Болит ребро


Грудная клетка человека образована ребрами. Клетка, несмотря на всю хрупкость составляющих её костных структур, служит человеку каркасом и своеобразным бронежилетом для сердца и крупных сосудов. Однако, это не означает, что рёберному скелету ничего не грозит. Существует немало причин, почему болят ребра.

Оглавление [Показать]

Патологии непосредственно реберных костей

Травма

Рёбра – одни из самых часто травмирующихся костей. Причина тому – их тонкость и изогнутая форма, которая легко повреждается. Именно костная грудная клетка защищает от повреждений сердечно-сосудистую систему и лёгкие, беря в случае травмы весь удар на себя. Особенно нежелательно падение или удар по подмышечной линии слева – чаще всего переломы возникают именно там. Это может быть полный перелом поперёк или перелом только кости, при сохранной надкостнице (она питает кость). Второй вариант возможен у детей, их костные структуры более упругие.

Характеристика Боль в области ребер при травме резкая, значительно усиливается при вдохе, при движении. На коже можно увидеть обширный синяк. Диагноз подтверждается рентгенографией или компьютерной томографией. Лечение таких переломов врачом-травматологом – консервативное. Проводится блокада места травмы, назначаются обезболивающие препараты внутрь, а на грудь накладывается повязка.

Заживление перелома не обеспечивает исчезновение боли – при изменениях погоды, при физической нагрузке место старой травмы может вызывать болезненные ощущения и спустя много лет.
Дополнительно рекомендуем посмотреть следующее видео

Синдром Титце

Это совсем нечастая патология хрящей грудной клетки – того места, где костная часть прикрепляется к грудине. Медики называют эту проблему «хондропатия», что объясняет неясность процесса в хряще – это и воспаление, и реакция на микротравмы. Чаще с такой болезнью сталкиваются молодые женщины лет 20-40.

Характеристика Как правило, имеется конкретная точка болезненности – с левой или с правой стороны от середины грудной клетки. Боль в ребрах, слева или справа, усиливается при нажатии, при вдохе. Общее состояние человека обычно не страдает, так как болевые ощущения не слишком сильные. Лечением может заниматься травматолог или ревматолог: заключается оно в компрессах с димексидом, противовоспалительных мазях (диклофенак). Если заболевание протекает длительно и с сильными болезненными ощущениями, то возможно провести операцию – удалить поражённый участок ребра.

Опухоли рёбер

Нередко встречаются образования рёберных костей и грудины, объясняющие, почему болят ребра. Это могут быть как доброкачественные опухоли – хондрома, липома, гемангиома, так и злокачественные – остеогенная саркома, хондросаркома. Развиваются эти образования как слева, так и справа, медленно, постепенно увеличиваясь в размерах, становясь заметными. Иногда опухоль является метастазом онкологического заболевания другого органа или следствием прорастания опухоли из лёгкого или плевры.

Характеристика Боль в ребрах при образовании сильная, тупая, ноющая. Она выражена по ночам и вечерам, усиливается при нажатии и движении. Одновременно человек чувствует слабость, усталость, отсутствие аппетита – если это злокачественная опухоль. Доброкачественные образования проявляются лишь незначительным болевым симптомом. Для диагностики используют томографию и биопсию, после которой следует операция: удаление образования. Лечением занимаются онкологи, торакальные хирурги.

Остеопороз

болит реброКость – твёрдая структура. Эту каркасную роль ей обеспечивает большое количество солей кальция в составе. Кальций попадает в кость из крови – но возможен и обратный процесс, когда развивается остеопороз. Проблемы с твёрдостью кости могут быть следствием:


  • Гормональных проблем – гиперпаратиреоз.
  • Гормональных изменений у пожилых женщин в постменопаузе.
  • Недостаточной физической нагрузки.

Характеристика
Боль при остеопорозе скорее ноющая, тянущая. Часто возникает чувство ломоты по ночам. Нередко первый симптом остеопороза – перелом, называемый патологическим. Это значит, что травма была незначительная, не достаточная для перелома у здорового человека. Выраженный остеопороз можно увидеть на рентгеновском снимке – кость становится более прозрачной. Для подтверждения диагноза врач-ревматолог или врач общей практики (именно они занимаются проблемой хрупких костей) назначает денситометрию. Этот способ диагностики позволяет точно узнать степень остеопороза. Лечение остеопороза, помимо препаратов кальция, должно включать небольшие физические нагрузки в виде фитнеса, гимнастики, плавания. Эти упражнения помогают лучшему кровоснабжению костей.

Болезни позвоночника

Остеохондроз

болит реброКаждое из рёбер, помимо грудины, другим своим концом прикрепляется к позвоночнику. Поэтому его патологии нередко сопровождаются рёберной болью. Причина остеохондроза в избыточной нагрузке на позвоночный столб при недостаточной силе мышц спины. Быстрее всего остеохондроз возникает у тучных людей – ведь их спине приходится выдерживать больший вес. Чаще всего возникает проблема в поясничном отделе – ведь самое большое напряжение приходится именно на него. Но боль в ребрах сопровождает остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Характеристика Болезненные ощущения при проблеме позвоночного столба очень сильные, резкие. Как правило, предшествует боли физическая нагрузка – ношение тяжестей, прополка огорода. Боль усиливается при поворотах туловища вперёд, вбок, при попытке поднять руки вверх. Лечение остеохондроза занимается как невролог, так и врач общей практики. Назначается рентгенография – для подтверждения диагноза. Используют:

  • противовоспалительные средства – кеторол, диклофенак, мелоксикам,
  • препараты, расслабляющие напряжённые мышцы спины – мидокалм,
  • средства, улучшающие состояние хрящей, соединяющих соседние позвонки – хондроитина сульфат.

Грыжа позвоночника

болит реброЭто заболевание развивается как осложнение остеохондроза позвоночника. Мягкий, упругий хрящевой диск между позвонками выдерживает огромные нагрузки – именно на эти диски и приходится почти весь вес человеческого тела. Однако, слишком большое напряжение, лишний вес в сочетании со слабыми мышцами изменяют давление на диск. Плотная его оболочка разрушается и хрящ буквально «выдавливается» за пределы позвонка. Этот, выступающий элемент может сдавливать нервы, спинной мозг и вызывать боль. В медицине это называется корешковый синдром или радикулопатия.

Характеристика Болезненные ощущения при грыже могут возникнуть как резко, так и постепенно усиливаться в течение нескольких дней. Помимо боли в рёбрах, появляется сильнейшая боль в спине, человек не может двинуться. Может возникнуть онемение руки или потеря её подвижности, чувствительности. Для подтверждения диагноза грыжи требуется томография соответствующего отдела позвоночника. Лечение грыжи консервативное – как и лечение остеохондроза позвоночника, или оперативное, если состояние человека сильно ухудшается. Операции на грыжах позвоночника проводит врач-нейрохирург.

Патология плевры

Плеврит

В грудной клетке находятся лёгкие. Они окружены двойной оболочкой – плеврой. Между двумя слоями плевры есть полость, где небольшое количество жидкости не даёт слоям тереться друг о друга при дыхании. Плеврит – это воспалительный процесс в полости плевры. Он может быть экссудативным (когда накапливается жидкость) и сухим. Боль в ребрах может вызывать только сухой плеврит. Жидкости при нём в полости плевры нет, зато есть активное воспаление. Оно может быть следствием пневмонии, вирусных инфекций, туберкулёза, травмы. Между воспалёнными, толстыми листками плевры возникает трение, которое и является причиной болезненности.

Характеристика При плеврите очень сильная и резкая боль в ребрах при вдохе, человек старается дышать неглубоко. Облегчает боль при плеврите наклон туловища в больную стороны – так натяжение листков уменьшается. Лежит человек, чаще всего, тоже на больной стороне – при этом снижается движение и трение плевры, болезненность снижается.

Помимо боли, плеврит сочетается с лихорадкой, сильной слабостью, сухим кашлем. Рентген проводится для того, чтобы исключить другие заболевания, так как сам сухой плеврит на снимках мало заметен. Лечение состоит из антибиотиков, противовоспалительных и рассасывающих средств.

Опухоли

Боль в рёбрах может вызвать опухоль как плевры, так и лёгкого. Опухоли полости плевры называются мезотелиома – развивается она не часто. Гораздо чаще бывает опухоль самого лёгкого. Это может быть как доброкачественное, так и злокачественное образование. Основной причиной рака лёгких принято считать регулярное курение.

Характеристика Болезненные ощущения при опухоли плевры очень сильные. Отмечается их усиление во время вдоха. Прорастание образования лёгких в плевру сопровождается сходными ощущениями. Одновременно с болью, возникает сухой кашель, может быть кашель с прожилками крови – кровохарканье. Если опухоль злокачественная – то присоединяются симптомы интоксикации – слабость, отсутствие аппетита, похудание.

Патология межрёберных мышц и нервов

Межрёберная невралгия

Рёбра отлично снабжены нервами, поэтому они нередко являются причиной боли. Межрёберная невралгия – скорее симптом, чем само заболевание. Она сопровождает остеохондроз грудного отдела позвоночника в период обострений, грыжи диска и радикулопатии, плевриты и инфекции. Одна из ярких причин невралгии – опоясывающий герпес. Его источник – вирус ветрянки, которым заражаются все люди в детском возрасте. Послы выздоровления вирус остаётся жить в организме в замершем состоянии и вызывает симптомы опоясывающего герпеса лишь при снижении иммунитета, переохлаждении.


Характеристика Межрёберная невралгия сопровождается сильнейшей и острейшей болью. Резкие прострелы боли между рёбрами не дают человеку двигаться и дышать. Если причина невралгии – остеохондроз или грыжа диска, то облегчение наступает с приёмом средств, расслабляющих мышцы и обезболивающих.

Опоясывающий герпес проявляется сыпью, которая возникает на 2-3 день резкой боли. Мелкие пузырьки, собирающиеся в группы, располагаются как раз по ходу ребра слева или справа – в месте болезненности. Лечением герпеса занимается врач-инфекционист. Назначаются сильные противовирусные препараты и местные компрессы.

Фибромиалгия

Это редкая патология, основной симптом которой – ноющая боль во всех мышцах тела. Точная причина фибромиалгии пока не известна. Но учёные склоняются к мысли о большой роли психического фактора. Большой процент больных фибромиалгией не чувствительны к сильнейшим наркотическим препаратам, часто страдают от депрессии. Чаще всего страдают этой патологией женщины.

Характеристика Боль в рёбрах при фибромиалгии лишь один из симптомов. У людей болят мышцы во всём теле, сопровождаясь усталостью и слабостью. Нередко беспокоит людей с фибромиалгией бессонница, депрессия, расстройства желудка. Лечение фибромиалгии должно быть комплексное: психотерапия, седативные, обезболивающие препараты, нормализация образа жизни, физиотерапевтические методы – иглоукалывание.

Беременность

Многие беременные женщины отмечают появление болезненности в рёбрах, в нижней части грудкой клетки. Это проблема легко объясняется – по мере роста плода в полости матки, брюшная полость увеличивается. Она давит на диафрагму снизу, поднимая её. Объём грудной клетки постоянен – и, раз уменьшается её высота, должна увеличиться ширина. Это и происходит благодаря податливости рёбер. Такое расширение практически незаметно внешне, но вызывает болезненные ощущения у женщины.

Характеристика Боль в рёбрах при беременности всегда с двух сторон, она может как усиливаться, так и уменьшаться в течение дня. Усиливаются неприятные ощущения при длительном стоянии, неудобное позе. Поэтому беременная женщина должна в течение дня отдыхать. Уменьшить болевые ощущения можно с помощью гимнастики и дыхательных упражнений с самого раннего срока беременности.

Любые обезболивающие препараты при беременности могут быть опасны, поэтому принимать их следует лишь после консультации специалиста.

Первая помощь

Неотложной медицинской помощи при болях в рёбрах требуют лишь травмы. Рёберные отломки могут легко сдвинуться и травмировать плевру, легкие или даже сердце. Может возникнуть:

  • Гемоторакс – кровь между листками плевры. Человек ощущает сильную тяжесть со стороны травмы, затруднение вдоха. В больнице кровь удаляется, так как следствием такой травмы без отсутствия лечения может стать сухой плеврит.
  • Пневмоторакс – воздух в полости плевры. Это опасное состояние, при котором каждый вдох причиняет резкую боль. Медицинские работники удаляют воздух с помощью прокола грудной клетки.
  • Гемоперикард – тяжелейшее состояние, развивающееся при травме слева. Отломок ребра прокалывает оболочку сердца и кровь скапливается вокруг него. Кровь давит на сердце, делает его биение более слабым. Человек чувствует сильную слабость, дышит с трудом, может потерять сознание.

При подозрении на любое вышеперечисленное состояние, как и при любой травме грудной клетки следует как можно скорее доставить пострадавшего в больницу. болит реброВ порядке первой помощи следует убрать стягивающую одежду – тесные пояса и галстуки, расстегнуть всё, что можно и обеспечить удобное положение и свежий воздух. Причин болезненных ощущений в грудной клетке немало. Некоторые из них достаточно серьёзные. Можно лишь догадываться, почему эта проблема настигла человека. Для того, чтобы однозначно решить, что делать если болят рёбра, следует обратиться к врачу. Подробный осмотр, анализы, рентгенография или томография позволят установить точный диагноз и назначить эффективную схему лечения.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?


  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
  • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

тут

zdorovya-spine.ru
Общее описание симптома

Боль в ребрах – это термин, которым чаще всего описывают болевые ощущения, возникающие в стенке грудной клетки, а не внутри ее. Источником боли в данном случае является само ребро (его костная или хрящевая часть), межреберный нерв, фасции и мышцы, прилегающие к ребрам.

По характеру боли в ребрах слева могут напоминать сердечные боли. Зачастую разобраться в природе заболевания способен только профессиональный врач.

Боли в ребрах может иметь различный характер. Она может быть острой, колющей, либо продолжительной, ноющей, тянущей. Может беспокоит пациента постоянно, или возникает в определенных ситуациях (при физических нагрузках, при определенном положении тела и пр.).

Диагностикой

причин и лечением болей в ребрах занимаются, в зависимости от характера заболевания, следующие врачи:

  • торакальный хирург;
  • травматолог;
  • терапевт;
  • ортопед;
  • невролог.

Патологии непосредственно рёберТравмы ребер

Боль в ребрах – характерный

симптом их травм . Чаще всего они случаются во время падения или удара.

Выраженность болевых ощущений и других симптомов зависит от вида травмы:1. При ушибе возникает резкая, но не сильная боль в ребрах справа или слева, в зависимости от вида травмы, которая затем становится ноющей, а потом и вовсе проходит. В месте травмы возникает припухлость, синяк, до него больно дотрагиваться. По внешнему виду пациента и выраженности боли не всегда удается точно установить, что имеет место ушиб без перелома. Помогает прояснить картину компьютерная томография.

2. Перелом ребра

– более серьезная травма, которая сопровождается болями в ребрах во время вдоха и движений. В момент травмы возникают резкие болевые ощущения, которые остаются в течение длительного времени достаточно сильными, и могут распространяться на всю грудную клетку. Различают три разновидности переломов ребер:

  • трещина – самая безобидная разновидность травмы, когда происходит просто надлом ребра;
  • поднадкостничный перелом – ломается ребро, но остается целой надкостница, которая его окружает — таким образом, отломки остаются на месте;
  • полный перелом ребра – сам по себе не очень опасен, но острые края отломков способны повредить легкие и другие внутренние органы;
  • сложные переломы ребер: перелом нескольких ребер, оскольчатые переломы – наиболее тяжелый вид травмы, который приводит к возникновению очень сильных болей в ребрах, шоковым состояниям и различным осложнениям.

Помимо болей в ребрах, переломы могут проявляться следующими признаками:

  • болевые ощущения становятся сильнее во время глубокого дыхания, разговора, кашля, чихания, перемены положения тела, физических нагрузок;
  • иногда у пациента отмечается нарушение дыхания и сердечного ритма, его кожа приобретает синюшный оттенок;
  • если отломки ребра повреждают легкое, то возникает кровохарканье;
  • при полном переломе и смещении на грудной стенке в месте травмы имеется неровность.

Пациента с острой сильной болью в ребрах и подозрением на перелом необходимо доставить в травмпункт, где производят осмотр и выполняют рентгенографию. В большинстве случаев в качестве лечения назначают тугую повязку, которая ограничивает дыхательные движения, уменьшает боль и способствует более быстрому заживлению. При повреждении внутренних органов и оскольчатых переломах может быть показана операция.
Синдром Титце

Причиной возникновения боли в ребрах может стать синдром Титце – заболевание, природа которого до настоящего времени точно не установлена. Известно, что при данной патологии отмечается воспаление реберных хрящей, которые прикрепляются к грудине. При этом отмечаются резкие, острые, очень сильные боли в ребрах.

Болевой синдром часто отмечается не столько в самих ребрах, сколько за грудиной. Поэтому человек, у которого впервые возникли признаки синдрома Титце, может спутать их со стенокардией. В ряде случаев может отмечаться боль в ребрах справа или слева, которая отдает в руку, шею, под лопатку. Иногда боль нарастает постепенно, но в итоге, как правило, она имеет очень большую силу.

При синдроме Титце отмечаются следующие дополнительные симптомы:

  • в области воспаленного реберного хряща имеется припухлость, которая имеет веретенообразную форму;
  • характерно усиление боли во время нажатия на грудину, или примыкающие к ней хрящевые части ребер: для болей, обусловленных стенокардией, этот симптом нехарактерен;
  • первый приступ болей может развиваться после незначительной травмы.

Для диагностики данной патологии применяется рентгенография грудной клетки. Лечение подразумевает назначение обезболивающих препаратов, согревающих процедур, анестетиков.
Злокачественные опухоли

Среди злокачественных опухолей костной ткани, которые преимущественно поражают ребра, наиболее часто встречаются остеосаркомы. Различают несколько разновидностей остеосарком, они могут встречаться практически в любом возрасте.

Злокачественные опухоли ребер могут проявляться следующими признаками:

  • длительные хронические боли в ребрах, которые могут быть ноющими, тянущими, колющими, постоянными, или возникать при определенных условиях;
  • характерны ночные боли в области ребер, особенно когда пациент лежит в определенном положении;
  • иногда опухоль существует длительное время без всяких симптомов, а боль начинает беспокоить после незначительной травмы (которая в данном случае является провоцирующим фактором) — в этом случае больной часто относит возникновение болевых ощущений на счет травмы и длительное время не подозревает, что имеет место совсем иное заболевание;
  • в месте, где возникают боли, можно увидеть припухлость, неровность, прощупать шишку, которая соответствует опухоли.

Основной принцип диагностики злокачественных опухолей ребер – биопсия. В мировой медицинской практике существует правило: это исследование должно быть проведено для всех людей, у которых имеется подозрение на злокачественные новообразования ребер.

Лечение остеосаркомы проводится в онкологических стационарах, с соблюдением общих принципов ведения злокачественных опухолей.

Остеопороз реберОстеопороз

– это заболевание, которое развивается в результате снижения содержания кальция в костной ткани, усиления процессов разрушения кости и снижения ее способности к восстановлению. Эта патология также может сопровождаться болями в ребрах. Остеопороз чаще всего бывает обусловлен старением организма, обменными и эндокринными нарушениями, недостаточным всасыванием в кишечнике кальция и витамина D.

Длительное время остеопороз может не иметь совершенно никаких симптомов. Ребра и другие кости теряют кальций, но пока еще сохраняют достаточную прочность.

Но затем возникают боли, которые в основном имеют следующее происхождение:

  • боли в ребрах и в спине возникают в результате того, что в костной ткани ребер и позвонков возникает большое количество микроскопических переломов, происходит раздражение надкостницы, а в ней, как известно, находится большое количество нервных окончаний;
  • острая сильная боль в грудной клетке может быть связана с переломом ребра: это так называемый патологический перелом, который может произойти при минимальной нагрузке в результате того, что кость становится более хрупкой;
  • резкая сильная боль в спине возникает в результате сдавления позвонков;
  • больные с остеопорозом имеют нарушения осанки, а иногда очень выраженные деформации позвоночника и грудной клетки, их рост может уменьшаться до 10 – 15 см.

Чаще всего болевые ощущения очень сильные, причиняют пациенту выраженные страдания. Сильно страдает трудоспособность, снижается качество жизни, нарушается сон, возникает депрессия.

Причина болей в ребрах устанавливается после осмотра и проведения рентгенографии. Лечение проводится в стационаре, а затем и на дому, с применением соответствующих медикаментозных препаратов.

Болезни позвоночника, сопровождающиеся болями в ребрах

К ребрам подходят межреберные нервы, которые выходят справа и слева из корешков спинного мозга, и опоясывают грудную клетку. Соответственно, при некоторых заболеваниях позвоночника может отмечаться такой симптом, как боль в ребрах.

Остеохондроз

Остеохондроз – болезнь, знакомая многим людям. Он представляет собой дегенеративное заболевание позвоночного столба, которое сопровождается развитием воспалительного процесса, раздражением и сдавлением нервных корешков.

В основном остеохондроз проявляется болями в спине. Но нередко болевой синдром захватывает ребра и грудную клетку. Заболевание имеет характерные признаки:

  • чаще всего боли имеют постоянный, ноющий характер, иногда пациент просто отмечает ощущение дискомфорта в груди;
  • боль в ребрах может быть сильной, колющей, острой, больной может характеризовать свои ощущения как «кол в груди»;
  • боль может усиливаться во время резких и неловких движений, физических нагрузок, переохлаждений, при длительном пребывании в однообразной напряженной позе;
  • впервые болевые ощущения чаще всего возникают во время переохлаждения, либо во время чрезмерных физических нагрузок;
  • одновременно отмечаются и другие характерные признаки остеохондроза: нарушение чувствительности и чувство онемения в руках, слабость в мышцах и пр.

Если при остеохондрозе отмечаются боли в области ребер слева, то патологию бывает очень сложно отличить от болей в сердце.

Чаще всего проблемой остеохондроза грудного отдела позвоночника занимается врач-невролог. Он производит осмотр, назначает дополнительные исследования: рентгенографию, компьютерную томографию и пр.

При остеохондрозе назначают противовоспалительные препараты, тепловые процедуры. Вне обострений пациентам показан массаж, лечебная гимнастика.

Подробнее об остеохондрозе

Грыжа межпозвоночного дискаГрыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночного столба – относительно редкое явление. В ряде случаев они могут сопровождаться болями не только в спине, но и в грудной клетке, ребрах, в области сердца. При этом боль в области ребер характеризуется следующими особенностями:

  • поначалу она может быть не очень интенсивной, но со временем усиливается, вплоть до того, что может стать невыносимой, сильно снижать работоспособность и качество жизни пациента;
  • часто, в зависимости от расположения грыжи, может отмечаться только боль в ребрах справа или слева, а иногда и с обеих сторон;
  • болевые ощущения часто отдают в шею, руку, сопровождаются слабостью мышц, покалыванием, онемением — из-за этого нередко пациенты полагают, что болевой синдром связан с патологией сердца;
  • боль в ребрах при межпозвоночной грыже может усиливаться во время физических нагрузок, кашля, чихания, в определенно положении;
  • в ряде случаев боль в ребрах и сердце может возникать в виде прострелов, быть острой, колющей и очень сильной.

Диагностикой межпозвоночных грыж, как правило, занимается врач-невролог. Диагноз устанавливается после проведения компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Лечение в большинстве случаев — консервативное.

Подробнее о грыже межпозвоночного диска

Боль в ребрах при патологии межреберных нервов и мышцБоли в районе ребер могут давать межреберные мышцы и нервы, которые находятся в промежутках между ними.
Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это боль в грудной клетке, связанная с раздражением или защемлением нервов, которые проходят между ребрами. Причины межреберной невралгии могут быть разнообразными.

Боль в ребрах при невралгии имеет следующие особенности:

  • обычно она возникает остро, имеет колющий характер, может продолжаться различное время;
  • болевые ощущения усиливаются при перемене положения тела, глубоком вдохе, кашле, чихании;
  • обычно можно нащупать две наиболее болезненные точки: одна из них находится возле грудины, а вторая – рядом с позвоночником;
  • в большинстве случаев межреберная невралгия продолжается очень короткое время, и проходит самостоятельно;
  • в других же случаях невралгия беспокоит пациента в течение длительного времени, не проходит даже по ночам.

Диагностикой и лечением болей в ребрах при межреберных невралгиях занимается врач-невролог. Для устранения болевого синдрома применяют медикаментозные препараты, массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику.
Боль в ребрах при сдавлении межреберных нервов

Эту группу причин можно отнести к разновидностям межреберной невралгии. Сдавление происходит из-за деформации межреберных пространств после перенесенной травмы ребер или мышц. Симптомы напоминают таковые при невралгии.

Мышечные боли в ребрах

Болевые ощущения вызваны патологиями со стороны межреберных мышц и мышц грудной клетки. Боль в районе ребер при этом имеет некоторые особенности:

1. Она может усиливаться во время движений и глубоких вдохов.

2. Обычно растяжение пораженной мышцы происходит во время наклонов вперед или назад, движений в плечевых суставах — это приводит к усилению болей.

Лечением мышечных болей в ребрах занимается врач-невролог, который назначает медикаментозные препараты, физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику.

Фибромиалгия

Фибромиалгии – это мышечные боли, которые встречаются у 4 человек из 100, а их причина до конца не известна. Предполагается, что болевой синдром может стать следствием воспалительных заболеваний, травм, нервных и психических расстройств.

При фибромиалгии поражение может затрагивать разные группы мышц. Если страдают межреберные мышцы, мускулатура спины или груди, то возникают боли в ребрах.

Болевой синдром в ребрах и грудной клетке при фибромиалгии имеет следующие особенности:

  • чаще всего поражение носит двухсторонний характер, то есть болевые ощущения отмечаются и справа, и слева;
  • симптоматика обостряется во время смены погоды, то есть присутствует метеочувствительность;
  • отмечается скованность в грудной клетке и руках по утрам;
  • могут отмечаться головные боли, головокружение;
  • нарушается сон пациента, развивается депрессия;
  • в тяжелых случаях нарушается координация движений: больной с фибромиалгией не может нормально сидеть или стоять, занимать определенную позу.

Диагностикой заболевания занимается невролог: фибромиалгия диагностируется в том случае, если исключены другие патологии. Так как природа заболевания до конца не известна, его лечение затруднено. Врач может назначать различные медикаменты.
Боли в ребрах при заболеваниях плевры

Плевра – это тоненькая пленка из соединительной ткани, которая покрывает легкие снаружи, а грудную полость – изнутри. Она достаточно тесно примыкает к ребрам. В ней находится множество нервных окончаний, раздражение которых при разных заболеваниях приводит к возникновению болей.

Острый сухой плеврит

Сухой плеврит – это воспалительной процесс плевры, проявляющийся следующей симптоматикой:

  • боли в области ребер, обычно только с правой или левой стороны;
  • усиление болевых ощущений во время глубокого дыхания, кашля, натуживания, резких движений;
  • повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия;
  • по вечерам пациента беспокоит лихорадка, повышенная потливость;
  • характерный признак плеврита – сухой кашель, во время которого пациент ничего не откашливает;
  • больной стремится занять положение на больном боку, так как при этом движения в пораженной половине грудной клетки отсутствуют, боль уменьшается;
  • дыхание становится учащенным, менее глубоким, поверхностным, может отмечаться одышка.

Диагностикой и лечением боли в ребрах во время плеврита занимается терапевт или пульмонолог. Заболевание выявляется после проведения рентгенографии. Основу лечения данного состояния составляют антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства.
Опухоли плевры

Опухоли плевры – заболевания, которые встречаются достаточно редко. Они способны приводить к болям в ребрах. Боль, как правило, постоянная, носит ноющий характер, длительное время пациент может не обращать на нее внимания. Болевые ощущения локализуются в том месте, где располагается непосредственно сама опухоль.

Если новообразование имеет достаточно большие размеры, то к боли в районе ребер может присоединиться чувство тяжести, одышка, бледный или синюшно-серый оттенок кожи.

Опухоли плевры могут быть доброкачественными или злокачественными. Диагноз устанавливается после проведения рентгенографии и биопсии.

Психогенные болиБоли в ребрах могут возникать при таких состояниях, как:

  • депрессия;
  • повышенная тревожность;
  • неврастения и другие виды неврозов.

При этом болевые ощущения могут быть вызваны повышенным напряжением мышц грудной клетки или быть мнительными, надуманными, в то время как на самом деле никакой боли нет. Диагностикой и лечением таких состояний занимаются неврологи, психотерапевты, психиатры.
Боль в ребрах во время беременности

Боль в ребрах начинают ощущать многие женщины, находящиеся на поздних сроках беременности . Чаще всего подобные болевые ощущения не связаны ни с какими патологиями, и возникают в результате следующих причин:

1. Увеличение размеров беременной матки . Она смещается вверх, и начинает давить изнутри на нижние ребра.

2. Рост плода. На поздних сроках беременности ребенок не помещается в животе матери.

3. Активные движения плода. Его ножки находятся вверху, и упираются в ребра женщины.

Впрочем, при возникновении болей в ребрах во время беременности все же стоит посетить врача: нужно убедиться, что этот симптом не свидетельствует об описанных в этой статье заболеваниях.

Что делать при болях в ребрах во время беременности?

Беременным женщинам, которых беспокоят боли в ребрах, можно дать следующие рекомендации:1. Находясь в положении стоя или сидя, всегда нужно держать спину и плечи прямо.

2. Женщине желательно носить свободную одежду, которая не сдавливала бы ребра и другие части тела.

3. При возникновении болей нужно поднять руки и глубоко вдохнуть, а затем опустить и выдохнуть – часто это помогает.

4. Если ребенок слишком активно толкается ножками, можно немного отдохнуть и полежать на боку, пока он не успокоится.

Лечение

При большинстве заболеваний, которые проявляются в виде болей в ребрах, применяется симптоматическая терапия , включающая в себя обезболивающие и противовоспалительные препараты . Параллельно лечащий врач назначает средства, которые помогают справиться с главной причиной заболевания.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

www.tiensmed.ru

Изображение с сайта lori.ru Почему болят ребра? Симптомом каких заболеваний является боль в области ребер.
Боль в области ребер обычно указывает на: – Перенесенные травмы ребер и их переломы. Перелом рёбер сопровождается разрушением костей или хрящей одного или нескольких рёбер. Необходимо заметить, что перелом одного ребра или же малого числа рёбер, как правило, не влечет за собой нежелательных последствий и осложнений, состояние ребер чаще всего нормализуется само собой, пациент при этом не нуждается в оперативном вмешательстве врачей или создании специальных условий, при которых поврежденные ребра сохранялись бы в неподвижном состоянии. Перелом ребер проходит самостоятельно в течение нескольких недель без особого лечения. Тем не менее, если вы подозреваете, что у вас сломано ребро, рекомендуется все же обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать возможных осложнений и убедиться в том, что легкие при переломе не затронуты. – Синдром Титце. В некоторых случаях происходит воспаление хрящевых частей ребер, главным образом, тех хрящей, что присоединяются к грудине. Такое заболевание часто сопровождается неожиданными приступами сильной боли в ребрах, напоминающей приступ стенокардии. При этом боль может быть сосредоточена в разных местах. При синдроме Титце боль может возрастать при надавливании на область грудины или на ребра возле грудины, в то время как на боли при инфаркте миокарда и стенокардии это не влияет. – Межрёберная невралгия. Боль в ребрах при межреберной невралгии возрастает, когда пациент делает глубокий вдох или выдох, на нее оказывает влияние изменение положения грудной клетки или ее движение; невралгию достаточно легко выявить при пальпации. Из-за деформации межреберных пространств межреберные нервы сдавливаются и начинают болеть. Деформация межреберных пространств и межреберная невралгия могут проявляться как результат ударов, нанесенных в район грудной клетки, как последствия искривления позвоночника и грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе. Они могут также возникать после перенапряжения наружных и внутренних мышц и связок грудной клетки. – Боль в мышцах грудной клетки. Причиной боли в ребрах, помимо межреберной невралгии, может быть гипертрофированный тонус одной или нескольких мышц грудной клетки. Как правило, к ним относятся мышцы, отвечающие за разгибание спины, а также мышцы лопатки и плеча. Боль в мышцах характеризуется усилением болезненности при растяжении мышцы, имеющей избыточный тонус (например, при наклоне вперед или при движении плечом или лопаткой). Порой нервное напряжение или депрессия приводят к тому, что у человека начинают болеть мышцы грудной клетки. Наиболее явным симптомом в такой ситуации является чрезмерное напряжение мышц, отвечающих за разгибание спины. В данном случае такие меры, как гимнастика, мануальная терапия и блокады приносят облегчение лишь на время. – Если у пациента болят ребра, это может указывать на остеосаркому ребер. – Боль в области ребер при вдыхании и выдыхании воздуха также может указывать на наличие злокачественных опухолей плевры (мезотелиомы) и бронхогенного рака, распространяющегося на легочный мешок. – При фибромиалгии (заболевании мышц) пациенты обычно отмечают, что у них болят ребра во время поднятия рук или при поворотах туловища. – Остеохондроз грудного отдела позвоночника. – Плеврит – это заболевание представляет собой воспаление плевры, где у человека располагаются легкие. Пациенты отмечают тупой характер боли и уменьшение подвижности грудной клетки. Дать ответ на вопрос, почему болят ребра, помогут следующие специалисты:

  • Травматолог
  • Невролог
  • Кардиолог
  • Пульмонолог
  • Ортопед

dr20.ru

Здоровье нужно беречь и внимательно относиться к сигналам, посылаемым организмом. Одним из симптомов, который не стоит оставлять без внимания, является боль в области ребер.

Причины болей в ребрах

Начинать лечение заболевания нужно с поиска причин, которые его спровоцировали. В противном случае предпринятые меры не только не принесут положительного результата, но могут и навредить.

Травмы ребер

Ситуации, при которых наиболее вероятно болит реброполучение травмы – это:

  • падение;
  • удар тупым предметом.

Рассмотрим подробнее два вида травм ребер:

  1. Ушиб. Представляет собой повреждение мышечной ткани, окружающей ребра.

Наличие ушиба покажут следующие симптомы:

  • Пострадавший жалуется на постоянную боль в области ребер, тупую и ноющую.
  • В районе травмы быстро образуется визуально заметная припухлость, которая позже становится гематомой. Это связано с тем, что кожные покровы в этой области богаты кровеносными сосудами, целостность которых в момент ушиба нарушается.
  1. Перелом. Опасность такой ситуации состоит в том, что ребра, выполняющие роль каркаса для защиты жизненно важных органов, в случае нарушения их целостности сами могут стать угрозой для сердца, легких и других органов.

Симптомы перелома ребер таковы:

  • Человек испытывает сильную резкую боль в области ребер.
  • Возникают трудности при совершении полноценных вдохов и выдохов, попытке двигаться.

Переломы подразделяют на три вида:

  1. частичный (трещина);
  2. полный;
  3. оскольчатый.

Болезни позвоночника, сопровождающиеся болями в ребрах

Дискомфорт в ребрах может стать отголоском заболевания, развивающегося в районе позвоночного столба:

  1. Остеохондроз. Это заболевание, связанное со смещением позвоночных дисков, нарушением их формы и целостности, повреждением межпозвоночных тканей. Боль в ребрах обычно возникает, если поврежденный участок находится в грудном отделе, а также в случае запущенного состояния болезни.

Симптомы:

  • Ноющая боль, имеющая хронический характер.
  • Ощущение инородного, твердого предмета в грудном отделе.
  • Интенсивность боли меняется в зависимости от поведения больного и внешних факторов: более активных движений, воздействия теплом, нахождения в холоде и т.д.
  • Возможно онемение рук и ног, ослабление мышц.
  1. Межпозвоночная грыжа. Хотя наиболее частым местом дислокации грыжи становится поясничная область, она может возникнуть и в грудном отделе позвоночника. В этом случае больной будет ощущать боль в ребрах.

Симптомы:

  • Постепенно нарастающая боль, которая в итоге становится настолько невыносимой, что может спровоцировать обморок.
  • Болевой синдром передается в шею или руку.

Заболевания межреберных мышц и нервов

Межреберная невралгия – частая причина болит реброболи в ребрах. Возникает из-за сдавливания нервных протоков, из которых состоят мышечная и нервная ткани.

Симптомы:

  • Боль возникает резко и неожиданно, пациенты обычно характеризуют ее как простреливающую.
  • Спустя некоторое время болевые ощущения чаще всего проходят самостоятельно, обычно для этого требуется лишь сохранять состояние покоя.

Другие причины

Спровоцировать возникновение болевых ощущений могут и другие заболевания:

  1. Органов дыхания (бронхит, туберкулез, ОРЗ и другие).

Симптомы:

  • Затрудненное дыхание.
  • Кашель.
  • При вдохе и выдохе появляются хрипы, которые могут быть слышны даже без стетоскопа.
  • Выделение мокроты.
  • Возможно появление кровяных сгустков во время кашля.
  • Болезнь может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, вялостью и снижением аппетита.
  1. Имеющие кардиологическую природу.

При заболеваниях сердца боль может ощущаться во всей грудной клетке, в том числе и в межреберных мышцах. Симптомы:

  • Затрудненность дыхания.
  • Общая слабость.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Неровный сердечный ритм.
  • Частое появление пота на кожных покровах.
  • Ноющая боль в левой части грудной клетки, отдающая в руку или шею.

Могут добавляться и другие признаки, характерные для того или иного кардиологического заболевания.

  1. Онкологические (связанные с развитием доброкачественных и злокачественных новообразований).

Симптомы:

  • Болевые ощущения, с которыми поначалу удается справиться обычными обезболивающими лекарственными средствами, но позднее их становится недостаточно.
  • Затрудненное дыхание.
  • Увеличение объемов мышечной или костной ткани в районе разрастания опухоли.
  • Температурные скачки.
  • Быстрая утомляемость.
  • Потеря веса.
  1. Синдром Титце – воспаление хрящевой реберной ткани.

Симптомы:

  • Боль обычно локализована с одной стороны.
  • Имеет хронический характер.
  • Усиливается при кашле, чихании, физических нагрузках.
  • В зоне поражения может ощущаться небольшой отек тканей.
  1. Артрит и другие заболевания суставов.

Симптомы:

  • Боль в суставе.
  • Снижение его подвижности.
  • Отек и покраснение мышечной ткани, окружающей сустав.

Диагностика и лечение болей в ребрах

Для того чтобы выбрать подходящий вариант лечения, необходимо сначала диагностировать, какое именно заболевание стало причиной боли в ребрах. Для этого предпринимаются следующие меры:

  1. Врачебный осмотр.
  2. Рентгенографическое обследование.

К какому врачу обращаться?

Традиционно первоначально больные обращаются с жалобами на состояние здоровья к врачу широкого профиля – терапевту либо педиатру. Оценив симптомы, он направит пациента к профильному специалисту:

  1. Ортопеду-травматологу – при ушибе и переломах. болит ребро
  2. Ортопеду или неврологу, возможно, и к обоим специалистам – при проблемах с позвоночником, межпозвоночными тканями, невралгиях, артритах, артрозах и т.д.
  3. Пульмонологу – в случае возникновения заболеваний дыхательных путей.
  4. Онкологу – при болезнях раковой природы.
  5. Кардиологу – при проблемах в работе сердца.

Для получения полной клинической картины врач-специалист назначит дополнительные обследования: сдачу биоматериала на анализ, УЗИ, рентген, кардиограмму и т.д.

Как облегчить боль?

Самолечением реберной боли заниматься нельзя, но уменьшить дискомфорт до консультации с врачом можно при помощи следующих средств:

  1. Покоя. Облегчить состояние больного может комфортное положение тела, когда верхний плечевой пояс находится немного выше остального тела, а также сведение к минимуму движений и перемещений.
  2. Приема обезболивающих лекарственных средств.
  3. Прохладных компрессов на болезненную область.

Появление боли в области ребер – это повод немедленно обратиться к врачу, ведь своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений и как можно быстрее справиться с болезнью.

SpineDoc.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий