаи, когда такие боли были вызваны почечной коликой.

Как видите, причин появления спазматических болей в области над пупком немало. Поставить правильный диагноз и назначить лечение может только врач, поэтому необходимо как можно скорее обратиться за медицинской консультацией, сдать анализ крови, пройти необходимые обследования (рентген, эндоскопию, УЗИ и т.д.). Промедление в данном случае очень опасно, ведь может понадобиться срочная операция. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя! Например, если вы начнете греть живот при аппендиците, он может лопнуть, начнется перитонит, а это чревато смертельным исходом. Боль в правом подреберье, спереди или сзади, может быть вызвана различными заболеваниями. Порой даже опытный врач затрудняется с постановкой правильного диагноза. Некоторые из этих болезней весьма опасные, поэтому не следует прибегать к самолечению или ждать, пока боль сама пройдет. Необходимо обратиться к квалифицированному медику.

О каких проблемах свидетельствует боль под ребрами справа

Боль в правом подреберье может быть симптомом различных заболеваний печени, желчного пузыря, правого легкого, кишечника, правой почки, надпочечника, поджелудочной железы. И это еще далеко не полный перечень возможных причин. К боли в этой области могут привести также травмы, ушибы, некоторые заболевания нервной системы, остеохондроз в грудном отделе позвоночника и т.д. Поэтому чтобы врач мог поставить правильный диагноз, пациенту необходимо точно описать ощущения от боли, ее локализацию и обстоятельства возникновения. Кроме того, необходимо пройти обследование и сдать анализы.

Очень сильная боль, приступообразная в правой части туловища ниже ребер, нередко отдающая в пах, может свидетельствовать о почечной колике. Как правило, в этом случае боль охватывает заднюю часть туловища, но бывает и спереди. Тогда неопытный врач может спутать приступ почечной колики с аппендицитом. При воспалении поджелудочной железы (панкреатите) боль обычно бывает «опоясывающей», одинаковой интенсивности.

Ноющая, тупая боль спереди под ребрами может свидетельствовать о болезнях печени. Как правило, такие заболевания сопровождаются пожелтением кожи и глазных яблок. А при заболеваниях желчного пузыря резкая боль локализована под «ложечкой», но может отдавать в правую лопатку. Если же речь идет о пневмонии, боль усиливается при вдохе или кашле. Дополнительные симптомы пневмонии – температура, слабость, проявления общей интоксикации организма.

Боль под правыми ребрами может быть вызвана также заболеваниями кишечника, например, энтероколитом. Ни в коем случае не грейте ту область, где вы ощущаете боль. Не принимайте обезболивающие средства, так как это затруднит постановку диагноза. Также следует воздержаться от физических нагрузок, лучше вовсе соблюдать постельный режим. Ни в коем случае не принимайте желчегонные препараты без назначения, так как это может усугубить заболевание, связанное с желчным пузырем.

Бывает ли боль в правом подреберье у здорового человека

Даже абсолютно здоровые люди могут испытывать боль справа под ребрами. Это бывает, например, если человек перенес большую физическую нагрузку, обычно несвойственную ему. Или боль может возникнуть при резких поворотах, наклонах, из-за чего внутренние органы соприкасаются с ребрами.

Казалось бы, что может быть проще, чем вдохнуть воздух. Однако вдох – это весьма сложный акт с точки зрения анатомии и физиологии. Во-первых, дыхание регулируется с помощью процессов, происходящих в головном и спинном мозге. Во-вторых, при вдохе работают многие органы – легкие, бронхи, межреберные мышцы и нервы, диафрагма. Поэтому при любом расстройстве этого слаженного механизма могут возникать неприятные ощущения, например, боли в спине. Что они означают?

Инструкция Боль в спине и органы дыхания — есть ли связь? Боль в спине – это часто признак болезней органов дыхания. Если при глубоком вдохе ощущается боль в этой части тела, причиной может быть пневмония или плеврит. Дело в том, что при этих заболеваниях складки внутреннего слоя плевры из-за воспаления видоизменяются, становятся толще и грубее. Во время вдоха, особенно глубокого, они задевают друг друга, поэтому и возникает боль. На болезнь органов дыхания могут указывать также другие симптомы, например общая слабость, одышка, кашель, повышенная температура, иногда и рвота. При появлении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Причиной боли в спине также может быть заболевание органов брюшной полости. При вдохе диафрагма опускается, объем грудной клетки увеличивается, а объем брюшной полости, соответственно, уменьшается. Естественно, чем глубже вдох, тем сильнее опустится диафрагма. Поэтому давление на больной орган брюшной полости (желудок , поджелудочная железа, желчный пузырь и т.д.) возрастает. В результате может возникнуть так называемая отраженная боль, проявляющаяся не там, где расположен проблемный орган, а в другом месте – например, спине. Болевые ощущения могут быть при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Наиболее частая причина болей в спине при вдохе – заболевания позвоночника, а также близлежащих мышц и нервов. Перечень таких болезней весьма широк. Это может быть грудной и поясничный остеохондроз, радикулит, межреберная невралгия , миозит, различные травмы позвоночника. При любом из этих заболеваний во время вдоха происходит травмирующее воздействие на нервы, из-за чего и возникает боль. Поставить правильный диагноз и назначить лечение может только профессиональный медик. Поэтому не надо заниматься самолечением, в том числе по советам хорошо знакомых людей, у которых были те же проблемы. Ведь средство, которое помогло одному человеку, может повредить другому! Лучше обратитесь к врачу и сделайте все необходимые обследования. После постановки диагноза необходимо пройти назначенный курс лечения. В некоторых случаях устранить причину боли можно только с помощью хирургического вмешательства. Использовать народные средства лечения опасно, ведь вы можете усугубить здоровье. Не стоит принимать обезболивающие средства и надеяться, что все пройдет само. Запомните, боль – это сигнал того, что в вашем организме произошел какой-то сбой. Люди часто соотносят болезненные ощущения под ребрами при кашле с возрастанием нагрузок на мышцы. Однако подобный симптом может стать предупреждением о наличии серьезных заболеваний.

Болевые ощущения в ребрах , возникающие во время кашля нельзя игнорировать. При посещении врача нужно обязательно сообщить ему о присутствии этого симптома.

Как описание боли поможет обследованию?

Сообщая врачу о присутствии боли нужно обязательно описать ее интенсивность, характер и место локализации. Дополнительная информация может существенно помочь в постановке точного диагноза.

К примеру, боль может быть тупой, приступообразной, коликообразной, отдающей в прочие части тела. Врачу важно знать, в какое время суток боль становится выраженной, как на состояние пациента влияют физические нагрузки, резкие движения, чихание. Скрупулезный анализ болевого синдрома существенно помогает в выявлении сопутствующих и хронических заболеваний.

Почему может возникнуть боль в ребрах при кашле.

Одной из наиболее частых причин появления болезненных ощущений в ребрах во время кашля может стать воспалительный процесс, затронувший мембрану. Это особая оболочка, выстилающая легкие. Ее поражение провоцирует развитие плеврита, который при отсутствии должного лечения легко способен перейти в пневмонию.

Еще одна причина появления боли – смещение позвонков реберного либо грудного пояса, возникшее в результате нарушения осанки. В этом случае избавиться от неприятного симптома поможет лечебная физкультура. Впрочем, при запущенном процессе не исключено продолжительное лечение.

Боль в ребрах может указывать на присутствие перикардита либо укороченной межплевральной связки. В этом случае к дополнительным симптомам патологии относят покашливание, усиливающееся во время разговора и физических нагрузок.

Если боль в ребрах проявляется, как покалывание, стоит обратиться к неврологу. Вероятно, наличие межреберной невралгии. При данном заболевании, дискомфорт и болезненность особенно усиливаются во время кашля.

Боль в ребрах при кашле, отдающаяся в поясничный отдел, область живота и правую лопатку, говорит о проблемах с почками. Желательно пройти консультацию нефролога.

Самая частая причина возникновения болезненного синдрома в ребрах – травма. Случайное падение может привести к образованию микроскопической трещины, которая практически не дает характерных симптомов. Однако во время кашля нагрузка на ребра увеличивается, и травма дает о себе знать появлением боли.

Острая боль в области позвоночного столба, переходящая на ребра при кашле, отмечается при таком заболевании, как остеохондроз. Нередко, кашель вызывается попыткой глубокого вдоха и не имеет ничего общего с симптомами простудного заболевания. Источники:

  • Боль в ребрах при кашле

Боль в копчике вызывается спазмом мышечной ткани тазового дна. Подобный симптом развивается в результате дегенеративно-дистрофического поражения позвоночного столба или возникает, как реакция на травму.

Если болит копчик , необходимо пройти обследование, направленное на выявление причины дискомфорта. Отсутствие своевременного лечения способно серьезно усугубить состояние здоровья.

Почему появляется боль в копчике.

Продолжительный спазм мышечной ткани провоцирует развитие вторичных структурных изменений в мышцах и связках. Они укорачиваются и уплотняются. Это приводит к натяжению тканей в области копчика и болезненному синдрому.

В зависимости от присутствующей патологии боль в области копчика варьируется по интенсивности и характеру. Чтобы диагностика была правильной, нужно описать врачу болевые ощущения максимально точно.

Какие причины провоцируют боль в копчике.

Нередко, болит копчик при наличии кисты позвоночного столба и остеохондрозе. В этом случае боль присутствует также в крестце и поясничной области. Как правило, пациенты жалуются на болезненные ощущения в спине, которые отдают в копчик.

Данная симптоматика характерна и для ущемления нервных окончаний в крестцовом и поясничном отделах позвоночного столба. Однако не следует забывать, что похожая клиническая картина сопровождает такие заболевания, как геморрой и нарушение функциональности прямой кишки.

Если боль проявляется, когда человек встает, не исключено, что в результате оперативного лечения у него образовались спайки в области малого таза либо рубцы в промежности. Когда болезненное ощущение появляется при наклоне туловища, велика вероятность развития хронического воспалительного процесса в мочевом пузыре, кишечнике либо матке.

Сильная боль в копчике может появляться в положении сидя. Обычно, данный симптом провоцируется привычкой человека сидеть на мягкой мебели. Подобная привычка вызывает застойные явления в кровеносных сосудах из-за неправильного положения органа. В позвонках, входящих в копчик, откладываются соли.

Такая клиническая картина часто наблюдается и у спортсменов, занимающихся велосипедным либо конным спортом. К болезненности приводят микроскопические травмы. Кроме того, боль в области копчика во время сидения наблюдается у женщин, получивших деформацию органа из-за родов, и у людей с дермоидной кистой. Тянущая боль возникает у мужчин при воспалительном процессе, поражающем внутренние половые органы.

Причины болезненности в области копчика весьма разнообразны. Поэтому выявить заболевание и провести лечение оптимальными методами может только опытный врач. Источники:

  • Боль в копчике или в области копчика — причины, характеристика, методы лечения
  • Боли в копчике — кокцигодиния Лечение болей в копчике — лечение кокцигодинии

Периодические болезненные ощущения под левой лопаткой могут быть сигналом серьезного нарушения здоровья. Желательно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу этого тревожного симптома и пройти медицинское обследование.

Боль под левой лопаткой может существенно варьироваться по своей интенсивности, в зависимости от причины дискомфорта. Народные средства способны устранить боль на некоторое время. Однако отсутствие грамотного лечения, построенного на основе точного диагноза, приведет к усилению болезненного синдрома в дальнейшем.

Когда появляется боль под левой лопаткой

Обычно человек жалуется на появление боли под левой лопаткой во время физических упражнений, таких как спортивная ходьба, бег, тяжелая атлетика, приседания. Кроме того, болевой синдром может отмечаться при чихании, резком вдохе, кашле.

На боль в области левой лопатки нередко жалуются люди, живущие в состоянии постоянного стресса. При посещении медицинского учреждения обязательно следует ознакомить врача с характером боли, ее локализацией, интенсивностью. Боль в лопатке может возникнуть при нескольких заболеваниях. Клиническая картина поможет выявить патологию намного быстрее.

Причины боли под лопаткой

Одной из наиболее частых причин появления боли в области лопатки является нарушение функциональности сердечной мышцы. В этом случае боль может отдавать не только в левую лопатку, но и в шею, а также в левую руку. Сосудорасширяющие препараты в этом случае оказываются малоэффективными и не снимают боли.

Поверхностная боль под левой лопаткой характерна для межреберной невралгии. Чаще всего, болезненность носит опоясывающий характер, охватывая грудную клетку. Человек ощущает боль в мышечной ткани. При межреберной невралгии по ходу нервных волокон у пациента отмечают покалывание либо онемение в области поражения. Боль может отдавать в поясницу, спину и сердце.

Порой боль под левой лопаткой возникает из-за психологического дискомфорта. Если человек постоянно подвержен стрессам и испытывает тревожные ощущения, вероятно появление таких мнимых симптомов, как чувство тяжести в груди, жжение, сдавливание в области сердечной мышцы. В этом случае может появиться и ощущение боли под лопаткой.

Остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночного столба часто сопровождается болью под обеими лопатками. Такой же симптом характеризует заболевания желчного пузыря и почек.

Продолжительная, назойливая, тянущая боль может появиться в результате язвенной болезни желудка. Если боль проявляется на фоне затрудненных движений и нарастает в сочетании с сильной болью в области живота, не исключена перфорация стенки желудка.

В любом случае нельзя оставлять болезненные ощущения без внимания. Выявленная причина боли под лопаткой позволит навсегда избавиться от дискомфорта. Источники:

  • Боль под левой лопаткой Причины боли в левой лопатке
  • Симптомы болезни — боли под левой лопаткой

Появление крови в кале считается одним из наиболее тревожных признаков. Этот симптом сигнализирует о нарушении целостности сосудов и слизистой оболочки кишечника и развитии патологических процессов.

Почему в кале появляется кровь

Причин появления крови в кале может быть несколько. Ярко-красная кровь, появляющаяся в конце дефекации, является признаком трещины или повреждений в коже анального отверстия. Эта патология может развиться вследствие запора, геморроя, недостаточной аккуратности во время измерения температуры термометром. В таких ситуациях дефекация сопровождается болезненными ощущениями. Причиной появления крови в кале может стать аллергическая реакция, в этом случае кровь имеет темно-красный оттенок.

Кровь в кале может появиться вследствие инфицирования кишечного тракта или желудка паразитами или бактериями. Наиболее опасным заболеванием считается дизентерия, которую вызывают бактерии рода Shigella. Как правило, они поражают нижний отдел толстой кишки, что приводит к патологическим процессам в слизистой оболочке. В результате у человека появляется частый жидкий стул (от 10 до 20 раз в день) с примесью слизи, гноя, темной крови. Для этого заболевания характерны болезненные схваткообразные ощущения в животе, ложные позывы на дефекацию. Наблюдаются признаки интоксикации: повышенная температура, озноб, боли в мышцах, суставах. К инфекционным причинам появления крови относят амебиаз, его возбудителями являются амебы. Они поражают толстый отдел кишечника, в результате появляется частый, жидкий стул, содержащий незначительное количество крови, слизи, гноя.

Другие причины появления крови в кале

При отсутствии болей в желудке жидкий стул с небольшим объемом красной крови сигнализирует о полипах в кишечнике – доброкачественных опухолевидных образованиях. Кровь в кале может появиться из-за непроходимости кишечника, в этом случае стул принимает вид желе, а человек ощущает сильные спазмы в нижней части живота. В большинстве случаев появляется мгновенная болевая вспышка боли, которая затем сменяется относительно спокойным периодом без боли. Непроходимость кишечника требует срочной медицинской помощи.

Большое количество крови в стуле может появиться в случае развития болезни под названием «меккелев дивертикул». Она сопровождается воспалением и выпячиванием стенок тонкой кишки. Кровавый стул наблюдается при воспалении или изъязвлении толстой кишки, при болезни Крона, поражающей нижнюю часть тонкого кишечника, при воспалении других отделов пищевого тракта, а также при появлении злокачественных новообразований в ЖКТ. При первых признаках крови в стуле рекомендуется срочно обратиться к врачу. Что сигнализирует боль в ребрах и под ними

www.kakprosto.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий